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[多选题]

医疗护理文件书写的意义是 ()

A.提供医学教学资料

B.是衡量医院医疗护理管理水平的重要标志

C.是医疗护理的原始材料

D.提供法律依据

E.便于沟通信息

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第1题

某产妇,26岁,自然分娩,产后4天突然畏寒、发热,T39.9℃,伴有恶心呕吐,下腹疼痛,存在压痛、反跳痛、腹

肌紧张。最可能的诊断为A、急性宫颈炎

B、子宫内膜炎

C、弥漫性腹膜炎

D、盆腔结缔组织炎

E、子宫肌炎

哪项护理诊断正确A、体温过高:与感染有关

B、便秘

C、急性疼痛:与产妇感染有关

D、体液量过多

E、知识缺乏

此病的诊断检查包括A、腹部检查

B、血液细菌检查

C、妇科检查

D、B超

E、实验室检查,白细胞增高

此病的护理措施包括A、指导产妇注意会阴部清洁

B、急性感染期应卧床休息,提取营养丰富、易消化、少刺激的食物

C、评估产妇产后子宫底高度

D、按医嘱给予有效抗生素

E、为患者做健康宣教

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第2题

碱性物中毒的患者洗胃时应选用 ( )A、蛋清水B、牛奶C、白醋D、盐水E、5%醋酸

碱性物中毒的患者洗胃时应选用 ( )

A、蛋清水

B、牛奶

C、白醋

D、盐水

E、5%醋酸

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第3题

李女士,G1P0,妊娠合并心脏病,心功能Ⅰ级,宫口开全2 h,宫缩较前减弱。胎膜已破,胎心100次/分。一般情

况较好。此时应采取哪种处理方式最好A、胎头吸引术

B、会阴侧切

C、剖宫产

D、产钳术

E、待其自然分娩

操作中应避免的错误是A、术前导尿

B、阴道检查

C、放置吸引器

D、牵引超过3次

E、沿产轴方向牵拉

胎头吸引术后护理正确的是A、检查骨产道

B、保留尿管12 h

C、会阴烤灯每日2次

D、会阴擦洗每日1次

E、卧床休息3天

李女士产褥期护理不恰当的是A、应母乳喂养

B、用温水洗乳头

C、观察会阴切口情况

D、观察恶露情况

E、产后8 h内排尿

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第4题

患者女性,29岁,患盆腔炎性疾病后遗症两年,反复发作,此次高热伴下腹痛3天入院。妇科检查:子宫正常

大小,左侧可触及5cm×6cm×7cm包块,张力大,不活动,压痛明显。该患者入院后,责任护士的接诊流程,下列叙述正确的是( )A、通知医生,安置病床→对症处理→护理评估→执行医嘱

B、对症处理→护理评估→通知医生,安置病床→执行医嘱

C、安置病床,通知医生→护理评估→对症处理→执行医嘱

D、通知医生,安置病床→护理评估→对症处理→执行医嘱

E、通知医生,安置病床→护理评估→执行医嘱→对症处理

提示:医生接诊后,经查体,初步诊断为盆腔炎性疾病后遗症、包块。对盆腔炎性疾病后遗症、附件包块的患者,最适宜的处理原则是( )A、中药治疗

B、中药及足量抗生素治疗症状可缓解者但包块无明显缩小者可行腹腔探查术

C、在给予足量抗生素下可行开腹探查

D、抗生素及物理治疗

E、后穹隆切开引流术

F、急诊腹腔镜手术

提示:医生开具医嘱:在给予足量抗生素治疗后,择期手术治疗。此时的护理措施,下列叙述正确的是( )A、卧床休息,取头低臀高位,以利于炎症局限

B、给予物理降温

C、给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食

D、执行医嘱给予足量抗生素治疗,并经常巡视患者,保证药物在体内的有效浓度,观察药物反应及治疗效果

E、减少不必要的盆腔检查,以避免炎症扩散

F、适时做好手术前准备

提示:患者于住院后第三天,行开腹手术。术中见输卵管积脓严重,局部组织已出现坏死,即行手术切除,术后安返病房。责任护士按常规实施术后护理,给患者做健康教育,讲解盆腔炎性疾病后遗症及输卵管阻塞、积脓的相关卫生知识。关于输卵管阻塞、积脓的原因,与之相关的疾病是( )A、输卵管炎

B、子宫内膜异位症

C、输卵管积水

D、生殖器结核

E、卵巢囊肿

F、子宫肌瘤

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第5题

子宫内膜癌的临床表现为A、绝经后子宫饱满稍大B、绝经后少量不规则阴道出血C、肥胖D、宫腔积脓有腹痛

子宫内膜癌的临床表现为

A、绝经后子宫饱满稍大

B、绝经后少量不规则阴道出血

C、肥胖

D、宫腔积脓有腹痛

E、接触性出血

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第6题

患者,女性,34岁。孕3产0,末次妊娠至今已4年,一直未采取任何避孕措施,妇科检查:子宫正常大小,双侧

附件区压痛明显,可及不规则片状物。最可能的诊断是A、原发性不孕

B、继发性不孕

C、继发性不孕+附件炎

D、绝对不孕+附件炎

E、原发性不孕+附件炎

该患者最佳治疗方案是A、宫颈扩张

B、人工周期疗法

C、体外受精及胚胎移植

D、抗炎治疗及输卵管通液

E、宫腔镜

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第7题

关于会阴感染的护理措施,叙述正确的有A、及时拆除伤口缝线B、及时应用抗生素治疗C、注意观察产妇体

关于会阴感染的护理措施,叙述正确的有

A、及时拆除伤口缝线

B、及时应用抗生素治疗

C、注意观察产妇体温的变化

D、每日外阴冲洗至少2次

E、每日进行硫酸镁湿热敷2次

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第8题

适合放置宫内节育器的宫腔长度包括A、4.5cmB、6.5cmC、8.5cmD、10.5cmE、12.5cm

适合放置宫内节育器的宫腔长度包括

A、4.5cm

B、6.5cm

C、8.5cm

D、10.5cm

E、12.5cm

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第9题

窒息新生儿复苏后护理措施正确的是A、保证呼吸通畅B、密切观测生命体征C、预防感染D、做好重症记录E、

窒息新生儿复苏后护理措施正确的是

A、保证呼吸通畅

B、密切观测生命体征

C、预防感染

D、做好重症记录

E、可适当少量哺乳

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第10题

某产妇自然分娩,产后第3日突然畏寒,体温40℃,下腹部压痛(+)、反跳痛(+),腹肌紧张如板状此时最可能

的诊断是A、急性肾盂肾炎

B、急性盆腔腹膜炎

C、急性十二指肠穿孔

D、急性子宫内膜炎

E、急性感冒

此时首优的护理诊断是A、知识缺乏

B、水电解质紊乱

C、体温过高

D、焦虑

E、潜在并发症

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