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[单选题]

男性,16岁。发热伴腹泻2d,大便每日20余次,量少,有粘冻及脓血,伴左下腹痛及里急后重感()

A.食物中毒

B.伤寒

C.霍乱

D.细菌性痢疾

E.阿米巴痢疾

F.空肠弯曲菌肠炎G.侵袭性大肠杆菌肠炎H.病毒性肠炎

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第1题

男性,40岁,发热3d伴腹痛、腹泻,大便每天20余次,量少,有粘冻及脓血。大便光镜检有红细胞(),白细胞(),粘液(),诊断为急性细菌性痢疾。腹痛、腹泻、脓血便是菌痢病人典型症状,其原因为()

A.内毒素被吸收后激活白细胞,释放内源性致热源

B.外毒素对肠粘膜损伤

C.痢疾杆菌侵入粘膜下层引起炎症

D.痢疾杆菌侵入粘膜固有层后引起小血管痉挛从而形成浅表溃疡

E.痢疾杆菌及内毒素、外毒素共同作用

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第2题

男性,突发寒战,体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP,白细胞10个/P,脓液()。该患者最可能诊断()

A.细菌性痢疾

B.伤寒

C.阿米巴痢疾

D.肠炎

E.食物中毒

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第3题

女性,25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊就诊,大便每天10余次,为黏液脓血便,伴里急后重,按急性细菌性痢疾治疗5天,症状好转,昨日进食不洁水果,再次腹痛、腹泻,每天20余次,为黏液脓血便。目前对该患者的治疗最有效的抗菌药物是()

A.氯霉素

B.黄连素

C.诺氟沙星

D.复方磺胺甲噁唑

E.青霉素

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第4题

男性,突发寒战,体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP,白细胞10个/P,脓液()。该患者需与哪一种病相鉴别()

A.肠炎

B.霍乱

C.伤寒

D.肝炎

E.肠结核

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第5题

渗透性腹泻的临床特点是()

A.禁食后腹泻减轻

B.粪便常含有渗出液及血液

C.便急不伴血,伴肠鸣音亢进及腹痛

D.大便量>1L/d

E.水样便无脓血

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第6题

下列病人均有不洁饮食史引起腹痛、腹泻,其可能诊断是:起病急,发热,上腹部剧烈腹痛,呕吐,腹泻10余次,大便呈血水样,无里急后重()

A.非细菌性食物中毒

B.沙门菌属食物中毒

C.嗜盐菌食物中毒

D.变形杆菌食物中毒

E.金黄色葡萄球菌食物中毒

F.大肠杆菌食物中毒

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第7题

王某,男,30岁。腹泻2天,每天10余次,为黄色稀水样便,无脓血,无发热,不腹痛,无里急后重感,无呕吐。就诊时血压80/52mmHg,中度脱水表现,尿量减少。当地有“腹泻病”流行。为明确诊断,应做的最重要检查是()

A.粪便培养

B.大便悬滴及制动试验、涂片染色

C.霍乱血清抗体检测

D.测血清电解质

E.粪便常规

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第8题

男性,32岁,司机。有不洁饮食史。于8月5日来诊。6小时前出现畏寒,发热,体温达39℃,头痛,乏力,随后出现腹泻及里急后重,排便十余次,脓血便,便量少。化验WBCl6乘以十的九次方/L,中性92%,便常规可见大量红细胞及白细胞。本病诊断最可能的是()

A.急性胃肠炎

B.细菌性食物中毒

C.霍乱

D.急性细菌性痢疾

E.急性阿米巴痢疾

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第9题

18岁男性,2天来发热伴腹痛、腹泻日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP。该病例用抗生素治疗3天,症状好转即停药,有可能产生什么后果()

A.病情加重,出现肠穿孔

B.发生肠出血

C.转为慢性菌痢

D.发生癌变

E.合并败血症

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第10题

患者,男,20岁,急起腹泻1天,水样便,共10次,伴轻度腹痛及里急后重感, 呕吐2次,查体: 体温38.5℃,血压96/98mmHg, 血常规:WBC 16.2×109/L,N 0.80,L 0.20,粪便为黄色粘液便,镜检:RBC 2~4/HP,WBC+/HP,吞噬细胞 0~2/HP,未发现阿米巴原虫,诊断应考虑()

A.阿米巴痢疾

B.伤寒

C.霍乱

D.细菌性痢疾

E.细菌性食物中毒

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