题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

神志不清、瘫痪患者,易发生压疮的可能原因

A.皮肤受床单表面的逆行阻力摩擦

B.局部皮肤毛细血管扩张,易损伤

C.皮肤受汗液酸性刺激而致

D.排泄物浸湿,致局部抵抗力下降

E.床铺上碎屑,使局部压强增大

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第1题

孙老先生,因心衰绝对卧床,一日,发现骶尾部皮肤红、肿,起小水泡,皮下有硬结,有时有渗液,患者诉疼痛,你判断患者此情况是

A.压疮淤血红润期

B.压疮炎性浸润期

C.压疮浅度溃疡期

D.局部皮肤感染

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第2题

癫痫持续状态患者最易发生的并发症是

A.脑缺氧

B.四肢瘫痪

C.心动过缓

D.脑水肿

E.碱中毒

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第3题

林老先生因脑中风右侧肢体瘫痪,为预防压疮的发生,最好的护理方法

A.每2小时为他翻身一次

B.每天请家属观察他皮肤是否有破损

C.让他保持左侧卧位

D.鼓励他做肢体功能锻炼

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第4题

尿失禁患者护理措施正确的是(多选)

A.心理护理,树立患者恢复健康的信心

B.加强皮肤护理,防止压疮发生

C.必要时应用接尿装置引留尿液

D.指导患者多饮水,促进排尿反射

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第5题

患者,女性, 82 岁。截瘫,长期卧床 。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现小水疱。该压疮处于

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

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第6题

患者男53岁,饮酒时发生语言不清、呕吐,随即昏迷,右侧肢体瘫痪,血压230/120mmHg,诊断为脑出血。为防止出血加重应首先采取的措施是

A.控制血压

B.降低颅内压

C.止血处理

D.肢体制动

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第7题

患者,男,42岁,三周前因脑出血导致肢体瘫痪,神志不清,大小便失禁,护士协助患者翻身后在身体空隙处垫软绵垫,其作用是

A.防止排泄物对局部直接刺激

B.降低骨突处所承受的压强

C.促进局部血液循环

D.降低局部组织所承受的压力

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第8题

患者,女,38岁,神志不清,检查发现其呼出气有大蒜味,其最可能的原因是

A.有机磷农药中毒

B.糖尿病酸中毒

C.幽门梗阻

D.肝昏迷

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第9题

为预防病人发生压疮,对长期卧床的病人护士应做到

A.勤翻身

B.勤擦洗

C.勤按摩

D.勤整理

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第10题

火邪的致病特点包括

A.易伤津耗气

B.易生风动血

C.易致疮痈

D.易扰心神

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第11题

患者,女,38岁,神志不清,检查发现其呼出气有大蒜味,其最可能的原因是

A.食用较多的大蒜

B.糖尿病酸中毒

C.有机磷杀虫剂中毒

D.肝昏迷

E.幽门梗阻

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