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患者,女,73岁,因“瓣膜性心脏病、心功能Ⅲ”长期服用呋塞米、地高辛改善心功能,患者一月前发作胸闷、气喘,查心电图提示房颤,心室率92次/分,给予胺碘酮、琥珀酸美托洛尔抗心律失常、减慢心率,患者1周前出现恶心、食欲不振等症状,给予奥美拉唑、多潘立酮后仍无好转,今入我院进一步求诊,急查地高辛血药浓度提示2.5ng/mL,对本例患者而言,同服药物中可引起地高辛血药浓度升高的药物为()
A.呋塞米
B.胺碘酮
C.琥珀酸美托洛尔
D.奥美拉唑
E.多潘立酮
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A.呋塞米
B.胺碘酮
C.琥珀酸美托洛尔
D.奥美拉唑
E.多潘立酮
第1题
,但水肿仍不见好转,检查发现,血浆醛固酮水平高,此时最好选用()
A、呋塞米
B、氢氯噻嗪
C、螺内酯
D、胺碘酮
E、氨苯蝶啶
第2题
患者住院后发生胸闷痛,经含服硝酸甘油持续1h不能缓解,查体:BP135/70mmHg,P96/min,甲状腺不大,双肺无啰音,心音有力,心律齐。ECG窦性心律,Ⅲ导联Q波,无ST段改变,R92/min,偶发房性期前收缩。下列治疗最适宜的是()
A、普罗帕酮70mg静脉注射
B、美托洛尔25mg
C、速效救心丸5粒含服
D、低分子肝素皮下注射
E、硝酸甘油静脉滴注
第3题
男性患者,54岁,急性心肌梗死,伴四肢厥冷,出汗。检查:心率110/min,血压90/70mmHg,尿比重1.024,中心静脉压30mmH2O。首要治疗是()
A、西地兰
B、呋塞米
C、硝普钠
D、补充血容量
E、地塞米松
第4题
、培哚普利、地高辛等药物,每日负平衡300ml,心衰症状改善不佳。下列何种药物较为适用()
A.米力农
B.卡维地洛
C.托伐普坦
D.伊伐布雷定
E.托拉塞米
第5题
mgqd、螺内酯片20mgqd、氯化钾缓释片1.0gbid治疗,出院时查体BP145/85mmHg,HR70次/分,律齐,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音,双下肢不肿。对该患者的用药教育错误的是()
A.美托洛尔缓释片还未达目标剂量,需门诊随访,依据心率增加美托洛尔剂量
B.使用美托洛尔缓释片应将静息心率控制在55-60次/分
C.氯沙坦片还未达目标剂量,需门诊随访,依据血压调整氯沙坦剂量
D.应定期门诊复查血电解质
E.如出现乏力、腹胀等不适应增加氯化钾缓释片剂量
第6题
阿司匹林肠溶片100mgqd、二甲双胍片0.85gbid、阿托伐他汀片20mgqn。对该患者的用药教育错误的是()
A.培哚普利可在饭前或饭后服用
B.二甲双胍片可在饭前或饭后服用
C.美托洛尔可能会掩盖低血糖反应,应留意观察
D.二甲双胍一般不会引起低血糖
E.需定期门诊复查肾功能
第7题
正确的是()
A.处方不得超过7日用量
B.处方不得超过3日用量
C.门诊处方一般不超过7日用量,但该患者为慢性病、老年病患者,处方用量可适当延长,但医师应当注明理由
D.处方开具长期有效
E.处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期最长不得超过5天
第8题
哪种抗菌药预防感染()
A.阿莫西林
B.万古霉素
C.左氧氟沙星
D.头孢唑林
E.阿奇霉素
第9题
数及中性粒细胞比率升高,两肺纹理增多紊乱。血气分析提示Ⅱ型呼衰。该患者的治疗一般不主张应用以下哪类药物()
A.祛痰剂
B.抗生素
C.镇静药
D.支气管舒张药
E.糖皮质激素
第10题
气新月征)。考虑侵袭性肺曲霉病。给予两性霉素B脂质体治疗。下列分析中不正确的是()
A.两性霉素B与糖皮质激素合用可能导致血钾降低
B.两性霉素B与环孢素合用可能加重肾脏损害
C.两性霉素B用量超量,可通过血液透析清除
D.两性霉素B的输注时间应根据患者的反应调节,但不应少于2小时
E.不要将两性霉素B输注液与其它药物混合。如通过正在使用的输液管,在给药前用5%葡萄糖冲洗输液管,或使用单独的输液管。
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