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[单选题]

患者，女性，56岁，因左侧股骨头坏死行髋关节置换术后4天，突然出现胸闷、胸痛伴气促，呈进行性加重，左大腿根部胀痛。查体：血压115/70mmHg；口唇发绀，左下肢水肿，左小腿周径比右小腿粗2.8cm。血气分析：PaO₂55mmHg，PaCO₂48mmHg；D-二聚体：2568μg/L。为了明确诊断，首选的影像学检查是（）

A.超声心动图

B.肺通气显像

C.下肢深静脉显像

D.MRA

E.肺通气／灌注显像

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更多“患者，女性，56岁，因左侧股骨头坏死行髋关节置换术后4天，突…”相关的问题

第1题

患者，女性，56岁，因左侧股骨头坏死行髋关节置换术后4天，突然出现胸闷、胸痛伴气促，呈进行性加重，左大腿根部胀痛。查体：血压115/70mmHg；口唇发绀，左下肢水肿，左小腿周径比右小腿粗2.8cm。血气分析：PaO55mmHg，PaCO48mmHg；D-二聚体：2568μg/L。为明确该疾病的病因，可选择进一步的检查是（）

A.双下肢深静脉显像

B.D-二聚体

C.CTA

D.MRA

E.肺动脉造影

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第2题

男性，56岁，诊断为细菌性肝脓肿。此患者入院后突然出现剧烈胸痛、寒战高热气管向左侧移位，右侧胸壁有凹陷性水肿，胸闷、气促，可能出现了（)。

A.急性肝衰竭

B.急性胆囊炎

C.膈下脓肿

D.急性胸膜炎

E.肝脓肿破裂

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第3题

患者，男，48岁。既往多囊肾、慢性肾功能不全20余年，视神经炎3年。1月前无明显诱因出现阵法性剧烈咳嗽，伴左胸痛，1周前因胸闷、气促、活动后加重入院。胸片示左侧胸前大量积液。临床诊断：左侧结核性胸膜炎、多囊肾、慢性肾功能不全、视神经炎。下列抗结核药物中不适合该患者的是()

A.利福平

B.异烟肼

C.乙胺丁醇

D.吡嗪酰胺

E.莫西沙星

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第4题

女性，34岁，因左侧肾上腺腺瘤行后腹腔镜下左侧肾上腺腺瘤切除术，术后第4天出现高热，寒战，左侧背部疼痛不适，查体左肾区叩痛，WBC1.7×10⁹／L。该患者诊断考虑为（）

A.胸膜损伤

B.左肾损伤

C.下腔静脉损伤

D.膈下脓肿

E.肺部感染

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第5题

患者，男，30岁，寒战、高热、咳嗽、气促4天。4天前受凉后突然出现寒战、高热，体温40℃，以午后、晚间为重，咳嗽，咳暗红色血痰，右侧胸痛，深吸气及咳嗽时加重，伴气促。右上肺叩诊浊音，语颤增强，可闻及支气管呼吸音。血WBC19×10⁹/L，N90%。病变在X线下最可能的表现为（）

A.呈片状或三角形致密影，致密影内可见支气管充气征

B.呈斑片状模糊致密影，密度不均

C.呈网状及小斑片状影

D.呈浓密的团块状影

E.呈局限性斑片状阴影

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第6题

患者男性，40岁，寒战、高热、咳嗽、气促4天。4天前受凉后突然出现寒战、高热，唪温40℃，以午后、晚间为重，咳嗽，咳暗红色血痰，右侧胸痛，深吸气及咳嗽时加重，伴气促。右上肺叩诊浊音，语颤增强，可闻及支气管呼吸音。血WBC19×10⁹／L，N90%。病变在X线下最可能的表现为（）

A.呈片状或三角形致密影，致密影内可见支气管充气征

B.呈斑片状模糊致密影，密度不均

C.呈网状及小斑片状影

D.呈浓密的团块状影

E.呈局限性斑片状阴影

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第7题

患者，男，56岁，食管癌术后第6天，出现胸痛、胸闷、呼吸困难，诊断为乳糜胸。以下护理措施哪项是错误的（）

A.予输血治疗

B.持续负压吸引

C.行胸腔闭式引流

D.予抗感染治疗

E.予肠外营养支持

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第8题

女性，56岁。因不慎摔倒后自觉胸痛、胸闷。体格检查：左肺呼吸音减弱，胸穿抽出不凝血液。胸片：左胸积液征，液面位于肺门。行胸腔闭式引流时，插管应位于左侧（）

A.锁骨中线第2肋间

B.锁骨中线第5肋间

C.腋前线、腋中线间第6～8肋间

D.腋中线、腋后线间第6～8肋间

E.以上都不是

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第9题

.患者，女，52岁，行面部除皱手术，术后情况良好。术后10小时，患者出现头面部疼痛，逐渐加重，后呈剧烈性。查体可见患者左侧面部饱满，眼睑，口唇肿胀，颊粘膜可见瘀斑，此时患者应诊断为（）

A.感染

B.术后血肿

C.面部神经损伤

D.脑水肿

E.SIRS

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第10题

男性，56岁，半月前无明确诱因出现头晕症状，伴左下肢无力，左上肢发胀，双手麻木，症状呈进行性加重。查体：除左下肢肌力IV级外无其他阳性体征。为明确诊断首选检查（）

A.腰穿化验脑脊液

B.MRI

C.脑血管造影

D.脑电图

E.气脑造影

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