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[主观题]

(题干)某男性患者,36岁,主因车祸致左腹部损伤5小时,经急诊入院。查体:意识模糊,烦躁不安,面色苍白

,肢端湿冷。左上腹持续性疼痛,有轻度肌紧张和反跳痛,移动性浊音()。体温37.1℃,脉搏细速,116次/分,血压70/55mmHg,尿量减少。经进一步检查确诊为脾破裂,造成失血性休克。 此时给与的处理不恰当的是A.建立静脉通道,快速补液

B.氧气吸入

C.头低脚高位

D.定时测量血压、脉搏、呼吸

E.观察单位时间内尿量

为了合理补液,最有效的监测指标是A.血压

B.脉搏

C.血常规

D.中心静脉压

E.动脉血气分析

入院后第3天,患者体温39.2℃,血常规检查WBC26×10 /L,中性核左移,血压仍为90/70mmHg,脉搏108次/分,无尿。患者出现的并发症是A.肺感染

B.感染性休克

C.神经源性休克

D.心源性休克

E.过敏性休克

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第1题

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(47--49题共用题干) 患者,男性,40岁。车祸致右髋臼粉碎性骨折。查体:血压80/50mmH9,脸色苍白,右足不能背伸。 此时首先处理的并发症是

A.尿道损伤

B.血管损伤

C.失血性休克

D.软组织损伤

E.神经损伤

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第2题

(66~73题共用题干) 患者,男性,35岁。酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压

(66~73题共用题干) 患者,男性,35岁。酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷。脉搏每分钟132次,血压80/60mmH9。尿少,口渴,过度换气。 病人的休克原因考虑

A.出血性休克

B.过敏性休克

C.中毒性休克

D.损伤性休克

E.神经源性休克

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第3题

男性,36岁,主因车祸伤致呼吸、心跳骤停伴右上肢肿胀畸形,建立静脉通路时应首选哪条静脉A.左肘部静

男性,36岁,主因车祸伤致呼吸、心跳骤停伴右上肢肿胀畸形,建立静脉通路时应首选哪条静脉

A.左肘部静脉

B.股静脉

C.右肘部静脉

D.大隐静脉

E.手背部静脉

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第4题

(54~55题共用题干) 患者,女性,50岁。车祸致腹部外伤后2小时。查体:意识清楚,血压95/65mmH9,上腹部

(54~55题共用题干) 患者,女性,50岁。车祸致腹部外伤后2小时。查体:意识清楚,血压95/65mmH9,上腹部轻度压痛,,无明显反跳痛、肌紧张,左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性。腹部x线检查显示:腰大肌轮廓模糊,腹膜后呈花斑状改变。 下列诊断中,最可能的是

A.肝脏损伤

B.胃损伤

C.横结肠损伤

D.小肠破裂

E.肾脏损伤

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第5题

患者,男性,29岁,车祸致腹部开放性损伤,部分肠管脱出。紧急处理的方法是()A、肠管外置,立即转运B

患者,男性,29岁,车祸致腹部开放性损伤,部分肠管脱出。紧急处理的方法是()

A、肠管外置,立即转运

B、迅速冲洗肠管并还纳腹腔

C、消毒碗覆盖脱出肠管,包扎转运

D、用消毒棉垫加压包扎

E、立即镇静、止痛

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第6题

女性,36岁,车祸而致腹部外伤2小时,被诊断为腹部脏器闭合性损伤,需手术探查,首先要探查的脏器是()

A.胃

B.小肠

C.胰腺

D.肾

E.肝脾

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第7题

患者,男性,23岁,车祸造成多发性损伤,急救时首先要处理的情况是()A.休克B.腹部损伤C.胸部损

患者,男性,23岁,车祸造成多发性损伤,急救时首先要处理的情况是()

A.休克

B.腹部损伤

C.胸部损伤

D.窒息

E.股骨干开放性损伤

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第8题

患者,男性,29岁,车祸致腹部开放性损伤,部分肠管脱出。紧急处理的方法是A.肠管旷置,立即转运B.迅速

患者,男性,29岁,车祸致腹部开放性损伤,部分肠管脱出。紧急处理的方法是

A.肠管旷置,立即转运

B.迅速冲洗肠管并还纳腹腔

C.消毒碗覆盖脱出肠管,包扎转运

D.用消毒棉垫加压包扎

E.立即镇静、镇痛

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第9题

题共用题干男性,40岁,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次

题共用题干

男性,40岁,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,过度换气。

患者的诊断是 查看材料

A.出血性休克

B.过敏性休克

C.高排低阻型休克

D.损伤性休克

E.神经源性休克

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第10题

患者男性,52岁。车祸致腹部闭合性损伤。血压75/45mmHg,心率132次/分,尿量20ml/h。最适宜的血管活性药物是()

A.异丙肾上腺素

B.多巴胺

C.苯肾上腺素

D.肾上腺素

E.去甲肾上腺素

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第11题

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(121~122题共用题干) 患者,女性,36岁,车祸后头痛、呕吐,神志清醒;CT检查发现颅内血肿。 121、患者如出现黑便应停用

A.甘露醇

B.呋塞米

C.西咪替丁

D.醒脑静

E.地塞米松

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