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[单选题]

风心病,二尖瓣狭窄伴房颤患者。平素无明显不适,1小时前生气后突发呼吸困难,ECG:房颤心室率130次/分。关键性急救措施是()

A.持续低流量吸氧

B.静注利尿剂

C.静滴硝酸甘油,减轻心脏前负荷

D.静滴硝普钠,减轻心脏后负荷

E.尽快有效控制房颤的心室率

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第1题

患者,男性,42岁,诊断为风心病,二尖瓣狭窄,突然出现呼吸困难,咯粉红色泡沫样痰。查体:血压100/60mmHg,两肺布满湿性啰音,心率160次/分,律不齐。此时予以静推毛花苷丙0.4mg,其目的是()

A.增加心肌收缩力

B.纠正房颤

C.减慢心室率

D.减慢窦率

E.降低心室自律性

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第2题

房颤电转复不适用于()

A.房颤伴快速心室率者

B.原发病已控制仍有持续房颤存在者

C.心房颤动<1年者

D.房颤出现心力衰竭者

E.洋地黄中毒引起的房颤

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第3题

房颤的电生理特点哪些正确()。

A.在房室结传导正常时,心室率超过200次分

B.洋地黄可以咸少房室结的传导则心室率变慢

C.心室率超过200次分,提示心房通过旁路下传

D.房颤患者伴旁路前传时QRS为宽QRS波群

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第4题

女性,50岁,风心病二尖瓣狭窄5年,平时病情稳定,因劳累突然出现呼吸困难,不能平卧,考虑急性左心衰,查心电图示快速房颤,心室率150次/分,此时应用毛花苷丙(西地兰)的机制为()

A.降低窦房结自律性

B.延长窦房结传导性

C.降低房室交界区自律性

D.延长蒲氏纤维传导时间

E.延长房室交界区不应期

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第5题

下列哪种疾病最易并发脑血管栓塞()

A.二尖瓣狭窄伴房颤

B.主动脉瓣狭窄

C.糖尿病

D.三尖瓣关闭不全伴房颤

E.高血压

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第6题

女,32岁,有反复关节红肿病史,因活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色泡沫痰入院。查体:心尖区舒张期隆隆样杂音,双肺布满水泡音。ECG示心动过速,二尖瓣型P波。最可能的诊断是()

A.风心病,二尖瓣狭窄,左房代偿期

B.风心病,二尖瓣狭窄,左房失代偿期

C.风心病,二尖瓣狭窄,右心衰竭期

D.风心病,二尖瓣狭窄,全心衰竭期

E.风心病,二尖瓣狭窄,左心衰竭期

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第7题

下列哪种心律失常最适用于洋地黄治疗()

A.室性心动过速

B.室上性心动过速

C.窦性心动过速

D.房颤心室率60次/分

E.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞心室率100次/分

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第8题

下列哪种心律失常最适用于洋地黄治疗

A.室性心动过速

B.室上性心动过速

C.窦性心动过速

D.房颤心室率60次/分

E.Ⅱ度I型房室传导阻滞心室率100次/分

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第9题

风心病患者,二尖瓣狭窄及房颤,用洋地黄及利尿药后,心率由140次/分降至110次/分,水肿减轻,尿量增至每天800ml,血钾4.5mmol/L ,下一步应()

A.停用利尿剂及洋地黄

B.加用苯妥英钠

C.加用氯化钾

D.继续使用洋地黄及利尿剂

E.加用呋塞米

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第10题

女性,68岁,房颤射频消融术后,无不适,ECG检查如图。该患者最可能的诊断是()。

A.左心房肥大、房性早博

B.右心房肥大

C.左心室肥厚

D.右心室肥厚

E.右心房肥厚、房性早博

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