诊断良性单克隆免疫球蛋白血症应排除多发性骨髓瘤，两者的区别包括 ()

如图所示的异常红细胞可见于哪些疾病 ( )

A、再障

B、巨幼细胞贫血

C、骨髓纤维化

D、铅中毒

E、缺铁性贫血

患者男性，48岁，乏力、体重减轻4月余。体检：脾肋下5指，肝脏肋下2指，胸骨有压痛。血象：Hb78g/L，WBC35.2×10/L，PLT196×10/L，中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞17%、中性杆状核细胞23%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%，淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显减低。本病最可能的诊断 ( )A、类白血病反应

B、急性感染

C、恶性肿瘤

D、慢性粒细胞白血病

E、急性粒细胞白血病

确诊本病的首选检查是 ( )A、骨髓象检查

B、腹部超声波检查

C、BCR/ABL融合基因检查

D、电镜超微结构检查

E、造血干细胞集落培养

该病人骨髓象检查不会出现下列何种情况 ( )A、原始粒细胞12%

B、粒红比增高

C、骨髓可发生轻度纤维化

D、巨核细胞增多

E、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多

病人治疗后症状缓解出院。1年后，病人不明原因高热，骨关节疼痛，再次入院。经骨髓象检查发现骨髓中原粒细胞为31%。此时应考虑下列何种疾病 ( )A、骨髓纤维化

B、急性粒细胞白血病(M型)

C、骨髓增生异常综合征

D、粒细胞型类白血病反应

E、慢性粒细胞白血病急性变

由血管内皮细胞产生的具有抗凝作用的物质是 ( )

A、EPCR

B、HMWK

C、TFPI

D、vWF

E、TM

女性，35岁，左上腹胀伴纳差，消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾脐下4cm。白细胞250×10／L，分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。若疑为慢性粒细胞白血病最可靠的检查是A、血常规

B、NAP积分

C、骨髓检查

D、肝睥B超

E、BCR／ABL融合基因

患者出现下列哪种情况提示预后最差A、慢性粒细胞白血病慢性期，白细胞达500×10／L

B、慢性期伴巨脾者

C、加速期伴骨髓增生活跃

D、慢性粒细胞白血病急粒变

E、慢性粒细胞白血病急淋变

如果本例以后多次骨髓穿刺均干抽，骨髓活栓银染色显示网状纤维明显增生，其最可能的诊断是A、原发性骨髓纤维化

B、血吸虫病

C、慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化

D、类白血病反应

E、血小板增多症合并骨髓纤维化

列哪项疾病外，均有可能A、缺铁性贫血

B、慢性再生障碍性贫血

C、巨幼细胞性贫血

D、慢性感染性贫血

E、慢性溶血性贫血

该患者进一步检查，细胞内铁明显增多，环形铁粒幼细胞占23%，见于A、巨幼细胞贫血

B、骨髓增生异常综合征

C、珠蛋白合成障碍性贫血

D、慢性溶血性贫血

E、铁粒幼细胞贫血

若该患者骨髓铁染色外铁(-)，内铁减少，骨髓象示：红系增生明显活跃，占45%，有核红细胞体积小，胞质蓝量少，边缘不规则，最可能的诊断是A、巨幼细胞性贫血

B、慢性溶血性贫血

C、珠蛋白合成障碍性贫血

D、缺铁性贫血

E、再生障碍性贫血

变性珠蛋白小体生成试验阳性见于

A、PK酶缺乏

B、HbH病

C、HbS病

D、G-6-PD酶缺陷

E、不稳定血红蛋白病

血红蛋白电泳正常的是

A、缺铁性贫血

B、轻型地中海贫血

C、再生障碍性贫血

D、阵发性血红蛋白尿

E、溶血性贫血

与获得性血栓前状态相关的基础病变有 ( )

A、DIC

B、冠心病

C、羊水栓塞

D、糖尿病

E、华法林所致PC、PS严重缺乏

非造血物质缺乏或利用障碍所致的贫血有 ( )

A、失血性贫血

B、营养性巨幼细胞性贫血

C、溶血性贫血

D、骨髓病性贫血

E、铁粒幼细胞性贫血

2.30×10/L，Hb 70g/L，WBC 3.5×10/L，白细胞分类可见幼稚粒细胞为3%，中性分叶核粒细胞呈Pelger畸形，PLT 46×10/L。骨髓增生明显活跃，原始粒细胞为3%，早幼粒为4%，红系有巨幼样变，可见小巨核细胞。骨髓铁染色，细胞外铁为(+++)，铁粒幼细胞为47%，环形铁粒幼细胞为19%。本病最可能的诊断为 ( )A、急性粒细胞白血病

B、慢性再生障碍性贫血

C、骨髓增生异常综合征

D、缺铁性贫血

E、巨幼细胞性贫血

以下何种疾病不会出现铁粒幼细胞增多 ( )A、环形铁粒幼细胞增多的难治性贫血

B、溶血性贫血

C、铁粒幼细胞性贫血

D、缺铁性贫血

E、巨幼细胞性贫血