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[主观题]

下列关于非心脏外科手术围术期患者的抗血小板治疗,叙述错误的是()。

下列关于非心脏外科手术围术期患者的抗血小板治疗,叙述错误的是()。

A、出血风险低的小手术,可不停用抗血小板药物

B、置入BMS患者的非心脏手术应推迟到30天以后,置入DES患者则应推迟3个月以后(麻醉学专家共识推荐6个月以上),围手术期可继续服用阿司匹林

C、若患者置入支架后因外科手术必须调整抗血小板治疗,应继续阿司匹林治疗,并在术后尽快恢复P2Y12抑制剂治疗

D、如在DAPT开始后1个月内行择期非心脏手术,不建议停用DAPT

E、患者近期伴有心肌梗死或其他缺血高风险,需选择DAPT进行治疗,择期手术可推迟6个月心血管系统常用药物的围手术期管理

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第1题

关于围手术期抗血小板治疗策略,下列说法错误的是()。
关于围手术期抗血小板治疗策略,下列说法错误的是()。

A、抗血小板治疗会增加非心脏手术围手术期出血的风险

B、抗血小板治疗可减少非心脏手术围手术期发生心血管不良事件的风险

C、不需要个体化评估获益与风险

D、个体化评估获益与风险

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第2题

下列关于抗凝药物围术期管理的叙述,错误的是()。
下列关于抗凝药物围术期管理的叙述,错误的是()。

A、目前无评分体系,需个体化决策

B、通常,手术或操作出血风险高,应停用抗凝药物;对于血栓风险高的患者,应尽可能缩短无抗凝时间,或者采用桥接抗凝

C、中等血栓风险可停药,期间采用桥接抗凝,比如低风险的非瓣膜性心房颤动患者

D、手术或操作的出血风险低,通常不需要停用抗凝药物

E、对于有高血栓风险又不能推迟手术的情况,术前停药,术后尽早开始服用,期间桥接抗凝

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第3题

下列关于起搏器植入围术期的口服抗血小板药物应用策略说法错误的是()。
下列关于起搏器植入围术期的口服抗血小板药物应用策略说法错误的是()。

A、肝素桥接治疗增加出血,不增加疗效

B、单联抗血小板药一级预防停药

C、单联抗血小板药二级预防不停药

D、双联抗血小板药高危改单抗

E、双联抗血小板药高危不停药+止血措施

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第4题

使用双联抗血小板药物的患者,起搏器植入术围手术期出血的风险将明显升高,为减少出血风险,建议对于低危患者,应于术前()天停用氯吡格雷,继续使用阿司匹林。
使用双联抗血小板药物的患者,起搏器植入术围手术期出血的风险将明显升高,为减少出血风险,建议对于低危患者,应于术前()天停用氯吡格雷,继续使用阿司匹林。

A、1

B、3

C、5

D、7

E、10

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第5题

对于MMACS患者的抗血小板策略,下列叙述不正确的是?()

A.MMACS患者未进行血运重建,选用1种抗血小板药物进行抗栓治疗即可

B.MMACS患者P2Y12抑制剂选择应权衡缺血和出血风险,可首选替格瑞洛

C.MMACS患者在阿司匹林基础上应尽早联合应用1种P2Y12抑制剂

D.出血风险较高的MMACS患者,氯吡格雷是合理选择

E.推荐DAPT

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第6题

下列关于CABG手术围术期患者的抗血小板治疗,叙述错误的是()。
下列关于CABG手术围术期患者的抗血小板治疗,叙述错误的是()。

A、正在服用低剂量阿司匹林(75~100mg)的患者,术前停药至少7天

B、对于计划行CABG且正在接受P2Y12抑制剂治疗的患者,应考虑在术前停用替格瑞洛至少3天,停用氯吡格雷至少5天

C、如使用血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体抑制剂,至少应于术前2~4h停用

D、如患者无进行性出血事件,推荐CABG术后6~24h内给予阿司匹林治疗,长期服用

E、正在接受DAPT的ACS患者(ACS和STEMI),CABG术后,若无需长期服用口服抗凝药,应尽快恢复P2Y12抑制剂治疗,持续12个月

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第7题

血小板减少一般治疗错误的是()

A.限制日常活动

B.抗凝治疗需注意风险

C.侵入性造作要评估血小板减少风险

D.严重出血需输注血小板

E.需告知干扰血小板功能药物

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第8题

下列选项中关于非静脉曲张性上消化道出血治疗,不正确的是()。
下列选项中关于非静脉曲张性上消化道出血治疗,不正确的是()。

A、建议在内镜诊疗前静脉给予大剂量(80mg)PPI,再持续静脉输注(8mg/h)

B、推荐静脉使用止血药物作为一线药物使用,降低血栓风险

C、上消化道出血的治疗应为限制性输血

D、血小板输注对服用抗血小板药物的上消化道出血患者无益

E、对内镜止血失败或外科手术风险过大的患者,DSA有助于明确出血的部位与病因,必要时可行栓塞治疗

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第9题

下列关于精神类药物围术期管理的叙述,错误的是()。
下列关于精神类药物围术期管理的叙述,错误的是()。

A、建议围术期继续使用三环类和四环类抗抑郁药,如果患者围术期心律失常风险高且药物剂量低,术前7~14天逐渐减量停药

B、如果出血风险高如神外手术,或围术期需继续抗血小板治疗,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂术前应逐渐减量停药并替换为其他类型的抗抑郁药

C、锂剂因为治疗窗窄,代谢受肾功能影响显著,建议术前停药,替换为其他类型的抗抑郁药

D、围术期应避免使用长效抗精神病药物如氟哌啶醇、氟奋乃静,首选短效制剂如奥氮平、齐拉西酮

E、长期服用苯二氮卓类药物抗焦虑和镇静的患者围术期可继续使用

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第10题

下列冠心病合并房颤患者联合应用抗血小板与抗凝治疗错误的是()

A.可有效减少缺血

B.可有效减少血栓栓塞事件

C.减少出血风险

D.可减少卒中风险

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