LAP病历记录中“SOAP”中不包括()。
A.患者的主观资料
B.患者的客观资料
C.患者的心理状况
D.对健康问题的评估
E.对问题的处理计划
A.患者的主观资料
B.患者的客观资料
C.患者的心理状况
D.对健康问题的评估
E.对问题的处理计划
第1题
A、患者的主观资料
B、患者的客观资料
C、患者的心理状况
D、对健康问题的评估
E、对问题的处理计划
第2题
A.问题评估——评估患者的健康问题及对健康问题的反应
B.制定干预计划——包括预防、治疗、康复措施和健康危险行为的改变
C.主观资料——患者主诉
D.客观资料——通过体格检查和诊断性检查获得的观察结果
第6题
A.指患者对自己健康问题的体验和认识
B.患者的主观资料只能来自于患者本身
C.主观资料来自于患者及医护人员
D.指护士通过观察、问诊、体格检查和实验等方法得到的有关患者健康状态的资料
E.护士对患者健康问题的体验和认识
第8题
A.记录医护人员观察和测量到的患者的客观信息
B.记录护理人员的主观看法和解释
C.记录患者自诉内容用引号标明
D.记录患者自诉内容应补充相应的客观资料
E.包括客观资料和患者主诉
第10题
A.收集资料后应及时记录
B.描述资料的词语应确切
C.内容要正确反映患者的问题
D.客观资料应尽量用患者的语言表达
E.避免护士的主观判断和结论
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