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第1题
孙老先生,因心衰绝对卧床,一日,发现骶尾部皮肤红、肿,起小水泡,皮下有硬结,有时有渗液,患者诉疼痛,你判断患者此情况是
A.压疮淤血红润期
B.压疮炎性浸润期
C.压疮浅度溃疡期
D.局部皮肤感染
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第2题
癫痫持续状态患者最易发生的并发症是
A.脑缺氧
B.四肢瘫痪
C.心动过缓
D.脑水肿
E.碱中毒
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第3题
林老先生因脑中风右侧肢体瘫痪,为预防压疮的发生,最好的护理方法
A.每2小时为他翻身一次
B.每天请家属观察他皮肤是否有破损
C.让他保持左侧卧位
D.鼓励他做肢体功能锻炼
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第4题
尿失禁患者护理措施正确的是(多选)
A.心理护理,树立患者恢复健康的信心
B.加强皮肤护理,防止压疮发生
C.必要时应用接尿装置引留尿液
D.指导患者多饮水,促进排尿反射
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第5题
患者,女性, 82 岁。截瘫,长期卧床 。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现小水疱。该压疮处于
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.坏死溃疡期
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第6题
患者男53岁,饮酒时发生语言不清、呕吐,随即昏迷,右侧肢体瘫痪,血压230/120mmHg,诊断为脑出血。为防止出血加重应首先采取的措施是
A.控制血压
B.降低颅内压
C.止血处理
D.肢体制动
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第7题
患者,男,42岁,三周前因脑出血导致肢体瘫痪,神志不清,大小便失禁,护士协助患者翻身后在身体空隙处垫软绵垫,其作用是
A.防止排泄物对局部直接刺激
B.降低骨突处所承受的压强
C.促进局部血液循环
D.降低局部组织所承受的压力
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第8题
患者,女,38岁,神志不清,检查发现其呼出气有大蒜味,其最可能的原因是
A.有机磷农药中毒
B.糖尿病酸中毒
C.幽门梗阻
D.肝昏迷
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第9题
为预防病人发生压疮,对长期卧床的病人护士应做到
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第10题
火邪的致病特点包括
A.易伤津耗气
B.易生风动血
C.易致疮痈
D.易扰心神
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第11题
患者,女,38岁,神志不清,检查发现其呼出气有大蒜味,其最可能的原因是
A.食用较多的大蒜
B.糖尿病酸中毒
C.有机磷杀虫剂中毒
D.肝昏迷
E.幽门梗阻
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