男,33岁,既往体健,近1个月来乏力,食欲不振,尿黄,皮肤及巩膜发黄、进行性加深,体查:重病容,精神委靡,皮肤、巩膜深度黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,腹胀,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素479μmol/L,ALT560u/L,凝血酶原活动度23%,最可能的诊断是
A.急性重症肝炎
B.急性黄疸肝炎
C.亚急性重症肝炎
D.慢性重症肝炎
E.淤胆型肝炎
A.急性重症肝炎
B.急性黄疸肝炎
C.亚急性重症肝炎
D.慢性重症肝炎
E.淤胆型肝炎
第1题
休克持续时间超过( )未纠正,可发生内脏器官功能损害*
A、4h
B、6h
C、8h
D、10h
E、12h
第2题
患者,男性,39岁。因车祸发生脾破裂,急诊人院。T36.4℃,BP 70/50mmHg,P 100/min,R 24/min,患者口渴,烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。
1.该患者的表现提示其处于
A、休克代偿期
B、休克抑制期
C、休克失代偿期
D、DIC
E、多器官功能受损
2.此思者的休克指数为
A、< 0.5
B、0.5~1.0
C、1.0~1.5
D、1.5~2.0
E、>2.0
第3题
患者皮肤黏膜出现瘀斑的帮因是
A、酸中毒
B、小血管痉挛
C、小血管过度扩张
D、弥散性血和内凝血(DIC)
E、急性必功能衰竭
第4题
关于休克护理,下列哪项不妥
A、乎卧位
B、吸氧
C、测血压、脉搏
D、观察尿量
E、用热水袋保暖血压
第5题
陈某,27岁,创伤性休克,出现便血,咯血和尿血6h。病人BP 80/60mmHg,P 110次/rai‘n,皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑。实验室检查:血小板70×109/L,纤维蛋白原 1.3g/L,凝血酶原时间比正常延长5s。
1.该休克病人出现了
A、出血倾向
B、弥散性血管内凝血
C、急性肾功能衰竭
D、急性呼吸窘迫综合征
E、上消化道出血
2.为该病人抗凝治疗,宜选用
A、肝素
B氨基己酸
C、氨甲苯酸
D、鱼精蛋白
E、酚妥拉明
3.若病情继续加重,对DIC晚期出血,抗凝治疗宜选用
A、肝素
B、氨基己酸
C、双嘧达莫
D、鱼精蛋白
E、低分子右旋糖酐
第6题
患者,男性,42岁。因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊人院,患者寒战,高热,体温高达41℃,脉搏112/rain,血压85/65mmH9,其休克类型是
A、感染性休克
B、低血容量性休克
C、心源性休克
D、神经性休克
E、过敏性休克。
第7题
A、血容量不足
B、心功能不全
C、血容量相对过多
D、容晒血管过度收缩
E、心功能正常
第8题
治疗失血性休的关键措施是
A、取中凹卧位
B、补充血容量
C、小血管过度扩张
D、维护重在器官功能
E、应用血管活性药物
第9题
患者,女性,35岁,因车祸腹部撞伤,就诊时血压75/60mmhg,”脉博100/min,烦燥不安幓肤黏膜发绀,多处出现瘀点和瘀斑,四肢发冷,腹穿有不凝固的血液抽出。该患者的抢救应首先
A、迅速补充血容量
B、应用血管活性药物
C、吸氧,应用抗生素
D、及时纠正酸中毒
E、使用强心药物
第10题
王某,48岁,休克患者,进行扩容疗法快速输液时,检测得中心静脉压1.47kP。(15cmH2O 10.7/8kPa(80/60mmHg)。应采取的措施是
A、大量输液,加快速度
B、控制速度,减慢输液
C、减慢输液,加强心剂
D、暂停输液
E、用升压药
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