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[单选题]

女性,16岁,发现皮肤黄染2月,浅黄色,小便色深呈浓茶样,脾脏肿大, TBIL68μmol/L,DBIL6.8μmo1/L,Hb 789/L,应诊为()

A.溶血性黄疸

B.肝细胞性黄疸

C.胆汁淤积性黄疸

D.Crigler-Najiar综合征

E.Gilbert综合征

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第1题

患者,女,35岁,皮肤黄染进行性加重1个月,10天前发现小便呈浓茶样,近几天来大便呈苍白色。查体:T36.8℃,皮肤,巩膜黄染,腹软,右上腹可触及肿大的胆囊,无压痛,无反跳痛。最可能的诊断是()

A.偏头痛

B.胆总管结石

C.肝细胞性肝癌

D.肝门部胆管癌

E.胆囊结石

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第2题

女性,50岁。长期乏力、食欲不振5年,皮肤瘙痒半年伴皮肤黄染,粗糙。查:巩黄(),双眼睑内眦黄色扁平斑块;肝大肋下5cm,质硬,脾大肋下5cm;化验:总胆红素升高,以直接胆红素升高为主。本例中与诊断无关的是()

A.长期乏力、食欲不振

B.皮肤瘙痒

C.皮肤黄染

D.黄斑瘤

E.中年女性

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第3题

符合胆汁淤积性黄疸临床表现特点的是()

A.黄疸较轻,皮肤呈浅柠檬黄色

B.尿色变浅

C.粪便可呈白陶土色

D.尿结合胆红素定性试验阴性

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第4题

女性,48岁。上腹痛4个月,向背部放射,尿色变深。皮肤瘙痒一月,纳差,体重下降10公斤。体检:皮肤、巩膜明显黄染,胆囊肿大。无压痛,肝肋下可触及软边;脾未触及,下列哪项检查最具有确诊价值()

A.B型超声波

B.逆行胰胆管造影

C.多项肝功能检查及早胎蛋白检测

D.肝核素扫描

E.上消化道X线钡餐造影

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第5题

服用抗甲状腺药物出现哪些症状应及时就诊()

A.白陶土样便或尿色加深

B.关节痛

C.皮肤或巩膜黄染

D.以上均是

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第6题

男性,40岁。皮肤黄染1月,伴皮肤瘙痒,大便色浅来诊。体检:深度黄染,肝肋下2cm,质中、轻压痛,脾(-)。化验:TB182μmol/L,ALT310U,ALP130U,胆固醇9.02mmol/L,HBsAg(-)()

A.急性重症肝炎

B.慢性活动性肝炎

C.淤胆型肝炎

D.中毒性肝炎

E.亚急性重症肝炎

F.甲型肝炎合并乙型肝炎

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第7题

女性,52岁,中上腹痛反复发作2月余,伴皮肤巩膜黄染10天,发热3天(38~38.5℃)。体格检查巩膜、皮肤黄染,直接胆红素156μmol/L,尿胆红素强阳性。为明确诊断,首选检查()

A.口服胆囊造影

B.静脉胆道造影

C.经皮肝穿刺胆道造影

D.逆行胰胆管造影

E.B型超声检查

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第8题

患者男,28岁。主因上腹痛伴皮肤巩膜黄染1d入院,伴皮肤瘙痒、尿色深染及陶土样便。年少时有呕吐蛔虫及反复上腹痛病史。为明确诊断应重点紧急检查的项目包括()(提示T38.1℃,P106次/min,R20次/min,BP120/80mmHg。皮肤巩膜明显黄染,腹部平坦,上腹部轻压痛,无肌紧张或反跳痛。)

A.血常规

B.尿常规

C.血清淀粉酶

D.B超

E.腹部X线片

F.纤维十二指肠镜

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第9题

材料六:患者,女性, 68 岁。突发上腹阵发性绞痛2 小时,短时间内寒战、高热,小便呈浓茶样,随后嗜睡。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。该患者查体:T39. 6℃,P128 次/分, R30 次/分, BP80/50mmHg 。神志不清,躁动,巩膜黄染,右上腹肌紧张,有压痛和反跳痛。下列非手术治疗措施中,正确的有()

A.持续吸氧

B.联合使用足量抗生素

C.纠正水、电解质紊固

D.量输注2 个单位红细胞

E.禁食、胃肠减压

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第10题

24岁男性农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院,入院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下1.0cm,压痛(),脾(-),实验室检查WBC15.4×10/L,N80%,L20%,尿检:尿蛋白(),颗粒管型1~2,WPI:8~15,RBC20~30,BUN24mmol/L,凝集溶解试验阳性。有诊

A.血常规

B.尿常规

C.X线

D.凝集溶解试验

E.肾功

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