以下哪项是肾穿刺活检的禁忌证A、肉眼血尿B、肝功能轻度异常C、单纯肾囊肿D、轻度贫血E、一侧肾萎缩
以下哪项是肾穿刺活检的禁忌证
A、肉眼血尿
B、肝功能轻度异常
C、单纯肾囊肿
D、轻度贫血
E、一侧肾萎缩
以下哪项是肾穿刺活检的禁忌证
A、肉眼血尿
B、肝功能轻度异常
C、单纯肾囊肿
D、轻度贫血
E、一侧肾萎缩
第1题
,浮肿明显,血压及肾功能正常,幼年时有类似发作史,经正规激素治疗后完全缓解,至本次发病前尿检均阴性。本例目前治疗宜选A、泼尼松每日1mg/kg,口服
B、甲泼尼龙冲击
C、泼尼松每日1mg/kg,口服和环磷酰胺每日0.2g静脉注射
D、泼尼松每日1mg/kg和雷公藤多甙片每日60mg口服
E、症状治疗
治疗8周以后,蛋白尿仅稍有减少,其余无多大改善,此时最好应予以A、继续原方案治疗
B、肾活检,待报告后决定治疗方案
C、改用环磷酰胺
D、改用甲泼尼龙冲击
E、以上都不是
正确处理数月后,症状及实验室检查提示完全缓解,最可能的诊断应是A、系膜增生性肾炎
B、膜性肾病
C、微小病变肾病
D、系膜毛细血管肾炎
E、局灶节段性肾小球硬化症
第2题
三酰甘油和血总胆固醇升高,血肌酐100μmol/L。血压130/80mmHg。如果患者血免疫固定电泳发现单克隆免疫球蛋白带,骨穿浆细胞2%,骨骼无溶骨性改变,患者可能的肾脏改变是A、骨髓瘤肾病
B、肾淀粉样变
C、原发性小血管炎肾损害
D、糖尿病肾病
E、狼疮肾炎
该患者的临床诊断是A、慢性肾小球肾炎
B、肾病综合征
C、原发性小血管炎
D、狼疮肾炎
E、高血压肾损害
该患者如能除外继发因素,最可能的病理类型是A、微小病变肾病
B、膜性肾病
C、IgA肾病
D、局灶节段性肾小球硬化
E、系膜增生性肾小球肾炎
第3题
应用尿钠和尿钠排泄分数鉴别肾前性氮质血症和急性肾小管坏死时,下列哪项是正确的
A、应该使用利尿药
B、不应该使用利尿药
C、应使尿量达到100ml/天
D、应使尿量达到400ml/天
E、应使尿量达到1000ml/天
第4题
对因血管内容量减少造成的早期肾前性氮质血症患者,首选的处理措施是
A、积极利尿
B、充分扩容
C、预防性血液透析
D、预防性腹膜透析
E、使用缩血管药物
第5题
尿红细胞20~30个/HP,尿嗜酸性粒细胞增高。血红蛋白110g/L,血清白蛋白31g/L,Scr740/μmol/L,B超示双肾增大,最可能的诊断是
A、急性肾炎
B、急性肾小管坏死
C、急性过敏性间质性肾炎
D、急进性肾小球肾炎
E、紫癜肾
第6题
下列哪种药物常可以引发血栓性微血管病
A、利福平
B、肼苯哒嗪
C、别嘌呤醇
D、丙基硫氧嘧啶
E、环孢素A
第7题
小时末,尿蛋白(+++),尿沉渣红细胞20~40个/HP,血肌酐580μmol/L,尿素氮20mmol/L。提问:患者应先做以下哪几种检查A、抗GBM抗体
B、ANCA检测
C、肾脏B超
D、内生肌酐清除率
E、尿红细胞位相检查
F、肾动脉造影
提示:血清抗肾小球基底膜抗体阳性。提问:下列疾病中最可能的是A、狼疮肾炎
B、过敏性紫癜
C、急进性肾炎Ⅰ型
D、急性链球菌感染后肾小球肾炎
E、IgA肾病
F、肺出血-肾炎综合征
提示:抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。提问:下列疾病最可能的是A、狼疮肾炎
B、过敏性紫癜肾
C、肺出血-肾炎综合征
D、急性链球菌感染后肾小球肾炎
E、急进性肾炎Ⅳ型
F、急性肾小管坏死
提示:患者做肾穿刺,结果为新月体肾小球肾炎。提问:患者应做何种治疗A、给予强的松龙冲击治疗
B、给予强的松龙冲击治疗+细胞毒药物
C、抗炎治疗+血液透析
D、强化血浆置换疗法
E、降压治疗
F、ACEI治疗
提示:患者经强化治疗后3个月,血肌酐仍为638μmol/L。提问:患者进展至终末期肾衰竭后,何时可行肾移植A、随时可以
B、维持性血液透析半年后
C、抗GBM抗体转阴后
D、抗GBM抗体转阴后半年
E、经血浆置换及激素、细胞毒药物治疗后
F、抗GBM抗体转阴、ANCA转阴后半年
提问:与急进性肾炎预后不相关的因素A、性别
B、新月体类型
C、少尿
D、血肌酐>600μmol/L
E、治疗时机
F、年龄
第8题
血尿出现下列哪一项即可诊断为肾小球源性血尿
A、新鲜尿离心沉渣镜检RBC>10/高倍视野
B、新鲜尿离心沉渣镜检RBC满视野
C、肉眼观察尿的颜色呈洗肉水样
D、新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型,偶见即有意义
E、新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型,必须大量才有意义
第9题
个/HP,血BUN15mmol/L,血肌酐187μmol/L,可能性最大的诊断是
A、慢性肾小球肾炎、CKD第1期
B、慢性肾小球肾炎、CKD第2期
C、慢性肾小球肾炎、CKD第3期
D、慢性肾小球肾炎、CKD第4期
E、慢性肾小球肾炎、CKD第5期
第10题
血红蛋白尿
A.尿沉渣镜检可见红细胞管型
B.终末血尿
C.红色尿,尿沉渣镜检未见红细胞
D.淡黄色尿,在空气中放置一段时间后变为棕褐色
E.桔黄色尿
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