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[单选题]

女性,36岁,车祸而致腹部外伤2小时,被诊断为腹部脏器闭合性损伤,需手术探查,首先要探查的脏器是()

A.胃

B.小肠

C.胰腺

D.肾

E.肝脾

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第1题

闭合性腹部外伤最常损伤的脏器是()

A.小肠

B.脾脏

C.肝脏

D.胰腺

E.胃

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第2题

腹部闭合性损伤的临床表现中,对诊断实质脏器损伤有价值的是()

A.血压迅速下降

B.腹部压痛

C.腹壁皮下淤血

D.血红蛋白下降

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第3题

腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是()

A.输血并给止血药

B.积极抗休克的同时手术探查

C.输血并给抗生素

D.积极抗休克,休克纠正后手术探查

E.立即手术探查

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第4题

腹部闭合性损伤伴休克,腹穿为炎性混浊液,其处理的首要原则()

A.立即手术剖腹探查

B.抗休克同时迟早手术治疗

C.抗休克好转后手术

D.严密观察腹部情况

E.输血、补液、应用抗菌药物

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第5题

按发病率的高低,腹部损伤常受累及的脏器依次为()

A.脾、肝、胰、胃

B.脾、肝、肾、胰

C.肾、肝、胃、胰

D.脾、肾、肝、胃

E.脾、肝、肾、胃

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第6题

腹部脏器中最容易损伤的是()

A.肾

B.脾

C.小肠

D.肝

E.结肠

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第7题

对骨和关节损伤,下列哪项处理是正确的()。
对骨和关节损伤,下列哪项处理是正确的()。

A.对脏器伤的闭合性骨盆骨折,应积极输液,输血,进行手术探查

B.对骨折端本身出血,盆壁静脉丛或中小动脉损伤所引起的腹膜后血肿,常规进行手术探查

C.因误诊为内脏损伤而剖腹探查者,若有血肿,可切开腹膜后血肿

D.若股动脉、足背动脉搏动减弱或消失,诊断为髂外动脉或股动脉损伤者,应进行手术修复

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第8题

女性,42岁。腹部闭合性损伤8小时,持续性腹痛、腹胀伴有恶心呕吐入院。入院后查体:腹膨隆,呼吸运动受限,全腹部明显压痛,反跳痛,肌紧张,肠鸣音消失。

问题1:此时应诊断为()

A.腹腔实质性脏器破裂

B.腹腔空腔脏器破裂

C.腹实质性与空腔脏器同时损伤

D.腹壁软组织严重挫伤

E.肠系膜血管血栓

问题2:最有效的检查为()

A.腹部彩超

B.腹部透视

C.腹部CT

D.血常规,血尿淀粉酶检查

E.钡餐透视

问题3:下列哪项治疗方法不合适()

A.马上手术

B.密切观察生命体征

C.根据情况选择保守治疗或手术

D.禁食,胃肠减压

E.腹腔穿刺后明确诊断

问题4:此时应诊断为()

A.腹腔实质性脏器破裂

B.腹腔空腔脏器破裂

C.腹实质性与空腔脏器同时损伤

D.腹壁软组织严重挫伤

E.肠系膜血管血栓

问题5:最有效的检查为()

A.腹部彩超

B.腹部透视

C.腹部CT

D.血常规,血尿淀粉酶检查

E.钡餐透视

问题6:下列哪项治疗方法不合适()

A.马上手术

B.密切观察生命体征

C.根据情况选择保守治疗或手术

D.禁食,胃肠减压

E.腹腔穿刺后明确诊断

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第9题

对腹部闭合性损伤伴休克,腹穿抽出粪样液体者应()

A.需待休克好转后方能手术

B.胃肠减压,输液,抗炎治疗

C.立即手术治疗

D.观察腹部情况12小时后,再考虑

E.积极治疗休克,如休克仍不好转,则在继续抗休克的同时进行手术探查

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第10题

下列腹部闭合性损伤致内脏破裂的叙述中,最正确的是()

A.肝脏破裂较脾脏破裂多见

B.实质性脏器破裂,腹腔穿刺均可抽到血

C.空腔脏器破裂的突出表现是腹膜炎

D.肝破裂主要表现是内出血,无严重腹膜刺激征

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