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[单选题]

男性,62岁,饮酒后夜间突发左足背、第一跖趾关节剧烈疼痛1天,无发热,查关节局部红肿、皮温高,化验血尿酸570μmol/L。该患者最可能诊断是()

A.痛风

B.化脓性关节炎

C.类风湿关节炎

D.银屑病关节炎

E.Reiter综合征

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第1题

男,50岁。吃海鲜后夜间突发左足第一跖趾关节剧烈疼痛1天。查体:关节局部红肿,压痛明显。化验:血尿酸602mmol/L。诊断:痛风关节炎急性发作。首选的治疗是()

A.苯溴马隆

B.别嘌醇

C.抗生素

D.小剂量秋水仙碱

E.大剂量秋水仙碱

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第2题

患者男性,50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛,伴红肿,有发热。既往发作过两次,每次发作一周左右可自行缓解,曾用过青霉素治疗效果不明显。查体:痛苦面容,呻吟。体温39.2℃,右足趾及趾跖关节红肿、压痛,局部皮温增高。血白细胞11.4×109/L,中性粒细胞0.88,血尿酸630μmol/L。目前治疗的首选药物是()

A.氢氯噻嗪

B.秋水仙碱

C.丙磺舒

D.别嘌呤醇

E.苯溴马隆

F.布洛芬

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第3题

患者男,43岁,因进食海鲜、饮啤酒后突发左足第1跖趾关节肿痛,行走困难来诊。查体:左足第1跖趾关节肿胀,关节周围皮肤呈暗红色,皮温增高、触痛明显。实验室检查:血尿酸534μmol/L。提示患者关节肿痛缓解后,未控制饮食,关节症状反复发作,逐渐累及多关节,并出现手、足及耳郭皮下结节,血尿酸678μmol/L。
针对患者,降尿酸治疗前应检查()
患者男,43岁,因进食海鲜、饮啤酒后突发左足第1跖趾关节肿痛,行走困难来诊。查体:左足第1跖趾关节肿胀,关节周围皮肤呈暗红色,皮温增高、触痛明显。实验室检查:血尿酸534μmol/L。提示患者关节肿痛缓解后,未控制饮食,关节症状反复发作,逐渐累及多关节,并出现手、足及耳郭皮下结节,血尿酸678μmol/L。

针对患者,降尿酸治疗前应检查()

A.24小时尿酸测定

B.肾功能

C.泌尿系统彩色超声

D.血常规

E.肝功能

F.血脂

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第4题

患者男性,50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛,伴红肿,有发热。既往发作过两次,每次发作一周左右可自行缓解,曾用过青霉素治疗效果不明显。查体:痛苦面容,呻吟。体温39.2℃,右足趾及趾跖关节红肿、压痛,局部皮温增高。血白细胞11.4×109/L,中性粒细胞0.88,血尿酸630μmol/L。
此患者出院时,对其进行健康教育,告知
患者男性,50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛,伴红肿,有发热。既往发作过两次,每次发作一周左右可自行缓解,曾用过青霉素治疗效果不明显。查体:痛苦面容,呻吟。体温39.2℃,右足趾及趾跖关节红肿、压痛,局部皮温增高。血白细胞11.4×109/L,中性粒细胞0.88,血尿酸630μmol/L。

此患者出院时,对其进行健康教育,告知

A.啤酒

B.海蟹

C.豆腐

D.苹果

E.猪肝

F.鸡蛋

G.牛奶

H.马铃薯

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第5题

男性,68岁,右跖趾关节处红、肿、疼痛2个月。体格检查:局部红、肿、皮温升高,无足癣,轻度外翻。X线片示第1跖骨头骨质疏松,局部有骨缺损性囊性改变。为明确诊断,下列哪项检查最有价值()

A.CT

B.MKl

C.类风湿因子

D.血尿酸

E.血沉

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第6题

60岁男性,宴会次日晨起,突发右足第一跖趾关节红、肿、热、痛。为明确诊断,应首选哪项检查()

A.血RF

B.血ASO

C.血尿酸

D.血致病菌培养

E.右足X线

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第7题

男性,65岁,发作性第一跖趾关节疼痛2年。高血压、冠心病史6年,糖尿病史5年,查体体温37.7℃,左足第一跖趾关节红肿,压痛阳性。腹部B超示脂肪肝,双肾结石,血清尿酸821μmol/L。对该患者进行饮食治疗时,最应限制的食物是()

A.精米和精面

B.水果和蔬菜

C.鸡蛋

D.牛奶

E.沙丁鱼

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