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[多选题]

窒息新生儿复苏后护理措施正确的是

A.保证呼吸通畅

B.密切观测生命体征

C.预防感染

D.做好重症记录

E.可适当少量哺乳

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第1题

某产妇自然分娩,产后第3日突然畏寒,体温40℃,下腹部压痛(+)、反跳痛(+),腹肌紧张如板状此时最可能

的诊断是A、急性肾盂肾炎

B、急性盆腔腹膜炎

C、急性十二指肠穿孔

D、急性子宫内膜炎

E、急性感冒

此时首优的护理诊断是A、知识缺乏

B、水电解质紊乱

C、体温过高

D、焦虑

E、潜在并发症

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第2题

患者女性,25岁,停经40天,10天前出现阴道流血,量少,5天后自止,自以为月经。2天前再次出现阴道少许

流血而就诊于门诊。检查:宫颈举痛,右附件有压痛,B超示右附件区包块,血β-hCG:1110.25IU/L。追问病史,2年前因左输卵管妊娠破裂行左输卵管切除术。拟诊"异位妊娠"收住院。异位妊娠最主要的原因是( )A、输卵管炎症

B、输卵管功能异常

C、输卵管妊娠史

D、宫内节育器避孕失败

E、卵巢肿瘤压迫输卵管

F、辅助生殖技术

该患者入院后,护理评估的内容有( )A、询问月经史

B、心理评估

C、意识、面色情况

D、阴道流血情况

E、有无腹痛及腹痛部位、性质

F、既往史

【提示】患者入院后,要求保留生育能力,医生决定保守治疗,采用化疗药物甲氨蝶呤进行治疗。异位妊娠采用化学药物保守治疗,应符合的情况是( )A、无药物治疗禁忌证

B、输卵管妊娠未发生破裂

C、妊娠囊直径≤4cm

D、血β-hCG<2000IU/L

E、无明显内出血

F、妊娠囊直径≥4cm或≥3.5cm,伴胎心搏动

在患者使用化疗药物治疗期间,护理观察的内容是( )A、腹痛

B、阴道流血

C、皮肤情况

D、消化道反应

E、血象

F、每天检查血β-hCG水平

关于对该患者饮食指导的内容,下列叙述正确的是( )A、高蛋白饮食

B、富含铁的饮食

C、绿叶蔬菜

D、限制水分

E、富含维生素饮食

F、多饮水

【提示】患者用药14天后,hCG下降并连续3次阴性,腹痛消失,阴道无流血,准予出院。此时护士应给予的出院指导内容是( )A、保持良好的卫生习惯

B、勤洗浴

C、勤换衣

D、性伴侣稳定

E、再次妊娠的指导

F、预防盆腔感染

G、2周后开始性生活

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第3题

经产妇,32岁。阴道分娩一女婴,体重3600g。此次分娩从规律宫缩至胎盘娩出共用时165分钟。此次分娩为A

、足月产

B、急产

C、滞产

D、早产

E、难产

该产妇最容易出现的分娩期并发症错误的是A、胎盘早剥

B、新生儿窒息

C、子宫破裂

D、软产道损伤

E、胎膜早破

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第4题

关于妊娠期母体血液循环系统的变化,正确的叙述是A、出现生理性贫血B、心搏出量增加,到妊娠32~34周

关于妊娠期母体血液循环系统的变化,正确的叙述是

A、出现生理性贫血

B、心搏出量增加,到妊娠32~34周达高峰

C、血容量增加

D、孕妇易发生痔,外阴及下肢静脉曲张

E、血液处于高凝状态

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第5题

某孕妇,孕1产0,33周+1天,宫内孕单活胎,妊娠并发风湿性心脏病,因感"心悸、气短1周"入院。入院时轮椅

推入,神志清楚,自诉休息时未感不适,但轻微活动以后即感心悸、气短等。查体:脉搏112次/分,呼吸24次/分,血压112/63mmHg。依据该孕妇的生活能力状况,其心功能级别是( )A、0级

B、Ⅰ级

C、Ⅱ级

D、Ⅲ级

E、Ⅳ级

F、Ⅴ级

妊娠并发心脏病孕妇的主要死亡原因是( )A、心力衰竭

B、产后出血

C、肾衰竭

D、产后抑郁

E、羊水栓塞

F、感染

提示:在住院过程中,该孕妇出现了不规律宫缩,予以保胎治疗。下列药物中,该孕妇禁忌使用的药物是( )A、盐酸利托君

B、硝苯地平

C、阿托西班

D、杜仲颗粒

E、头孢拉啶

F、硫酸镁

在保胎过程中,为避免因便秘引起心力衰竭,护士应指导该孕妇采取的措施是( )A、必要时用甘油栓剂

B、每日用力大便一次

C、每日运动1小时

D、常规使用泻剂

E、每餐尽量多吃

F、每日喝水2L

目前该孕妇存在的最主要护理问题是( )A、预感性悲哀:与预感到将丧失胎儿有关

B、营养失调:低于机体需要量

C、舒适的改变:疼痛

D、活动无耐力

E、知识缺乏

F、焦虑

针对患者以上问题,护士进行健康指导,下列叙述正确的是( )A、摄入高热量、高维生素、低脂肪食物

B、每天的睡眠时间应保证8小时

C、无食欲时可进食腌制或腊制食品

D、休息时多采取仰卧位

E、注意保暖,避免感冒

F、多吃蔬菜和水果

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第6题

输卵管结扎术的远期并发症有 ( )A、脏器损伤B、慢性盆腔炎C、月经异常D、子宫穿孔E、肠粘连

输卵管结扎术的远期并发症有 ( )

A、脏器损伤

B、慢性盆腔炎

C、月经异常

D、子宫穿孔

E、肠粘连

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第7题

下列属于标准化的表现形式的是A、一体化B、规格化C、系列化D、规范化E、统一化

下列属于标准化的表现形式的是

A、一体化

B、规格化

C、系列化

D、规范化

E、统一化

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第8题

使患者感到被理解应何时运用沉默的技巧A、对方不愿意回答时B、对方想表达意愿时C、对方想咨询时D、对

使患者感到被理解应何时运用沉默的技巧

A、对方不愿意回答时

B、对方想表达意愿时

C、对方想咨询时

D、对方需要思考时

E、对方哭泣时

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第9题

哪些正确描述有关护理程序 ( )A、在吸收多学科理论成果的基础上构建而成的B、1967年确定护理程序为

哪些正确描述有关护理程序 ( )

A、在吸收多学科理论成果的基础上构建而成的

B、1967年确定护理程序为五步骤

C、运用系统方法科学的认识、分析和解决问题的工作方法

D、标志着护理学科方法论意识的形成

E、指导护理人员满足护理对象的身心需要

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第10题

初产妇,38岁,定期产前检查,无异常发现。孕38周,因"头盆不称"在持续硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产

术,手术经过顺利,娩出一男婴,体重3500g,Apgar评分1分钟10分,5分钟10分,胎盘胎膜自娩完整。术后母婴安全返回病房,查体:产妇生命体征平稳,子宫收缩好,宫底脐下1指,质硬,无压痛,阴道流血少于月经量,暗红色,留置导尿管通畅,尿色清,双乳无泌乳。产褥期产妇全身变化最大的系统是( )A、循环系统

B、乳腺

C、消化系统

D、生殖系统

E、泌尿系统

F、内分泌系统

提示:产妇术后第1天,查体:体温正常,子宫收缩好,宫底平脐,质硬,无压痛,恶露量少,暗红色,无异味,导尿管已拔除,小便自解通畅,双乳不胀,有极少量泌乳。影响产妇乳汁分泌的因素有( )A、营养状况

B、睡眠质量

C、排空乳房

D、情绪作用

E、身体健康状况

F、婴儿吸吮

提示:术后第2天,产妇双乳不胀,有少量初乳分泌。初乳成分中,含量多于成熟乳的是( )A、蛋白质

B、脂肪

C、矿物质

D、多种抗体

E、乳糖

F、维生素

产褥期妇女心理调适的分期有( )A、否认期

B、依赖期

C、恐惧焦虑期

D、依赖-独立期

E、接受期

F、独立期

提示:术后第3天,产妇处于依赖一独立期,丈夫及家庭过多关注孩子,产妇心情压抑,易感疲劳。此期产妇压抑的可能影响因素有( )A、分娩后产妇的感情脆弱

B、太多的母亲责任

C、新生儿诞生后爱的被剥夺感

D、愉悦的分娩体验

E、糖皮质激素水平下降

F、甲状腺激素水平下降

提示:产妇开始学习新生儿护理的技能并参与新生儿护理,如给新生儿换尿不湿、换衣服等,产妇疲劳感增加,情绪低沉。针对产妇目前的状况,护士应采取的护理措施有( )A、及时提供指导和帮助

B、鼓励产妇表达自己的心情

C、加倍地关心产妇

D、让其家人一起参与关心产妇

E、提供婴儿喂养和护理知识

F、帮助产妇护理和喂养孩子

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