男,25岁,乏力、食欲减退、尿深黄3天,神志欠清1天入院,体查:体温 36.7℃,脉搏80次/分,烦躁,检查不合作,巩膜中度黄染,肝浊音界明显缩小,下列哪项处理不正确
A.氯丙嗪25mg肌注
B.肝脑清500mL静滴
C.谷氨酸钠23g+10%葡萄糖500mL静滴
D.20%甘露醇100mL静注
E.左旋A多巴400mg静滴
A.氯丙嗪25mg肌注
B.肝脑清500mL静滴
C.谷氨酸钠23g+10%葡萄糖500mL静滴
D.20%甘露醇100mL静注
E.左旋A多巴400mg静滴
第1题
55岁,男,急性肝炎患者,肝功能:ALT 500u/L,白蛋白38g/L,球蛋白26g/L,血清总胆红素115umol/L,血清甲型肝炎IgG抗体阳性,抗HBs阳性,丙型肝炎抗体阴性,戊型肝炎病毒抗体(IgM和IgG型)阳性,诊断应考虑
A、急性甲型肝炎
B、急性乙型肝炎
C、急性丙型肝炎
D、急性戊型肝炎
E、急性肝炎,甲、乙、戊型肝炎病毒重叠感染所致
第2题
女,47岁,1周来乏力、食欲不振,血清ALT150u/L,血清总胆红素30umol/L,甲型肝炎抗体(1gG型)阳性,HBsAg、抗HBc、抗HBs、HBV-DNA等HBV感染标志物均阴性,起病前40天患者曾因乳腺癌手术治疗,术中输血800mL,术后用四环素每天1g,连续静脉滴注5天,诊断应首先考虑
A、急性甲型肝炎
B、急性乙型肝炎
C、急性丙型肝炎
D、药物中毒性肝炎
E、转移性肝癌
第3题
丙种球蛋白,体查:皮肤黄染,肝右肋下1cm,脾未扪及,ALT 500u/L,尿胆红素和尿胆原均阳性,甲型肝炎病毒抗体IgM和IgG阳性,HBsAg阳性,诊断应考虑为
A、急性甲型肝炎,HBsAg携带者
B、急性乙型肝炎,近期感染过甲型肝炎病毒
C、急性甲型、乙型肝炎
D、被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,HBsAg携带者
E、被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎
第4题
黄。入院检查:ALTl200u/L,血清总胆红素68.4umol/L,HBsAg阳性,抗HBc阳性,甲型肝炎抗体1:20阳性,2周后复查,甲肝抗体1:160阳性,该病例诊断可能性最大的是
A、慢性乙型肝炎轻度
B、慢性乙型肝炎中度
C、慢性乙型肝炎重度
D、甲型肝炎,
E、乙型肝炎合并甲型肝炎
第5题
抗HBc阳性,该患者应诊断为
A、慢性HBV携带
B、慢性乙型肝炎轻度
D、慢性乙型肝炎中度
D、慢性乙型肝炎重度
E、HBV既往感染
第6题
男,30岁,反复ALT升高6年,偶尔感乏力,右上腹胀痛,ALT 160u/L,白蛋白35g/L,球蛋白32g/L,总胆红素 16.2umol/L,血清甲肝抗体阳性,抗HBc阳性,抗HCV阳性,诊断应考虑
A、慢性肝炎,甲、乙、丙型肝炎病毒重叠感染所致
B、慢性肝炎,乙型肝炎病毒感染所致
C、慢性肝炎,丙型肝炎病毒感染所致
D、慢性肝炎,甲、丙型肝炎病毒重叠感染所致
E、慢性肝炎,甲、乙型肝炎病毒重叠感染所致
第7题
深度黄染,肝右肋下未扪及,血清ALT60u/L,总胆红素324umol/L,凝血酶原活动度30%,一分钟胆红素 188.6umol/L,该例患者的诊断应是
A、慢性肝炎重度
B、淤胆型肝炎
C、急性重症肝炎
D、亚急性重症肝炎
E、慢性重症肝炎
第8题
男,30岁,5年来反复乏力、食欲减退、肝脾肿大,曾多次查HBsAg阳性,血清ALT波动于50~300u/L,近10天左右因劳累后感高度乏力、食欲不振、腹胀,皮肤黄染急剧加深。血总胆红素342umol/L,血清ALT 90u/L,凝血酶原活动度40%,入院后出现出血倾向和腹水,此例诊断考虑为
A、急性重症肝炎
B、亚急性重症肝炎
C、慢性重症肝炎
D、瘀胆型肝炎
E、肝炎后肝硬化
第9题
男性患者,3年来反复乏力、肝区胀痛,曾多次查血HBsAg阳性,ALT波动在100~230u/L,血清球蛋白波动在32~35g/L,抗核抗体和LE细胞阳性,有关节疼痛,体查:面色较灰暗,无肝掌、蜘蛛痣,肝右肋下2cm,脾肋下未扪及,此病例的诊断是
A、慢性肝炎
B、慢性HBsAg携带状态
C、肝硬化
D、慢性重症肝炎
E、系统性红斑狼疮
第10题
cm,血清ALT 220u/L,白蛋白32g/L,球蛋白40g/L,总胆红素23umol/L,该病人的诊断是
A、脂肪肝
B、慢性肝炎轻度
C、慢性肝炎中度
D、慢性肝炎重度
E、肝硬化失代偿
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