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关于浆细胞白血病的叙述下列哪些是正确的
A.临床上呈现白血病的临床表现
B.外周血浆细胞增多
C.骨髓浆细胞明显增生
D.尿中可检出凝溶蛋白
E.可继发于淋巴瘤等疾病
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A.临床上呈现白血病的临床表现
B.外周血浆细胞增多
C.骨髓浆细胞明显增生
D.尿中可检出凝溶蛋白
E.可继发于淋巴瘤等疾病
第1题
临床上G6PD缺陷症分为:
A、蚕豆病
B、急性溶血性贫血
C、新生儿高胆红素血症
D、先天性非球形红细胞性溶血性贫血
E、新生儿溶血症
第2题
男,60岁,乏力伴右上腹胀半年。体检:脾肋下4cm;检验结果:血红蛋白98g/L,血小板327×10/L,白细胞36×10
/L,白细胞分类:中性成熟粒细胞45%、嗜碱性粒细胞2%、幼粒细胞9%、淋巴细胞33%、单核细胞1%,幼红细胞10%,粒细胞形态正常,NAP积分180分首先考虑下列哪一种疾病A、溶血性贫血
B、类白血病反应
C、骨髓纤维化
D、真性红细胞增多症
E、CML
下列哪项不符合该患者骨髓穿刺检查A、常常出现干抽
B、早期骨髓增生
C、晚期骨髓增生减低
D、造血细胞病态造血较明显
E、费城染色体阴性
第3题
。除下列哪种疾病外,均有可能A、慢性再生障碍性贫血
B、缺铁性贫血
C、铁粒幼细胞贫血
D、巨幼红细胞贫血
E、溶血性贫血
该患者行进一步检查,幼红细胞内铁粒明显增多,环形铁粒幼细胞45%,见于下列何种疾病A、巨幼红细胞贫血
B、溶血性贫血
C、慢性病贫血
D、铁粒幼细胞贫血
E、白血病
假如该患者骨髓外铁阴性,铁粒幼红细胞数目减少为8%,骨髓像显示中、晚幼红细胞达42%,体积小、胞质蓝、量少、边缘不规则,最有可能是A、巨幼红细胞贫血
B、溶血性贫血
C、再生障碍性贫血
D、珠蛋白合成障碍性贫血
E、缺铁性贫血
第4题
下列哪些物质缺乏可引起巨幼细胞性贫血
A、铁
B、叶酸
C、维生素B
D、维生素C
E、G6PD酶
第5题
诊断良性单克隆免疫球蛋白血症应排除多发性骨髓瘤,两者的区别包括 ( )
A、前者无骨质破坏,后者常有
B、前者血清白蛋白增高,后者降低
C、前者骨髓中浆细胞<10%,形态正常,后者>10%,有骨髓瘤细胞
D、前者血浆粘滞度多正常,后者多增高
E、前者尿中常无本-周蛋白,后者常有
第6题
如图所示的异常红细胞可见于哪些疾病 ( )
A、再障
B、巨幼细胞贫血
C、骨髓纤维化
D、铅中毒
E、缺铁性贫血
第7题
患者男性,48岁,乏力、体重减轻4月余。体检:脾肋下5指,肝脏肋下2指,胸骨有压痛。血象:Hb78g/L,WBC35.2×10/L,PLT196×10
/L,中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞17%、中性杆状核细胞23%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%,淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显减低。本病最可能的诊断 ( )A、类白血病反应
B、急性感染
C、恶性肿瘤
D、慢性粒细胞白血病
E、急性粒细胞白血病
确诊本病的首选检查是 ( )A、骨髓象检查
B、腹部超声波检查
C、BCR/ABL融合基因检查
D、电镜超微结构检查
E、造血干细胞集落培养
该病人骨髓象检查不会出现下列何种情况 ( )A、原始粒细胞12%
B、粒红比增高
C、骨髓可发生轻度纤维化
D、巨核细胞增多
E、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多
病人治疗后症状缓解出院。1年后,病人不明原因高热,骨关节疼痛,再次入院。经骨髓象检查发现骨髓中原粒细胞为31%。此时应考虑下列何种疾病 ( )A、骨髓纤维化
B、急性粒细胞白血病(M型)
C、骨髓增生异常综合征
D、粒细胞型类白血病反应
E、慢性粒细胞白血病急性变
第8题
由血管内皮细胞产生的具有抗凝作用的物质是 ( )
A、EPCR
B、HMWK
C、TFPI
D、vWF
E、TM
第9题
女性,35岁,左上腹胀伴纳差,消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌,胸骨轻度压痛,脾脐下4cm。白细胞250×10/L,分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。若疑为慢性粒细胞白血病最可靠的检查是A、血常规
B、NAP积分
C、骨髓检查
D、肝睥B超
E、BCR/ABL融合基因
患者出现下列哪种情况提示预后最差A、慢性粒细胞白血病慢性期,白细胞达500×10/L
B、慢性期伴巨脾者
C、加速期伴骨髓增生活跃
D、慢性粒细胞白血病急粒变
E、慢性粒细胞白血病急淋变
如果本例以后多次骨髓穿刺均干抽,骨髓活栓银染色显示网状纤维明显增生,其最可能的诊断是A、原发性骨髓纤维化
B、血吸虫病
C、慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化
D、类白血病反应
E、血小板增多症合并骨髓纤维化
第10题
列哪项疾病外,均有可能A、缺铁性贫血
B、慢性再生障碍性贫血
C、巨幼细胞性贫血
D、慢性感染性贫血
E、慢性溶血性贫血
该患者进一步检查,细胞内铁明显增多,环形铁粒幼细胞占23%,见于A、巨幼细胞贫血
B、骨髓增生异常综合征
C、珠蛋白合成障碍性贫血
D、慢性溶血性贫血
E、铁粒幼细胞贫血
若该患者骨髓铁染色外铁(-),内铁减少,骨髓象示:红系增生明显活跃,占45%,有核红细胞体积小,胞质蓝量少,边缘不规则,最可能的诊断是A、巨幼细胞性贫血
B、慢性溶血性贫血
C、珠蛋白合成障碍性贫血
D、缺铁性贫血
E、再生障碍性贫血
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