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[单选题]

男,30岁,反复ALT升高6年,偶尔感乏力,右上腹胀痛,ALT 160u/L,白蛋白35g/L,球蛋白32g/L,总胆红素 16.2umol/L,血清甲肝抗体阳性,抗HBc阳性,抗HCV阳性,诊断应考虑

A.慢性肝炎,甲、乙、丙型肝炎病毒重叠感染所致

B.慢性肝炎,乙型肝炎病毒感染所致

C.慢性肝炎,丙型肝炎病毒感染所致

D.慢性肝炎,甲、丙型肝炎病毒重叠感染所致

E.慢性肝炎,甲、乙型肝炎病毒重叠感染所致

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第1题

男,32岁,有肝脾肿大3年,发病前10天曾帮同事搬家后即感高度乏力、食欲不振、恶心、厌油、腹胀、巩膜

深度黄染,肝右肋下未扪及,血清ALT60u/L,总胆红素324umol/L,凝血酶原活动度30%,一分钟胆红素 188.6umol/L,该例患者的诊断应是

A、慢性肝炎重度

B、淤胆型肝炎

C、急性重症肝炎

D、亚急性重症肝炎

E、慢性重症肝炎

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第2题

男,30岁,5年来反复乏力、食欲减退、肝脾肿大,曾多次查HBsAg阳性,血清ALT波动于50~300u/L,近10天

男,30岁,5年来反复乏力、食欲减退、肝脾肿大,曾多次查HBsAg阳性,血清ALT波动于50~300u/L,近10天左右因劳累后感高度乏力、食欲不振、腹胀,皮肤黄染急剧加深。血总胆红素342umol/L,血清ALT 90u/L,凝血酶原活动度40%,入院后出现出血倾向和腹水,此例诊断考虑为

A、急性重症肝炎

B、亚急性重症肝炎

C、慢性重症肝炎

D、瘀胆型肝炎

E、肝炎后肝硬化

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第3题

男性患者,3年来反复乏力、肝区胀痛,曾多次查血HBsAg阳性,ALT波动在100~230u/L,血清球蛋白波动

男性患者,3年来反复乏力、肝区胀痛,曾多次查血HBsAg阳性,ALT波动在100~230u/L,血清球蛋白波动在32~35g/L,抗核抗体和LE细胞阳性,有关节疼痛,体查:面色较灰暗,无肝掌、蜘蛛痣,肝右肋下2cm,脾肋下未扪及,此病例的诊断是

A、慢性肝炎

B、慢性HBsAg携带状态

C、肝硬化

D、慢性重症肝炎

E、系统性红斑狼疮

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第4题

患者1年来食欲差、腹胀、肝区不适,体查:巩膜无黄染,颈部有蜘蛛痣、有肝掌,肝右肋下2cm,脾左肋下l

cm,血清ALT 220u/L,白蛋白32g/L,球蛋白40g/L,总胆红素23umol/L,该病人的诊断是

A、脂肪肝

B、慢性肝炎轻度

C、慢性肝炎中度

D、慢性肝炎重度

E、肝硬化失代偿

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第5题

男,40岁,食欲减退、乏力、皮肤黄染1个月,否认肝炎病史,体查:皮肤、巩膜深度黄染,未见肝掌、蜘蛛痣

,注射部位有瘀斑,腹平软,肝未扪及,脾肋下恰及,腹水征阳性。血清总胆红素500umol/L,白蛋白30g/L,球蛋白40g/L,ALT380u/L,凝血酶原活动度30%,HBsAg阳性,抗HBc阳性,抗HBe阳性,诊断应考虑

A、急性黄疸型肝炎

B、急性重症肝炎

C、亚急性重症肝炎

D、慢性重症肝炎

E、淤胆型肝炎

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第6题

男,40岁,食欲减退、乏力、皮肤黄染1个月,否认肝炎病史,10年前曾患上消化道出血,经住院输血抢救

治疗后痊愈。体查:重病容,皮肤、巩膜深度黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,注射部位有瘀斑,腹平软,肝未扪及,脾肋下1.5cm,质中等,腹水征阴性,血清总胆红素500umol/L,白蛋白32g/L,球蛋白40g/L,ALT380u/L,凝血酶原活动度25%,诊断应考虑。

A、急性黄疸型肝炎

B、慢性肝炎重度

C、急性重症肝炎

D、亚急性重症肝炎

E、慢性重症肝炎

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第7题

男,30岁,食欲减退、厌油、皮肤黄染20余天,即往无肝炎病史,来自血吸虫疫区,有疫水接触史,体查:重

病容,神志清楚,皮肤、巩膜黄染,无明显肝掌,颈部可见蜘蛛痣,腹稍胀,肝未扪及,脾肋下2cm,腹水征阳性,ALT15u/L,总胆红素340umol/L,白蛋白30g/L,球蛋白35g/L,凝血酶原活动度30%,其诊断可能性最大的是

A、急性黄疸型肝炎

B、亚急性重症肝炎

C、慢性重症肝炎

D、急性重症肝炎

E、淤胆型肝炎

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第8题

男,33岁,食欲不振,厌油,乏力,皮肤发黄1月,既往肝病史不详,体查: 重病容,精神委靡,皮肤、巩膜

深度黄染,明显肝掌,颈部可见2个蜘蛛痣,腹胀,肝脾未扪及, 腹水征阳性,ALT300u/L,白蛋白30g/L,球蛋白38g/L,血清总胆红素468μmol/L,凝血酶原活度30%,最可能的诊断是

A、急性黄疸型肝炎

B、急性重症肝炎

C、亚急性重症肝炎

D、慢性重症肝炎

E、淤胆型肝炎

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第9题

男,33岁,既往体健,近1个月来乏力,食欲不振,尿黄,皮肤及巩膜发黄、进行性加深,体查:重病容,精神

委靡,皮肤、巩膜深度黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,腹胀,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素479μmol/L,ALT560u/L,凝血酶原活动度23%,最可能的诊断是

A、急性重症肝炎

B、急性黄疸肝炎

C、亚急性重症肝炎

D、慢性重症肝炎

E、淤胆型肝炎

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第10题

休克持续时间超过( )未纠正,可发生内脏器官功能损害*A、4hB、6hC、8hD、10hE、12h

休克持续时间超过( )未纠正,可发生内脏器官功能损害*

A、4h

B、6h

C、8h

D、10h

E、12h

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