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[主观题]

(共用题干) 男性,26岁,高热10天应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,肝脾肋下未触及。入院次日起出

(共用题干) 男性,26岁,高热10天应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,肝脾肋下未触及。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿,肌内注射局部渗血不止,血压12/8kPa。白细胞3.2×109/L,血红蛋白50g/L,血小板4×109/L。骨体检查:有核细胞增生极度活跃,细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。 本例的诊断是()

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性早幼粒细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.急性粒细胞白血病

E.急性红白血病

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第1题

(共用题干) 女性,35岁,低热,发作性酱油色尿3个月。体检:巩膜黄染,贫血面容,肝、脾不肿大,红细胞

2.5×1012/L,血红蛋白50g/L,血小板100×109/L,白细胞4.5×109/L,网织红细胞计数0.15,尿隐血试验阳性: 本例如需明确诊断应做下列哪项检查()

A.血红蛋白电泳

B.Ham试验

C.外周血涂片观察红细胞形态

D.Coombs试验

E.网织红细胞绝对值

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第2题

获得完全缓解后的治疗策略是()A.停药,定期随诊B.中剂量阿糖胞苷强化治疗C.定期联合化疗D.单用全

获得完全缓解后的治疗策略是()

A.停药,定期随诊

B.中剂量阿糖胞苷强化治疗

C.定期联合化疗

D.单用全反式维甲酸维持治疗

E.化疗与全反式维甲酸交替治疗

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第3题

病人如需治疗,应输注下列哪项血制品为宜()A.全血B.洗涤红细胞悬液C.白蛋白D.丙种球蛋白E.血小板

病人如需治疗,应输注下列哪项血制品为宜()

A.全血

B.洗涤红细胞悬液

C.白蛋白

D.丙种球蛋白

E.血小板悬液

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第4题

提问:除氧疗外,需要下列哪些抢救治疗措施A.气管插管、辅助机械通气B.试用中枢兴奋剂和呼吸兴奋剂,

提问:除氧疗外,需要下列哪些抢救治疗措施

A.气管插管、辅助机械通气

B.试用中枢兴奋剂和呼吸兴奋剂,观察神志情况及PaCO2改善情况

C.病因治疗:积极控制感染

D.舒张支气管,降低气道阻力

E.纠正酸碱失衡,改善呼吸肌肌力

F.唤醒神志,改善咳嗽排痰功能

G.营养支持,保证患者能量和热量的需要

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第5题

提示:呼吸空气条件下动脉血气分析示:pH7.40,PaCO10.6kPa(80mmHg),HCO 48mmol/ml,PaO 25.3kPa(40m

mHg)。提问:其酸碱紊乱类型属于

A.代偿性呼吸性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

C.复合性酸中毒

D.呼吸性酸中毒型三重紊乱(呼吸性酸中毒加代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒)

E.呼吸性碱中毒型三重紊乱(呼吸性碱中毒加代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒)

F.复合性碱中毒

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第6题

提示:患者入院后给予持续低流量吸氧2升/分。提问:强调低流量(浓度)氧疗是为了A.避免氧中毒B.避免"

提示:患者入院后给予持续低流量吸氧2升/分。提问:强调低流量(浓度)氧疗是为了

A.避免氧中毒

B.避免"吸收性"肺不张

C.避免CO2潴留加重

D.避免氧气浪费

E.利用氧离曲线特点在陡直部分增加少许氧分压即可使氧饱和度有较大幅度提高

F.缺氧时组织氧提取增加

G.氧离曲线右移、P50增加

H.缺氧时血红蛋白代偿性增加

I.缺氧时心输出量增加,氧输送量提高

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第7题

提示:如果患者接受机械通气治疗,病情一度改善。但患者突然出现与呼吸机不协调的情况。气急、紫绀和

躁动不安。监测肺动态顺应性降低。提问:病情恶化原因是

A.气道分泌物阻塞

B.并发气压伤气胸

C.心输出量减少

D.肺不张

E.呼吸机引起的ARDS

F.肺栓塞

G.肺血管阻力增高

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第8题

提问:该患者氧疗必须是A.面罩吸氧,氧浓度以不超过50%为宜B.间歇吸氧联合呼吸兴奋剂静脉滴注C.低

提问:该患者氧疗必须是

A.面罩吸氧,氧浓度以不超过50%为宜

B.间歇吸氧联合呼吸兴奋剂静脉滴注

C.低流量(低浓度)持续吸氧

D.高压氧舱

E.氧浓度以将PaO2提高至12kPa(90nunHg)所需浓度为宜

F.高流量间断吸氧

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第9题

(共用题干) 女性,61岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急,3d前"感冒"自服"感冒通"后热退,但气急、

咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次/分,紫绀明显。两肺散在干湿啰音。提示:呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.40,PaCO210.6kPa(80mmHg),PaO25.3kPa(40mmHg)。 提问:该患者为何种呼吸衰竭

A.Ⅱ型呼吸衰竭

B.Ⅰ型呼吸衰竭

C.急性呼吸衰竭

D.慢性呼吸衰竭

E.泵衰竭

F.肺衰竭

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第10题

女性,30岁。旅游归来感全身乏力,翌日起出现寒战,高热,头痛和肌肉酸痛,干咳,右侧胸痛来急诊。胸部X

线示右下片状浸润影。曾在基层医院应用头孢唑啉、阿米卡星(丁胺卡那霉素)等治疗无效。症状加重,高热达40℃,谵妄,腹泻。体检热性重病容,脉搏72次/分,巩膜轻度黄染,右下肺呼吸音降低。实验室检查血清钠130mmol/L。推测其最可能的病原体是

A.金黄色葡萄球菌

B.军团杆菌

C.铜绿假单胞菌

D.粪肠球菌

E.厌氧菌

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