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[单选题]

女性,65岁,上腹部隐痛10余年,乏力、食欲不振、体重减轻,间断黑便半年。查体发现左锁骨上窝2cm×3cm淋巴结2个。该患者哪些器官有炎症或肿瘤的可能性大()

A.纵隔

B.鼻咽部

C.咽喉部、甲状腺

D.气管、胸膜、肺

E.食管、胃

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第1题

男性,65岁。上腹隐痛,乏力伴食欲减退,间断解黑便半年余,体重下降约10kg。今日突然呕吐暗红色血,量约200ml。查体:上腹部饱满,轻压痛,肝脾未触及,无移动性浊音。诊断一经明确,治疗方案宜采取()

A.全身营养支持

B.纠正贫血、营养不良和低蛋白血症

C.重要脏器功能检查

D.限期手术

E.以上都是

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第2题

男,65岁,1小时前无诱因出现黑便来诊,近期厌食、体重下降,查体:左锁骨上凹淋巴结肿大、上腹部包块。请问患者最可能的诊断是()

A.十二指肠溃疡并发出血

B.胃癌出血

C.食管静脉曲张破裂出血

D.肝外型胆道出血

E.反流性食管炎出血

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第3题

患者,女性,52岁,消瘦3个月,查体发现左侧锁骨上窝淋巴结肿大,质地坚硬,无压痛,活动度小。考虑可能的疾病是()。

A.胃癌

B.肺癌

C.淋巴结核

D.淋巴结炎

E.霍奇全病

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第4题

女性,40岁,腹部隐痛不适伴便秘10余年,加重半年,排便需要刺激性泻药,且伴左下腹腹胀,排出粪便后可缓解,进食量较前减少,体重有所增加。结肠镜检查未发现异常。你认为哪项检查对诊断帮助最大()

A.便常规及隐血

B.钡灌肠

C.结肠镜

D.直肠镜

E.便培养

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第5题

符合胆道出血临床特点的是(),符合胃癌导致上消化道出血的是(),符合食管胃底静脉曲张破裂出血临床特点的是(),符合应激性溃疡出血临床特点的是(),符合胃十二指肠溃疡出血临床特点的是()

A.男性,37岁,车祸后颅内出血,经开颅血肿清除手术后昏迷伴高热。6小时前突然自胃管内流出暗红色血性液体,量约200ml,治疗后好转

B.男性,23岁,一周前腹部受重物撞击,当时自觉右上腹疼痛,静卧休息后疼痛缓解,6小时前突发右上腹阵发性剧痛,向右肩背部放射,伴呕血黑便,B超提示肝实质内血肿

C.男性,32岁,间断剑突下疼痛伴返酸半年,不规律服用抑酸药物,突发恶心呕吐,呕吐物最初为咖啡渣样物,后为暗红色血液,伴黑便,经禁食、抑酸药物

D.男性,57岁。间断上腹痛伴乏力、食欲不振半年,体重下降8kg,查体:轻度贫血貌,左锁骨上窝可触及肿大淋巴结,上腹部压痛

E.男性,43岁,湖南省人,突发呕血、黑便伴头晕6小时,呕血量约2000ml,有血块。查体:脾肋下可及,B超提示:肝脏形态不规则,门静脉直径15mm,腹腔内少量游离液性暗区

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第6题

男性,61岁,乏力伴食欲减退半年余,体重下降约10kg,间断出现黑便,突然呕吐暗红色血液,量约300ml。查体:上腹部饱满,轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-)。此患者应怀疑诊断为()

A.食管静脉曲张破裂出血

B.消化性溃疡出血

C.慢性萎缩性胃炎

D.应激性溃疡出血

E.胃癌出血

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第7题

患者女性,50岁,因乏力、低热3个月,咳嗽,胸闷2周来诊,查体:T37.8℃,双侧锁骨上窝可扪及黄豆大小肿大淋巴结,双肺未闻及干、湿啰音。胸部CT示:双肺散布小结节影,双肺门淋巴结肿大。锁骨上窝淋巴结活检病理示非干酪性肉芽肿改变,血清血管紧张素转化酶活性升高。该患者最可能的诊断是()

A.肺结核

B.肺癌

C.结节病

D.淋巴瘤

E.过敏性肺泡炎

F.肺硅沉着病

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第8题

胃癌常转移至()

A.右锁骨上淋巴结

B.左锁骨上淋巴结

C.右腋淋巴结

D.左腋淋巴结

E.左肺门淋巴结

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第9题

男,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右中腹部可扪及肿块。为明确诊断,首选的检查是()

A.乙肝两对半

B.肝功能

C.上消化道钡剂

D.胃镜

E.腹部B超

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