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[单选题]

张先生,56岁,因胸骨后剧烈疼痛6小时,硝酸甘油舌下含服不缓解入当地乡镇医院院,入院查心电图提示Ⅱ、Ⅲ、avFST段弓背抬高,该患者入院后最有价值的药物治疗措施为()

A.静脉滴注硝酸甘油

B.静脉滴注低分子右旋糖酐

C.静脉滴注葡糖糖+胰岛素+氯化钾

D.给予尿激酶溶栓治疗

E.予以吗啡肌注

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第1题

姚先生,71岁,有冠心病、高血压、2型糖尿病病史多年,常期规律服药行扩冠、降压、调脂及降糖治疗,

患者近日门诊随访时诉偶感头晕,多发于清晨起床及突然站立时,该现象可能于下列哪种药物有关()

A、单硝酸异山梨酯

B、厄贝沙坦

C、二甲双胍

D、阿司匹林

E、罗格列酮

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第2题

患者,女,78岁,因风湿性心脏病、心功能Ⅲ级,长期服用地高辛0.125mg/天,最近患者觉视力模糊,伴有

患者,女,78岁,因风湿性心脏病、心功能Ⅲ级,长期服用地高辛0.125mg/天,最近患者觉视力模糊,伴有恶心、呕吐及腹泻等消化道症状,测地高辛血药浓度为2.7ng/mL,应采取的措施不包括()

A.给予呋塞米

B.停用地高辛

C.应用苯妥英钠

D.应用利多卡因

E.应该阿托品

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第3题

王先生,52岁,既往有房颤病史3年,长期服用华法林抗凝治疗,INR值维持在2.0-2.3之间,患者1月前

王先生,52岁,既往有房颤病史3年,长期服用华法林抗凝治疗,INR值维持在2.0-2.3之间,患者1月前出现反复活动后胸闷胸痛,入院行择期PCI术,术前停用华法林5天,术后低分子肝素桥接3天后继续开始服用华法林,服用1周后查INR3.5,患者同服药物中,最可能引起华法林血药浓度改变的药物为()

A.阿司匹林

B.氯吡格雷

C.美托洛尔

D.贝那普利

E.阿托伐他汀

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第4题

马先生,58岁,因心房纤颤服用华法林抗凝治疗以防止血栓形成,华法林初始计量为3mg/天,服用2天

马先生,58岁,因心房纤颤服用华法林抗凝治疗以防止血栓形成,华法林初始计量为3mg/天,服用2天后查INR1.39,第4天查INR1.79,药师未余华法林加量,服用华法林第7天后查INR为2.12,达到2.0-3.0的目标范围,请问前期INR尚未达标,但不给于华法林加量的理由是()

A、口服无效

B、半衰期较长

C、起效较快

D、体内外均有效

E、血浆蛋白结合率低

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第5题

患者,男性,75岁,既往有高血脂、稳定性心绞痛病史多年,此次因“2小时前突发胸闷胸痛,持续不缓解

”入我院急诊,急查心肌酶谱,最可能升高的心肌标志物是下列哪一项()

A、肌酸磷酸激酶(CPK)

B、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)

C、血清肌红蛋白

D、CK-MB

E、乳酸脱氢酶(LDH)

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第6题

患者,女,73岁,因“瓣膜性心脏病、心功能Ⅲ”长期服用呋塞米、地高辛改善心功能,患者一月前发作胸

闷、气喘,查心电图提示房颤,心室率92次/分,给予胺碘酮、琥珀酸美托洛尔抗心律失常、减慢心率,患者1周前出现恶心、食欲不振等症状,给予奥美拉唑、多潘立酮后仍无好转,今入我院进一步求诊,急查地高辛血药浓度提示2.5ng/mL,对本例患者而言,同服药物中可引起地高辛血药浓度升高的药物为()

A、呋塞米

B、胺碘酮

C、琥珀酸美托洛尔

D、奥美拉唑

E、多潘立酮

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第7题

患者,女性,40岁。因风湿性心脏病出现心衰,心功能2级,并有下肢水肿,经地高辛治疗后,心功能改善

,但水肿仍不见好转,检查发现,血浆醛固酮水平高,此时最好选用()

A、呋塞米

B、氢氯噻嗪

C、螺内酯

D、胺碘酮

E、氨苯蝶啶

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第8题

患者住院后发生胸闷痛,经含服硝酸甘油持续1h不能缓解,查体:BP135/70mmHg,P96/min,甲状腺不大

患者住院后发生胸闷痛,经含服硝酸甘油持续1h不能缓解,查体:BP135/70mmHg,P96/min,甲状腺不大,双肺无啰音,心音有力,心律齐。ECG窦性心律,Ⅲ导联Q波,无ST段改变,R92/min,偶发房性期前收缩。下列治疗最适宜的是()

A、普罗帕酮70mg静脉注射

B、美托洛尔25mg

C、速效救心丸5粒含服

D、低分子肝素皮下注射

E、硝酸甘油静脉滴注

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第9题

男性患者,54岁,急性心肌梗死,伴四肢厥冷,出汗。检查:心率110/min,血压90/70mmHg,尿比重1.024,

男性患者,54岁,急性心肌梗死,伴四肢厥冷,出汗。检查:心率110/min,血压90/70mmHg,尿比重1.024,中心静脉压30mmH2O。首要治疗是()

A、西地兰

B、呋塞米

C、硝普钠

D、补充血容量

E、地塞米松

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第10题

患者男性,81岁,冠心病缺血性心肌病,慢性心功能不全,心功能Ⅳ级,低钠血症。使用了呋塞米、螺内酯

、培哚普利、地高辛等药物,每日负平衡300ml,心衰症状改善不佳。下列何种药物较为适用()

A.米力农

B.卡维地洛

C.托伐普坦

D.伊伐布雷定

E.托拉塞米

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