患者,女性,40岁。因伴有反复咳嗽,咳黄脓痰,间断咯血3年余,要求进一步检查,为明确诊断下列哪一项检
A、纤维支气管镜检查
B、痰细菌培养和药敏鉴定
C、高分辨率CT
D、胸部X线检查
E、磁共振检查
A、纤维支气管镜检查
B、痰细菌培养和药敏鉴定
C、高分辨率CT
D、胸部X线检查
E、磁共振检查
第1题
关于医学伦理监督,下列说法错误的是
A、最基本形式为社会舆论、内心信念和传统习俗
B、社会舆论是监督的客观形式
C、内心信念和传统习俗是监督的主观形式
D、社会舆论、内心信念和传统习俗是医德评价的有机整体
E、社会舆论、传统习俗是外在的医学伦理监督的有效方法
第2题
一肝硬化患者因食管静脉曲张破裂出血导致休克,首先采取的急救措施是
A、急诊胃镜
B、建立静脉通道输液并止血
C、使用大量去甲肾上腺素
D、输注白蛋白
E、输注5%葡萄糖
第3题
查是A、抽血化验心肌酶学
B、胸部CT检查除外气胸
C、床旁心电图检查
D、仔细地全身体检
E、冠状动脉造影
如果是心肌梗死并出现休克表现时,处理最可靠的是A、快速输液
B、升压、强心药的使用
C、急诊行冠状动脉造影并行血管再通
D、IABP的使用
E、溶栓治疗
如出现快速的室性心律失常,血压低,急需用A、胺碘酮(可达龙)
B、利多卡因
C、普罗帕酮
D、同步电复律
E、快速输液
第4题
、呕吐,余无特殊不适。伤后在附近诊所就医,未做进一步检查,予以对症处理后回家休息,正常入睡。后半夜家人发现患者呼之不应,立即送医院就诊。此时应考虑为(提示:接诊医生检查时发现,患者已处昏迷状,血压165/92mmHg,呼吸14/分钟,脉搏64/分钟,右侧瞳孔直径4mm,对光反射消失,左侧瞳孔2mm,对光反射明显迟钝,左侧肢体无活动,右侧肢体疼痛刺激下可见活动。)A、枕骨大孔疝
B、小脑幕切迹疝
C、脑中心疝
D、大脑镰疝
E、小脑蚓部上疝
此时应尽快进行下列哪项检查A、头颅X线检查
B、头颅MRI检查
C、头颅CT检查
D、头颅超声波检查
E、脑电图检查
硬脑膜外血肿的典型CT表现为(提示:头颅CT检查发现为右侧颞部硬脑膜外血肿,量约40ml,中线结构向左侧移位1.2cm左右,同侧脑室明显受压,骨窗位示右颞骨线性骨折。)A、颅骨内板下新月形高密度影
B、颅骨内板下新月形等密度影
C、颅骨内板下梭形或称双凸透镜样高密度影
D、颅骨内板下梭形或称双凸透镜样等密度影
E、颅骨内板下梭形或称双凸透镜样低密度影
此时的最佳治疗方法为(提示:头颅CT检查发现为右侧颞部硬脑膜外血肿,量约40ml,中线结构向左侧移位1.2cm左右,同侧脑室明显受压,骨窗位示右颞骨线性骨折。)A、立即行右颞部骨瓣开颅、硬脑膜外血肿清除术,剪开硬脑膜并行减张缝合,去骨瓣减压
B、立即行右颞部骨瓣开颅、硬脑膜外血肿清除术,不需剪开硬脑膜,骨瓣复位后用颅骨锁固定
C、立即行右颞部骨瓣开颅、硬脑膜外血肿清除术,不需剪开硬脑膜,但需去除骨瓣减压
D、立即行右颞部骨瓣开颅、硬脑膜外血肿清除术,剪开硬脑膜并行减张缝合,骨瓣复位后用颅骨锁固定
E、立即于血肿中心点行钻孔引流术,术后于血肿腔内注入尿激酶以利溶解血块和引流
下列进一步治疗措施中哪项是错误的(提示:患者术后次日意识状态逐渐好转,呈蒙眬状,时有躁动,右颞部颅骨减压区张力稍高,复查头颅CT示原硬脑膜外血肿已清除,中线结构移位较术前有所好转,但仍有移位约0.3cm,有脑肿胀,同侧脑室轻度受压,脑组织轻度向外膨隆。)A、加强脱水、减轻脑水肿的治疗措施
B、适当予以镇静和制动
C、保持呼吸道通畅,确保血氧饱和度在正常范围内
D、密切观察病情变化
E、再次开颅手术,切除颞极行内减压术
第5题
关于急性血源性骨髓炎与蜂窝织炎鉴别说法哪项正确?( )
A、蜂窝织炎可发现骨膜下脓肿
B、蜂窝织炎毒血症状重
C、蜂窝织炎好发干骺端
D、急性骨髓炎疼痛剧烈,压痛部位深
E、急性骨髓炎表面红肿明显
第6题
女,31岁,右腕关节疼痛1个月,右腕桡侧有局限性压痛,Finkelstein试验阳性,诊断是( )。
A.髌骨软化症
B.肩周炎
C.肱骨外上髁炎
D.颈椎病
E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
第7题
右肘外侧痛2个月,用力握拳时疼痛加重,右肘外侧局限性压痛,Mills征阳性,诊断是( )。
A.髌骨软化症
B.肩周炎
C.肱骨外上髁炎
D.颈椎病
E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
第8题
依据骨折前骨组织是否正常分类,对下述骨折的描述中不正确的是( )。
A、陈旧性骨折:伤后3周以上的骨折,可作为病理性骨折的一个特殊类型
B、依据骨折前骨组织是否正常,骨折可分为外伤性骨折和病理性骨折
C、病理性骨折:因骨本身的病变而使骨质疏松,破坏变脆,在正常活动下或受到轻微的外力作用,就可发生骨折
D、外伤性骨折:骨组织正常,因暴力引起的骨折,称之为外伤性骨折
E、病理性骨折的特点是,在发生骨折以前,骨本身即已存在着影响其结构坚固性的内在因素,这些因素使骨结构变得薄弱,在不足以引起正常骨骼发生骨折的轻微外力作用下,即可造成骨折
第9题
术后疼痛对消化、泌尿和凝血系统的影响中不正确的描述是( )。
A、有报道,术后强烈疼痛应激是术后血栓形成的原因之一
B、疼痛引起交感神经张力增加,使得胃肠系统和泌尿系统蠕动减弱,导致肠麻痹或尿潴留,还可引起恶心、呕吐和便秘
C、疼痛应激可使血小板凝聚功能增加,纡溶降低,使术后患者的血液处于高凝状态
D、肠麻痹造成肠胀气,可导致肺活量降低,对肺功能的恢复产生不利影响
E、疼痛造成的应激可调动机体所有积极因素,使得整个机体处于最好的状态,有利于机体恢复
第10题
立即给予肾上腺素皮下注射的同时,缓解呼吸困难的措施宜首选
A、鼻导管吸氧
B、球囊面罩给氧
C、放置口咽管
D、环甲膜穿刺
E、气管内插管
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