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[单选题]

男,66岁,既往无心肌梗死病史,情绪激动后突发胸闷、气短,伴大汗和呕吐。2小时后到达急诊室,血压170/105mmHg,心率108次/分,心电图V1~V4导联ST段抬高,入院即刻采血,肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年,糖尿病病史8年。患者肌钙蛋白不升高的原因是()

A.可能不是心肌梗死

B.肌钙蛋白不够敏感

C.发作距离采血时间太短,外周血测不出

D.可能是变异型心绞痛发作

E.考虑心衰发作,肌钙蛋白不应升高

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第1题

患者,男,66岁,既往无心肌梗死病史,情绪激动后突发胸闷、气短,伴大V1-V4导联ST段抬高。患者高血压病史10年,糖尿病病史8年。患者的诊断为

A.高血压危象

B.急性左心衰

C.急性肺水肿

D.急性心肌梗死

E.急性主动脉夹层

F.高血压病

G.糖尿病

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第2题

男,66岁,既往无心肌梗死病史,情绪激动后突发胸闷、气短,伴大汗和呕吐。2小时后到达急诊室,血压170/105mmHg,心率108次/分,心电图V1~V4导联ST段抬高,入院即刻采血,肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年,糖尿病病史8年。患者的主要诊断应该是()

A.高血压危象

B.急性左心衰竭

C.急性肺水肿

D.急性心肌梗死

E.急性主动脉夹层

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第3题

男,66岁,既往无心肌梗死病史,情绪激动后突发胸闷、气短,伴大汗和呕吐。2小时后到达急诊室,血压170/105mmHg,心率108次/分,心电图V~V导联ST段抬高,入院即刻采血,肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年,糖尿病病史8年。患者的主要诊断应该是()

A.高血压危像

B.急性左心衰竭

C.急性肺水肿

D.急性心肌梗死

E.急性主动脉夹层

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第4题

患者,男,66岁,既往无心肌梗死病史,情绪激动后突发胸闷、气短,伴大汗和呕吐2小时。到达急诊室,血压170/105mmHg,心率108次/分,心电图V1~V4导联ST段抬高。患者高血压病史10年,糖尿病病史8年。患者的诊断为()

A.高血压危象

B.急性左心衰

C.急性肺水肿

D.急性心肌梗死

E.糖尿病

F.高血压病

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第5题

患者,男,66岁,既往无心肌梗死病史,情绪激动后突发胸闷、气短,伴大汗和呕吐2小时。到达急诊室,血压170/105mmHg,心率108次/分,心电图V1-V4导联ST段抬高。患者高血压病史10年,糖尿病病史8年。提问:患者的诊断为()

A.高血压危象

B.急性左心衰

C.急性肺水肿

D.急性心肌梗死

E.糖尿病

F.高血压病

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第6题

患者,男,66岁,既往无心肌梗死病史,情绪激动后突发胸闷、气短,伴大汗和呕吐2小时。到达急诊室,血压170/105mmHg,心率108次/分,心电图V1~V4导联ST段抬高。患者高血压病史10年,糖尿病病史8年。提示:入院时采血,肌钙蛋白测定阴性。可能的原因是()

A.可能不是心肌梗死

B.肌钙蛋白不够敏感

C.发作距离采血时间太短,外周血测不出

D.可能是变异性心绞痛

E.考虑心衰发作,肌钙蛋白不应升高

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第7题

患者,男,66岁,既往无心肌梗死病史,情绪激动后突发胸闷、气短,伴大汗和呕吐2小时。到达急诊室,血压170/105mmHg,心率108次/分,心电图V1-V4导联ST段抬高。患者高血压病史10年,糖尿病病史8年。提示:入院时采血,肌钙蛋白测定阴性。提问:可能的原因是()

A.可能不是心肌梗死

B.肌钙蛋白不够敏感

C.发作距离采血时间太短,外周血测不出

D.可能是变异性心绞痛

E.考虑心衰发作,肌钙蛋白不应升高

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第8题

男,66岁,既往无心肌梗死病史,情绪激动后突发胸闷、气短,伴大汗和呕吐。2小时后到达急诊室,血压170/105mmHg,心率108次/分,心电图V~V导联ST段抬高,入院即刻采血,肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年,糖尿病病史8年。患者肌钙蛋白不升高的原因是()

A.可能不是心肌梗死

B.肌钙蛋白不够敏感

C.发作距离采血时间太短,外周血测不出

D.可能是变异型心绞痛发作

E.考虑心衰发作,肌钙蛋白不应升高

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第9题

患者,男,66岁,既往无心肌梗死病史,情绪激动后突发胸闷、气短,伴大汗和呕吐。2小时后达急诊室,血压170/105mmHg,心率108次/分,心电图V1~V4导联ST段抬高,人院即刻采血,肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年,糖尿病病史8年。处置不正确的是()。

A.重复测定肌钙蛋白,等结果回来再确定下一步的治疗

B.直接送CCU溶栓或者导管室行直接PTCA治疗

C.立即嚼服阿司匹林

D.心功能稳定后应口服β受体阻滞剂

E.如果血容量允许,可适量给予利尿剂

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