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[单选题]

患儿男性,8个月,因发热、嗜睡2天,抽搐3次,诊断为化脓性脑膜炎,入院后病情进一步加重,神志不清,频繁抽搐,持续高热39.5℃,血压升高,心率减慢,前囟隆起紧张,并出现左侧瞳孔散大,对光反射消失,四肢肌张力增强,呼吸节律不规则。此时应考虑到的问题及相应的处理措施为()。

A.高热惊厥立即给予退热、止惊

B.颅内压增高,用甘露醇脱水

C.硬脑膜下积液,马上硬膜下穿刺放液

D.枕骨大孔疝,用白蛋白+速尿脱水

E.小脑幕切迹疝,用甘露醇脱水

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第1题

8个月小儿因发热、嗜睡2天,抽搐3次,诊断为化脓性脑膜炎,入院后病情进一步加重,神志不清,频繁抽搐,持续高热,并出现一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增强,呼吸节律不整。此时应考虑的问题及相应的处理措施为:()

A.高热惊厥给予退热、止惊 

B.弥散性血管内凝血用肝素治疗 

C.硬脑膜下积液,硬膜下穿刺放液 

D.枕骨大孔疝,用呋塞米脱水 

E.小脑幕切迹疝,用甘露醇脱水

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第2题

8个月男婴,因发热、嗜睡2天,抽搐3次,诊断为化脓性脑膜炎。入院后病情进一步加重,神志不清,频繁抽搐,持续高热达39.5℃,血压升高,心率减慢,前囟隆起紧张,并出现左侧瞳孔散大,对光反射消失,四肢肌张力增强,呼吸节律不规则。此时应考虑到的问题及相应的处理措施为()

A.高热惊厥立即给予退热、止惊

B.颅内压增高,给予甘露醇脱水

C.硬脑膜下积液,立即硬膜下穿刺放液

D.枕骨大孔疝,给予白蛋白+呋塞米脱水

E.小脑幕切迹疝,给予甘露醇脱水

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第3题

8个月小儿发热、嗜睡2天,抽搐3次,诊断为化脓性脑膜炎,入院后病情进一步加重,神志不清,频繁抽搐,持
续高热,并出现一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增强,呼吸节律不整。此时应考虑的问题及相应的处理措施为

A.高热惊厥给予退热、止惊

B.弥散性血管内凝血用肝素治疗

C.硬脑膜下积液,可硬膜下穿刺放液

D.枕骨大孔疝,用呋塞米脱水

E.小脑幕切迹疝,用甘露醇脱水

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第4题

10个月龄婴儿,因发热、嗜睡2d抽搐3次,诊断为化脓性脑膜炎,入院后病情进一步加重,神志不清,频繁抽搐,持续高热,并出现一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增强,呼吸节律不整。相应的处理措施是()

A.退热、止惊

B.甘露醇脱水

C.肝素治疗

D.呋塞米脱水

E.硬膜下穿刺放液

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第5题

10个月龄婴儿,因发热、嗜睡2d抽搐3次,诊断为化脓性脑膜炎,入院后病情进一步加重,神志不清,频繁抽
搐,持续高热,并出现一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增强,呼吸节律不整。此时应考虑该患儿的最佳诊断是A、高热惊厥

B、弥散性血管内凝血致颅内出血

C、硬脑膜下积液

D、小脑幕切迹疝

E、枕骨大孔疝

相应的处理措施是A、退热、止惊

B、甘露醇脱水

C、肝素治疗

D、呋塞米脱水

E、硬膜下穿刺放液

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第6题

3岁患儿,因发热、嗜睡4天,抽搐2次入院,诊断为化脓性脑膜炎,入院后病情加重,神志不清,抽搐频繁,并出现一侧肌张力增高,一侧瞳孔扩大,呼吸节律不齐。此时应考虑的诊断和处理措施为()

A.枕骨大孔疝,给予甘露醇脱水

B.小脑幕切迹疝,给予甘露醇脱水

C.惊厥持续状态,止惊治疗

D.并发脑积水,侧脑室穿刺减压

E.病毒性脑炎加重,给予丙种球蛋白治疗

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第7题

3岁患儿,因发热、嗜睡4天,抽搐2次入院,诊断为化脓性脑炎,入院后病情加重,神志不清,抽搐
频繁,并出现一侧肌张力增高,一侧瞳孔扩大,呼吸节律不齐。此时应考虑的诊断和处理措施为()。

A.枕骨大孔疝,用甘露醇脱水

B.小脑幕切迹疝,用甘露醇脱水

C.惊厥持续状态,止惊

D.并发脑积水,侧脑室穿刺减压

E.病毒性脑炎加重,用丙种球蛋白治疗

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第8题

女婴,8个月,因发热咳嗽气促2天,诊断为支气管肺炎入院,于病程第3天发热更髙,抽搐2次,嗜睡进而昏迷,前囟稍隆。神经系统检査巴氏征阳性,测血钙、血镁正常。哪种诊断可能性最大()

A.流行性脑脊髓膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.病毒性脑炎

D.乙型脑炎

E.结核性脑膜炎

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第9题

患儿,2岁。因发热、咳嗽、气促2天,诊断为支气管肺炎入院。于病程第3天发热更高,伴抽搐痉挛2次,嗜睡进而昏迷,颈抵抗()。考虑诊断为()

A.流行性脑脊髓膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.病毒性脑炎

D.乙型脑炎

E.结核性脑膜炎

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第10题

女婴,8个月,因发热咳嗽气促2天,诊断为支气管肺炎入院,于病程第3天发热更高,抽搐2次,嗜睡进而昏迷
,前囟稍隆。神经系统检查巴氏征阳性,测血钙、血镁正常

A.流行性脑脊髓膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.病毒性脑炎

D.乙型脑炎

E.结核性脑膜炎 下列病例哪种诊断可能性最大:

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