题目内容（请给出正确答案）

[多选题]

提问：除常规内容外，该患者术前访视时还应注意哪些事项？（）。

A.了解肿瘤大小，气管有无受压变窄、移位、呼吸困难、声音嘶哑和饮水呛咳等

B.了解患者肿瘤的组织学分型

C.了解有无病毒性肝炎

D.了解有无水电解质失衡

E.了解有无肾功能障碍

F.了解患者婚姻生育史

G.了解有无血钙异常引起的心律失常

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第1题

患者女性，34岁，因反复发生泌尿系结石，骨质疏松、四肢无力入院，诊为甲状旁腺腺癌，拟行甲状旁腺腺癌根治术。除常规内容外，该患者术前访视时还应注意哪些事项（）

A.了解肿瘤大小，气管有无受压变窄、移位、呼吸困难、声音嘶哑和饮水呛咳等

B.了解患者肿瘤的组织学分型

C.了解有无病毒性肝炎

D.了解有无水电解质失衡

E.了解有无肾功能障碍

F.了解患者婚姻生育史G．了解有无血钙异常引起的心律失常

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第2题

A．了解肿瘤大小，气管有无受压变窄、移位、呼吸困难、声音嘶哑和饮水呛咳等

B．了解患者肿瘤的组织学分型

C．了解有无病毒性肝炎

D．了解有无水电解质失衡

E．了解有无肾功能障碍

F．了解患者婚姻生育史

G．了解有无血钙异常引起的心律失常

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第3题

患者女性，34岁，因反复发生泌尿系结石，骨质疏松、四肢无力入院，诊为甲状旁腺腺癌，拟行甲状旁腺腺癌

根治术。提问：除常规内容外，该患者术前访视时还应注意哪些事项？A、了解肿瘤大小，气管有无受压变窄、移位、呼吸困难、声音嘶哑和饮水呛咳等

B、了解患者肿瘤的组织学分型

C、了解有无病毒性肝炎

D、了解有无水电解质失衡

E、了解有无肾功能障碍

F、了解患者婚姻生育史

G、了解有无血钙异常引起的心律失常

提示：患者瘤体约7cm×5cm大小，质硬，与周围界限不清；气管明显向左侧偏移，管腔直径约7mm；患者近来有睡眠中憋醒的病史；声音嘶哑，饮水呛咳：肾功能检查提示肾功能不全。提问：患者麻醉方法的选择和麻醉管理要点是什么？A、麻醉宜选择全身麻醉。气管导管宜选择抗折弯导管

B、宜选用镇静+表麻下气管插管或纤维喉镜引导下气管插管，备紧急情况下气管切开

C、因患者钙流失较多，术中要补充钙剂

D、术中严密监测尿量，保持良好肾灌注，严防肾损害恶化

E、严密监测心电图和电解质，如有心衰可给予洋地黄制剂

F、患者由于肾功能不全和高钙血症，神经肌肉兴奋性增高，要酌情加大非去极化肌松药的用量

提示：由于粘连严重，术中失血较多。共输入红细胞悬液1600ml。术中瘤体切除后见相应受压气管壁明显变薄，数节软骨环局部缺如，术中予以悬吊处理，但因气管塌陷范围过大，效果不理想。手术结束患者自主呼吸恢复，带气管导管送麻醉后恢复室。提问：患者在麻醉后恢复室内可能发生的问题及其处理原则是？A、高钙血症引起的手足抽搐或喉痉挛

B、气管软化导致的拔管后气管梗阻

C、因为肾功能不全和电解质紊乱所致的麻醉苏醒延迟

D、可采用口咽通气道或喉罩通气来处理气管塌陷所致的通气障碍

E、不必待患者完全清醒和肌力恢复正常时再拔除气管导管，以免发生喉痉挛

F、该患者的肌力恢复延迟应首选静注新斯的明予以拮抗

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第4题

患者，女，37岁。因反复发生泌尿系结石，骨质疏松、四肢无力入院，诊为甲状旁腺腺癌，拟行甲状旁腺腺癌

根治术。

除常规内容外，该患者术前访视时还应注意哪些事项（）。A.了解肿瘤大小，气管有无受压变窄、移位、呼吸困难、声音嘶哑和饮水呛咳等

B.了解患者肿瘤的组织学分型

C.了解有无病毒性肝炎

D.了解有无肾功能障碍

E.了解有无水电解质失衡

F.了解患者婚姻生育史

G.了解有无血钙异常引起的心律失常

患者麻醉方法的选择和麻醉管理要点是（）（提示：患者瘤体约7cm×5cm大小，质硬，与周围界限不清；气管明显向左侧偏移，管腔直径约7mm；患者近来有睡眠中憋醒的病史；声音嘶哑，饮水呛咳；肾功能检查提示肾功能不全）。A.麻醉宜选择全身麻醉，气管导管宜选择抗折弯导管

B.术中严密监测尿量，保持良好肾灌注，严防肾损害恶化

C.因患者钙流失较多，术中要补充钙剂

D.宜选用镇静+表麻下气管插管或纤维喉镜引导下气管插管，备紧急情况下气管切开

E.严密监测心电图和电解质，如有心衰可给予洋地黄制剂

F.患者由于肾功能不全和高钙血症，神经肌肉兴奋性增高，要酌情加大非去极化肌松药的用量

患者在麻醉恢复室内可能发生的问题及其处理原则是（）（提示：由于粘连严重，术中失血较多。共输入红细胞悬液1600ml。术中瘤体切除后见相应受压气管壁明显变薄，数节软骨环局部缺如，术中予以悬吊处理，但因气管塌陷范围过大，效果不理想。手术结束患者自主呼吸恢复，带气管导管送麻醉恢复室）。A.高钙血症引起的手足抽搐或喉痉挛

B.因为肾功能不全和电解质紊乱所致的麻醉苏醒延迟

C.气管软化导致的拔管后气管梗阻

D.该患者的肌力恢复延迟应首选静注新斯的明予以拮抗

E.不必待患者完全清醒和肌力恢复正常时再拔除气管导管，以免发生喉痉挛

F.可以采用口咽通气道或喉罩通气来处理气管塌陷所致的通气障碍

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第5题

患者女性，35岁，重症肌无力病史7年，在内科长期口服抗胆碱酯酶药治疗，肌无力症状时轻时重。近来感觉呼吸日渐费力，经CT检查发现胸腺瘤，经讨论后拟手术切除胸腺瘤。该患者麻醉前访视除常规了解病情外，还应特别注意哪些情况（）

A.有无突眼征

B.胸腺瘤的性质

C.口服抗胆碱酯酶药的品种、剂量

D.复习影像学资料，了解气管有无受压及受压情况

E.估计气管最狭窄处和门齿的距离

F.了解体位变化对患者呼吸的影响

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第6题

A．有无突眼征

B．胸腺瘤的性质

C．口服抗胆碱酯酶药的品种、剂量

D．复习影像学资料，了解气管有无受压及受压情况

E．估计气管最狭窄处和门齿的距离

F．了解体位变化对患者呼吸的影响

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第7题

甲状腺手术前做颈部X线摄片，以了解气管有无移位或受压（）

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第8题

患者男性，16岁，因严重先天性胸椎后突和侧突畸形入院，拟行脊柱畸形矫正术。提问：除一般常规术前访视外，还应特别注意的是（）

A.除脊柱畸形外，有无合并其他畸形，尤其有无心血管系统的畸形，如Marfan综合征等

B. 胸椎畸形是否造成胸廓畸形，是否有限制性通气障碍或反复肺部感染病史

C. 患者较年轻，估计耐受性良好，麻醉前访视与一般手术前访视无异

D. 了解患者的智力发育情况

E. 如有限制性通气障碍，应做通气功能测定和血气分析，以评估患者的麻醉手术耐受能力F . 了解患者的饮食和起居习惯

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第9题

口腔术后护理常规有哪些（）

A.患者返回时应了解患者手术过程中的情况

B.及时清除口腔内分泌物

C.全麻患者注意有无呼吸困难等,做好气管切开的准备

D.注意伤口情况

E.加强饮食护理

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第10题

甲亢病人术前检查中应包括：①_________，以了解有无气管受压或移位；②_________，以了解心功能情况；③_________，确定声带功能；④_________，以了解甲亢程度，选择手术时机。

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第11题

气瘿的早期症状是（)。A、吞咽困难B、气管移位C、呼吸困难D、声音嘶哑E、甲状腺肿大

气瘿的早期症状是()。

A、吞咽困难

B、气管移位

C、呼吸困难

D、声音嘶哑

E、甲状腺肿大

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