男性,64岁。30年前曾患右上肺结核,经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发,痰结核杆菌(),应用2HR
男性,64岁。30年前曾患右上肺结核,经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发,痰结核杆菌(),应用2HR2/4HR治疗,痰菌转阴,病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症,肺CT示前段支气管阻塞,无纵隔淋巴结肿大。痰脱落细胞和抗酸杆菌均阴性,痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年,近年登二楼稍感气急。本例最可能的诊断是A、结核病复发
B、肺癌
C、继发细菌性感染
D、肺部真菌感染
E、肺栓塞
为确诊,进一步检查应首选下列哪一项A、支气管造影
B、MRI
C、核素扫描
D、肺癌标志物
E、纤维支气管镜检查
上述检查确立诊断后,下列哪项检查对治疗选择具有决定性意义A、肝功能
B、心电图
C、肺功能
D、肾功能
E、痰结核杆菌培养