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[单选题]

患者男性，42岁，醉酒熟睡后左腕下垂、左手手指不能伸直半天就诊。查体：左侧肱三头肌肌力Ⅴ级，左上肢余诸伸肌肌力0～2级，前臂外侧及拇、示指桡侧区感觉减退该患者无需进行的检查是（）

A.肌电图

B.神经活检

C.临床体检

D.强度-时间曲线

E.神经传导速度测定

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第1题

患者男，17岁。2年前外伤后行气管内全麻下前路弹道清创缝合+后路C6椎板减压+后路弹道清创引流术。术后诊断：C6颈椎椎体及左侧椎弓根骨折，C6颈椎贯通伤。颈椎MRI检查报告为脊髓离断。目前该患者神志清醒，四肢关节活动度、肌张力均正常，双侧冈上肌、三角肌、肱二头肌肌力5级，肱三头肌肌力2级，腕背伸肌群肌力为3级，其余各上肢肌群及双下肢肌群肌力均为0级。下列增加患者肱三头肌肌力的措施不正确的是（）

A.肱三头肌功能性电刺激，电极并置于肱三头肌肌腹

B.俯卧位，肩关节外展90°，肘关节屈曲90°置于床缘，进行肱三头肌的抗重力肌力训练

C.中频脉冲电刺激，电极并置于肱三头肌肌腹

D.消除重力的体位下，肱三头肌肌力训练

E.肘关节等速肌力训练

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第2题

患者余某，男，17岁，2年前外伤后行气管内全麻下前路弹道清创缝合+后路C6椎板减压+后路弹道清创引流术。术后诊断：C6颈椎椎体及左侧椎弓根骨折，C6颈椎贯通伤。颈椎MRI检查报告为脊髓离断。目前该患者神志清醒，四肢关节活动度、肌张力均正常，双侧冈上肌、三角肌、肱二头肌肌力5级，肱三头肌肌力2级，腕背伸肌群肌力为3级，其余各上肢肌群及双下肢肌群肌力均为0级。评估肱三头肌2级肌力的标准体位是（）

A.仰卧位，上肢伸直置于体侧

B.仰卧位，肩关节外展90°，肘关节屈曲90°

C.坐位，上肢伸直置于体侧

D.坐位，肩关节外展90°，前臂置于滑板上，肘关节屈曲

E.俯卧位，肩关节外展90°，肘关节屈曲90°置于床缘

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第3题

患者，男性，60岁，缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月，双下肢无力3月。查体：左上肢肌力3级，右上肢肌力4级，双下肢肌力2级，小便困难，双侧肱二头肌反射减弱，肱三头肌反射亢进，双膝反射亢进，双侧病理反射阳性，颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。此患者可除外脊髓灰质炎是依据（）

A．有上肢放射性疼痛

B．双侧肱二头肌腱反射减弱

C．双侧膝反射亢进

D．双下肢病理征阳性

E．颈部以下感觉消失

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第4题

患者，男性，25岁，1个月前睡醒后发现左小腿外侧麻痛，左足下垂。查体，左踝背伸肌力3级，左小腿外侧和足背部皮肤感觉减退；屈髋、伸膝、屈膝及踝跖屈肌力5级。该患者临床诊断考虑（）

A.坐骨神经损伤

B.腓总神经损伤

C.胫神经损伤

D.股神经损伤

E.腰椎间盘突出

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第5题

患者，女性，40岁，腰痛伴左下肢放射痛20余天入院。查体示：神清，左侧腰背肌及臀肌紧张，L_3~4、L₄/S₁椎体压痛（），叩痛（），左下肢屈髋肌肌力5^-级，伸膝肌肌力3⁺级，左侧直腿抬高试验（f）、双侧巴氏征（-）。CT示：L_4~5、L₅/S

A.MRI

B.X线片

C.肌电图检查

D.超声

E.PET

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第6题

患者，女性，40岁，腰痛伴左下肢放射痛20余天入院。查体示：神清，左侧腰背肌及臀肌紧张，L3~4、L4/S1椎体压痛（），叩痛（），左下肢屈髋肌肌力5^-级，伸膝肌肌力3⁺级，左侧直腿抬高试验（f）、双侧巴氏征（-）。CT示：L4~5、L5/S1椎间盘突出。患者左侧大趾处麻木感，趾背屈无力，考虑其（）

A.L3损伤

B.L4损伤

C.L5损伤

D.S1损伤

E.S2损伤

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第7题

十七岁男性，跛行12年，时有跌跤，既往3岁时因“感冒”曾发热38.6℃，伴头痛，肌肉酸痛，5天后发热退，发现左足不能主动背伸，查体：左小腿肌肉萎缩，皮肤感觉正常，肌张力不高，胫前肌呈不完全性弛缓性瘫痪。进一步检查发现该患者胫前肌有萎缩，但不能带动关节活动，其他肌肉肌力正常，此胫前肌的肌力为（）

A.0级

B.Ⅰ级

C.Ⅱ级

D.Ⅲ级

E.Ⅳ级

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第8题

本节课介绍的病例2患者，肌力强化训练时主要锻炼的肌肉是（)。

A.头肌、前臂肌

B.头肌、肱三头肌

C.头肌、冈上肌

D.头肌、腹直肌及左侧腹斜肌

E.头肌、大圆肌

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第9题

某患者，男性，30岁，摔伤致双下肢活动受限3个月，查体：双上肢正常，髂腰肌肌力左侧5级，右侧4级；股四头肌肌力左侧4级，右侧3级；胫前肌肌力左侧2级，右侧1级，球海绵体反射阳性。该患者可能损伤的平面是（）

A.L₂

B.L₃

C.L₄

D.L₅

E.S₁

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第10题

患者，女性，38岁，一个月前因车祸导致右肱骨中段骨折，行固定后发现右手腕和手指不能抬起，上臂明显疼痛，右手拇指背侧和前臂桡侧麻木，查体：伸腕、伸指肌力Ⅱ级，前臂旋前位时屈肘肌力Ⅳ级，肱二头肌和上臂其他肌肉力量正常，前臂桡侧感觉减退。临床诊断：右肱骨中段骨折并右桡神经损伤。做神经肌电图检查时不可能出现的结果是（）

A.指总伸肌CMAP波幅低

B.示指固有伸肌CMAP潜伏时延长

C.肱桡肌见正尖纤颤电位

D.旋后肌见正尖纤颤电位

E.指浅屈肌CMAP波幅降低

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