男性,53岁。解黑便伴头晕6小时,突然呕血1小时入院。黑便量约300g,呕鲜红色血液量约300ml,无血凝块。乙肝病史19年,无"呕血、黑便"病史。曾在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"。查体:T36.9℃,P100次/分,R22次/分,BP95/75mmHg。慢性病容,颈部皮肤见多个蜘蛛痣,巩膜无黄染。腹膨胀、软,肝于右肋缘下未及,脾左肋缘下3cm,移动性浊音阳性。为明确上消化道出血的原因,下列检查
A.B超
B.CT
C.MRI
D.血管造影
E.纤维胃镜
F.食管吞钡X线检查
A.B超
B.CT
C.MRI
D.血管造影
E.纤维胃镜
F.食管吞钡X线检查
第1题
A.输血、输液抗休克治疗
B.放置三腔双囊管压迫止血
C.静脉滴注垂体后叶素
D.静脉滴注生长抑素
E.急诊门体分流术
F.急诊TIPS
第2题
A.输血、输液、抗休克治疗
B.放置三腔二囊管压迫止血
C.静脉滴注垂体后叶素
D.静脉滴注生长抑素
E.急诊门体分流术
F.急诊TIPS
第3题
A.食管静脉曲张破裂出血
B.消化性溃疡出血
C.慢性萎缩性胃炎
D.应激性溃疡出血
E.胃癌出血
第4题
A.急性胃炎
B.慢性胃炎
C.消化性溃疡
D.胃癌
第5题
A.禁食、抑酸药物治疗
B.原位肝移植术
C.胃镜下硬化剂注射
D.贲门周围血管离断术
E.胃癌根治术
第7题
A.硫糖铝口服
B.法莫替丁静脉滴注
C.奥美拉唑静脉注射
D.去甲肾上腺素加生理盐水分次口服
E.米索前列醇口服
第8题
A.急性胃炎
B.慢性胃炎
C.消化性溃疡
D.应激性溃疡
E.胃癌
第9题
A.全身营养支持
B.纠正贫血、营养不良和低蛋白血症
C.重要脏器功能检查
D.限期手术
E.以上都是
第10题
A.男性,37岁,车祸后颅内出血,经开颅血肿清除手术后昏迷伴高热。6小时前突然自胃管内流出暗红色血性液体,量约200ml,治疗后好转
B.男性,23岁,一周前腹部受重物撞击,当时自觉右上腹疼痛,静卧休息后疼痛缓解,6小时前突发右上腹阵发性剧痛,向右肩背部放射,伴呕血黑便,B超提示肝实质内血肿
C.男性,32岁,间断剑突下疼痛伴返酸半年,不规律服用抑酸药物,突发恶心呕吐,呕吐物最初为咖啡渣样物,后为暗红色血液,伴黑便,经禁食、抑酸药物
D.男性,57岁。间断上腹痛伴乏力、食欲不振半年,体重下降8kg,查体:轻度贫血貌,左锁骨上窝可触及肿大淋巴结,上腹部压痛
E.男性,43岁,湖南省人,突发呕血、黑便伴头晕6小时,呕血量约2000ml,有血块。查体:脾肋下可及,B超提示:肝脏形态不规则,门静脉直径15mm,腹腔内少量游离液性暗区
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