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[单选题]

患者女性,45岁,间断颈痛伴左上肢放射痛1年,加重1周,查体:颈椎生理曲度消失,颈5~6棘突间压痛,压头试验阳性,双上肢运动、感觉正常,双Babinski’s征(一),X线示颈椎生理前凸消失,椎间隙变窄,椎间孔变形最有助于鉴别的辅助检查是()

A.颈椎X线片

B.颈段断层摄片

C.肌电图

D.颈段MRI

E.核素扫描

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第1题

患者女性,45岁,间断颈痛伴左上肢放射痛1年,加重1周,查体:颈椎生理曲度消失,颈5~6棘突间压痛,压头试验阳性,双上肢运动、感觉正常,双Babinski’s征(一),X线示颈椎生理前凸消失,椎间隙变窄,椎间孔变形最可能的诊断为()

A.颈椎病

B.颈椎结核

C.周围神经炎

D.脑缺血性中风

E.颈部软组织损伤

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第2题

男性,55岁,右颈肩痛1年,伴右手麻3个月。查体:颈椎生理弧度消失,颈5~6棘突间压痛。右颈肩部肌肉紧张,右手掌桡侧皮肤感觉减退,有肱二头肌反射亢进,诊断为颈椎病,在颈椎病的诊断中,以下哪一条是可靠的依据()

A.颈肩部疼痛

B.X线摄片显示有骨刺

C.颈部活动受限

D.手指麻木

E.霍夫曼征()

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第3题

青年女性,从事编辑工作5年,颈肩部酸胀不适2年余。患者自觉近来症状加重,头颈部如何放置都出现酸胀不适,严重时可出现颈椎活动明显受限。该患者可能的阳性体征是()

A.颈椎牵引试验阳性

B.神经根牵拉试验阳性

C.棘突间及椎旁有压痛

D.Hoffmann征阳性

E.单侧上肢肌力减弱

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第4题

女性,50岁,银行职员,头晕反复发作2年,加重2d。2年前劳累后出现颈项板滞不舒,渐至酸痛,后牵涉至肩、背部,并伴有头晕,尤以颈部旋转活动时明显。无耳鸣、双上肢麻木,否认有高血压病史。查体:BP120/70mmHg,颈右棘突旁压痛,颈试验阳性。TCD检查:右基底动脉供血不足。头颅CT:未见异常。X线:颈椎生理曲度变直。本患者的初步诊断是()

A.神经根型颈椎病

B.脊髓型颈椎病

C.交感神经型颈椎病

D.椎动脉型颈椎病

E.颈性颈椎病

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第5题

颈源性眩晕的重要体征不包括()

A.后枕部、上颈椎棘突压痛

B.枕大神经(风池穴)压痛

C.旋颈试验阳性

D.中老年女性多见

E.颈椎运动负荷试验,阳性率可达80%左右

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第6题

患者,男,50岁,农民。因左肩、前臂外侧放射性疼痛,伴有左手拇指、食指麻木2年,劳作后、久低头及咳嗽后加重。查体:颈肌紧张,活动受限,颈5/6棘间和左棘旁压痛放射到左上肢,左前臂外侧,左椎间孔挤压试验阳性,左臂丛神经牵拉试验阳性。左手拇指、食指皮肤感觉麻木,生理反射不抗,病理征阴性

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第7题

女性,58岁,颈肩痛伴左手麻木1年,咳嗽时加重,疼痛向左上肢放射,左手握力减退,用筷子夹菜、系扣子等精细动作困难。检查:颈部活动受限,左拇指及前臂桡侧感觉减退。若病人接受了颈椎前路手术,术后病情观察中最重要的是()

A.脉搏

B.体温

C.呼吸

D.血压

E.意识

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第8题

关于神经根型颈椎病叙述有误的是()。
关于神经根型颈椎病叙述有误的是()。

A、在颈椎病中发病率最低

B、是由颈椎间盘侧后方突出、钩椎关节或关节突关节增生、肥大,刺激或压迫神经根所致

C、病变在颈5以上者可见颈肩痛和颈枕痛及枕部感觉障碍等

D、在颈5以下者可见颈僵,活动受限,有一侧或两侧颈、肩、臂放射痛并伴有手指麻木,肢,上肢发沉,无力、持物坠落冷等症状

E、椎间孔挤压试验阳性

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第9题

患者女,45岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(),踝阵挛(),Babinski()。辅助检查:X线检查见颈5~6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化;椎管矢状径15mm。进一步检查首选()

A.颈椎CT

B.颈椎MRI

C.脊髓造影

D.诱发电位

E.上肢肌电图

F.下肢肌电图

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第10题

压顶试验(椎问孔挤压试验)阳性的表现为:()

A.患者出现头晕

B.患者出现头痛

C.患者出现眼窝胀痛,视物不清

D.患者出现恶心,水平眼震

E.患者出现颈痛及上肢放射痛

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