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[单选题]

初产妇孕34周。临产16小时,宫口开大1cm,以5%葡萄糖液500ml及催产素5U,40~50滴/分静脉点滴,4小时后宫口开大9cm,产妇述腹痛,呕吐、烦躁,检查全腹部明显压痛,子宫轮廓不清,胎心消失,阴道少量出血,下列最可能的诊断是()

A.胎盘早剥

B.前置胎盘

C.子宫破裂

D.先兆子宫破裂

E.妊娠合并急性胰腺炎

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第1题

初产妇孕34周。临产16小时,宫口开大1cm,以5%葡萄糖液500ml及催产素5单位,40~50滴/分静脉点滴,4小时后宫口开大9cm,产妇述腹痛,呕吐、烦躁,检查全腹部明显压痛,子宫轮廓不清,胎心消失,阴道少量出血,最可能的诊断是()

A.胎盘早剥

B.前置胎盘

C.子宫破裂

D.先兆子宫破裂

E.妊娠合并急性胰腺炎

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第2题

初产妇孕40周,临产16小时,宫口开大1cm,以5%葡萄糖500ml及缩宫素5u,40~50滴/分,4小时后宫口开大9cm,产妇诉腹痛,呕吐、烦躁,检查下腹压痛、反跳痛明显,子宫轮廓不清,胎动、胎心消失,阴道少量出血,最可能的诊断是()

A.前置胎盘

B.胎盘早剥

C.子宫破裂

D.先兆子宫破裂

E.妊娠合并急性胰腺炎

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第3题

23岁孕妇,孕38周,估计胎儿4100克,临产16小时,宫口开大3cm,静脉点滴缩宫素,4小时后宫口开大9cm,产妇烦燥不安,疼痛难忍,见脐下1指处呈环状凹陷,有压痛,胎心132次/分,此时最适宜的处理是()

A.停静脉点滴待宫口开全后阴道助产

B.即行产钳助产术

C.即行胎头吸引术

D.停静脉点滴即刻剖宫产术

E.立即肌注杜冷丁

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第4题

初产妇,孕足月规律宫缩16小时,肛查宫口开大6cm,宫缩转弱,25~30秒/5~6分,2小时后,肛查宫口仍开大6cm,S-0.5。(假设信息)如果胎儿电子监测CST示变异减速,羊水Ⅱ度污染,适宜的处理是()

A.产钳术,尽快娩出胎儿

B.会阴侧切,尽快娩出胎儿

C.剖宫产术,尽快娩出胎儿

D.静脉点滴催产素

E.吸氧,等待自然分娩

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第5题

初产妇,34岁。孕41周,临产10小时,检查:胎心130次/分,宫口开大3cm,有肛门坠胀感,S=O,B超示双顶径1cm,羊水深度5cm。最佳的处理方式是

A.静脉点滴小剂量缩宫素

B.肌肉注射哌替啶

C.温肥皂水灌肠

D.左侧卧位、吸氧、输液

E.立即行剖宫产

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第6题

初产妇孕38周,估计胎儿4100g,临产16h,宫口开1cm,静脉点滴缩宫素,4h宫口开全,产妇烦躁不安,疼痛难忍,见脐下1横指处呈环状凹陷,有压痛,胎心132次/min,此时最适宜的处理是()

A.停静脉点滴待宫口开全后阴道助产

B.即行产钳助产术

C.即行胎头吸引术

D.停静脉点滴即刻剖宫产术

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第7题

初产妇临产16小时,肛诊宫口开全2小时,先露达棘下2cm,骨产道正常,枕后位,胎心122次/分,此时最恰当的分娩方式是()

A.即刻行刮宫产术

B.行会阴侧切术,产钳助娩

C.静脉点滴催产素

D.等待胎头自然旋转后阴道助产

E.静脉高营养等待阴道自娩

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第8题

,妊娠38周,估计胎儿3000g,临产16小时,宫口开大1.0cm,静滴催产素,4小时后宫口开大9.0cm,产妇烦躁不安,疼痛难忍,腹部检查脐下1 指处呈环状凹陷,下腹有压痛,胎心好,处理应是()

A.继续静点催产素,待宫口开全后阴道助产

B.行胎头吸相术助产

C.行产钳助产

D.停止催产素静点,立即剖宫产

E.肌注杜冷丁

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第9题

初产妇,临产17小时,阴道有少量清亮羊水流出,宫缩持续25秒,间歇6~8分钟,胎心156次/分,肛查宫口开大2+cm,宫颈轻度水肿,S-2述哪项处理不恰当()

A.静滴5%苏打

B.静滴催产素

C.吸氧

D.静脉推注安定10mg

E.胎心监护

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第10题

协调性子宫收缩乏力,宫口开大5cm,无头盆不稳,最佳处理应选择()

A.镇静剂

B.剖宫产术

C.催产素静脉点滴

D.等待产程自然进展

E.人工破膜后静脉点滴催产素

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第11题

协调性宫缩乏力,宫口开大5cm,无头盆不称,最佳处理应选择()

A.剖宫产术

B.催产素静脉点滴

C.镇静剂

D.人工破膜后静脉点滴催产素

E.等待产程自然进展

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