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[单选题]

男孩,4岁,来门诊就诊。6个月起发现患儿平日活动后气促,口周发绀。体检:体重13kg,胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅰ级收缩期喷射性,肺动脉第2音减弱。此患儿于一次哭闹后出现呼吸困难,紫绀加重,惊厥。最可能的诊断为()

A.呼吸窘迫综合征

B.呼吸衰竭

C.心力衰竭

D.脑缺氧发作

E.因血液粘稠而产生脑栓塞

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第1题

男孩,4岁,来门诊就诊。6个月起发现患儿平日活动后气促,口周发绀。查体:体重13kg,胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅰ级喷射性杂音,收缩期杂音,肺动脉第二音减弱。此患儿若诊断为法洛四联症,则()

A.心导管测肺动脉压力增高

B.心电图显示右心室肥厚

C.超声心电图显示左心室增大

D.胸部X线示肺门搏动增强

E.胸部X线示肺血管阴影增粗

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第2题

女孩,4岁。6个月起发现平日活动后气促,口周发绀。体检:体重13kg,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣第2音减弱。此患儿于1次哭闹后出现呼吸困难,发绀加重,惊厥。最可能的诊断为()

A.心力衰竭

B.脑血栓

C.呼吸窘迫综合征

D.脑缺氧发作

E.因血液粘稠而产生脑栓塞

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第3题

孩,4岁。6个月起发现平日活动后气促,口周发绀。体检:体重13kg,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣第2音减弱。此患儿于1次哭闹后出现呼吸困难,发绀加重,惊厥。最可能的诊断为()

A.心力衰竭

B.脑血栓

C.呼吸窘迫综合征

D.脑缺氧发作

E.因血液粘稠而产生脑栓塞

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第4题

4岁8个月男孩,6个月起发现患儿平日活动后气促,口周发绀。体检:体重13kg,胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音,肺动脉第二音减弱。此患儿若诊断为法洛四联症,则()

A.心电图显示右心室肥厚

B.胸部X线示肺门阴影增强

C.超声心动图显示左心室增大

D.心导管测肺动脉压力增高

E.胸部X线示肺血管阴影增粗

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第5题

上述哪项符合轻度的肺动脉口狭窄(),上述哪项符合中度的肺动脉口狭窄(),上述哪项符合重度的肺动脉口狭窄()

A.患儿一般情况好,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级粗糙喷射性杂音,右心导管检查:右室与肺动脉压力阶差为1.0kPa

B.患儿一般情况好,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级粗糙喷射性杂音,右心导管检查:右室与肺动脉压力阶差为1.5kPa

C.患儿一般情况好,胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级粗糙喷射性杂音,右心导管检查:右室与肺动脉压力阶差为8kPa

D.患儿活动后出现气促.胸骨左缘第4肋间可闻及Ⅳ级粗糙喷射性杂音,右心导管检查:右室与肺动脉压力阶差为14kPa

E.患儿自幼出现发绀,活动后心悸气短,胸骨左缘第2、3、4肋间闻及收缩期杂音,未行右心导管检查

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第6题

1岁男孩,常患肺炎,体重不达标,吃奶或哭闹时口唇发绀。查体:发育营养欠佳,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,P2亢进。该患儿手术时机选择()

A.择期手术

B.紧急手术

C.3岁以后

D.学龄前期

E.学龄期后

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第7题

个月患儿,面色发绀半年,哭闹后加重入院,1小时前剧烈哭闹后,突然四肢抖动,意识丧失,约1分钟后自行缓解,体检:神志清,颜面轻度发绀,胸骨左缘2~3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉第2音减弱,四肢活动正常,双膝反射(),该患儿抽搐原因考虑为()

A.病毒性脑炎

B.癫痫

C.维生素D缺乏性手足搐搦症

D.缺氧发作

E.脑血栓

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第8题

一岁患儿,哭闹时口周发绀呼吸促,体检:心前区隆起,胸骨左缘2~3肋间可触及收缩期细震颤,叩诊心界扩大,心率160/min,胸骨左缘2~3肋间可闻及连续性杂音。肝肋下3.5cm案例中,该患儿的诊断考虑是()

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉狭窄

E.法洛四联征

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第9题

一岁患儿,哭闹时口周发绀呼吸促,体检:心前区隆起,胸骨左缘2~3肋间可触及收缩期细震颤,叩诊心界扩大,心率160/min,胸骨左缘2~3肋间可闻及连续性杂音。肝肋下3.5cm本案例治疗原则应选用()

A.控制心衰,及时手术治疗

B.长期服用洋地黄维持量,4~5岁手术

C.长期应用抗菌素,4~5岁手术

D.消炎痛口服,观察病情变化

E.平日多饮水,防止血液粘稠

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第10题

一岁患儿,哭闹时口周发绀呼吸促,体检:心前区隆起,胸骨左缘2~3肋间可触及收缩期细震颤,叩诊心界扩大,心率160/min,胸骨左缘2~3肋间可闻及连续性杂音。肝肋下3.5cm治疗原则应选用()

A.控制心衰,及时手术治疗

B.长期服用洋地黄维持量,4~5岁手术

C.长期应用抗菌素,4~5岁手术

D.消炎痛口服,观察病情变化

E.平日多饮水,防止血液粘稠

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