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[单选题]

女性,35岁,1周前有上腹部挫伤史,上腹部剧烈阵发性绞痛,发热寒战,伴少量柏油样便2天,经非手术治疗,病情缓解,7日后反复且病情恶化,查体:急病容,巩膜黄染,肝大压痛。病人心功能不全的类型为()

A.左心衰竭

B.右心衰竭

C.全心衰竭

D.右心衰竭伴肺部感染

E.左心衰竭伴肾功能不全

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第1题

女性,35岁,1周前有上腹部挫伤史,上腹部剧烈阵发性绞痛,发热寒战,伴少量柏油样大便2天,经非手术治疗,病情缓解,7日后反复且病情恶化,查体:急病容,巩膜黄染,肝大压痛。非手术治疗的首选方法是()

A.抗生素

B.静脉点滴止血药

C.补液

D.输血

E.护肝药物

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第2题

急性出血性胰腺炎的发病特点是()

A.突然上腹部持续性刀割样剧痛,查体为板状腹

B.突然上腹部阵发性钻顶样剧痛,间歇期无痛

C.突然上腹部绞痛,持续性腹痛阵发性加重,向右肩部放射

D.突然上腹部持续性剧烈疼痛,呈束带状向腰背部放射

E.突然一侧腹痛阵发性绞痛,放射至外阴部

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第3题

女性,54岁,反复发作上腹部疼痛2年。近2天上腹绞痛,伴发热寒战,皮肤巩膜黄染。该病最可能的原因是()

A.肿瘤

B.结石

C.蛔虫

D.炎性狭窄

E.先天畸形

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第4题

男性病人,55岁,昨晚暴饮暴食后出现脐周阵发性腹部绞痛伴呕吐,有轻度腹胀,肛门停止排气、排便。体查:腹部可见肠型和肠蠕动波,脐周有压痛,肠鸣音亢进。病人去年曾做阑尾切除术。初步诊断为粘连性肠梗阻,暂采取非手术治疗。非手术治疗时最重要的护理措施是()

A.胃肠减压

B.病情观察

C.半坐卧位

D.禁饮食

E.防治水电解质酸碱失衡

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第5题

女性,44岁,反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛,伴发热寒战,皮肤巩膜黄染。若病人出现神志淡漠,嗜睡,BP90/50mmHg,最有效的治疗措施是()

A.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱

B.给予有效足量抗生素

C.应用肾上腺皮质激素

D.紧急手术解除胆道梗阻并减压

E.使用多巴胺等药物维持血压

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第6题

女性,40岁,因阵发性腹痛2天入院。入院前因经常腹痛伴不规则腹部肿块出现在当地医院行输液等非手术治疗1个月。入院后经非手术治疗,腹痛消失,肛门排气排便恢复正常,住院10天后出院。出院当天又发生腹痛。为阵发性发作,伴恶心呕吐。查体:右下腹可扪及一肿物,似为扩张肠袢。大便1次,隐血试验++。第2天检查发现肿物移至脐下正中腹,压痛,质软。第3天阵发性腹痛加重,下腹肿物移至左腹。应考虑的诊断是()

A.肠扭转

B.肠结核

C.慢性肠套叠

D.粘连性肠梗阻

E.乙状结肠癌

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第7题

胆道蛔虫病患者特征性临床表现是()

A.高热、寒战

B.黄疸

C.肝区疼痛

D.剧烈腹部绞痛但腹部体征轻微

E.恶心、呕吐

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第8题

女,44岁,反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛,伴发热寒战,皮肤巩膜黄染。该病人首选检查方法是()

A.B超

B.CT

C.MRI

D.PTC

E.ERCP

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第9题

男性,23岁。间断上腹痛2年,2天来柏油样便6次,今晨呕咖啡样物200mL。无肝病史。静脉输液后下一步诊治措施首选()

A.急诊胃镜及镜下止血

B.急诊上消化道造影

C.腹部B型超声检查

D.外科手术

E.观察

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第10题

患者男,35岁。平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心2天。体检应注意有无哪项体征()

A.右上腹肌紧张

B.上腹部压痛

C.肺肝境界

D.肺部呼吸音

E.水肿

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