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[单选题]

患者,女,38岁,头晕,乏力,血压:150/80mmHg,血钾:3.0mmol/L,MR检查双肾上腺多发小结节影,最有可能的诊断是下列哪一项()

A.特发性肾上腺萎缩

B.肾上腺结核

C.垂体型Addison病

D.肾上腺增生

E.肾上腺皮质腺瘤

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第1题

女性,33岁,因发现血压升高1年入院。CT示右侧肾上腺结节样增生。查体血压170/95mmHg,满月脸,水牛背,皮肤可见紫纹,血钾3.4mmol/L。最有价值的影像学检查项目是()

A.CT

B.B超

C.DSA

D.腹部X片

E.ECT

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第2题

患者,女性,35岁,持续性高血压2年,血压22/13kPa,血钾3.0mmol/L,血肾素水平下降,尿pH7.5。为明确诊断应进行的检查()

A.激素水平检测

B.双肾超声

C.肾脏CT

D.心脏超声

E.肾上腺CT

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第3题

患者女性,50岁,因乏力、低热3个月,咳嗽,胸闷2周来诊,查体:T37.8℃,双侧锁骨上窝可扪及黄豆大小肿大淋巴结,双肺未闻及干、湿啰音。胸部CT示:双肺散在小结节影,双肺门淋巴结肿大。该患者还可能出现下列哪些表现()

A.血沉增快

B.C反应蛋白升高

C.血白细胞升高

D.PPD试验强阳性

E.血清球蛋白减少

F.血钙减少

G.肺功能示限制性通气功能障碍

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第4题

患者,女性,35岁,持续性高血压2年,血压22/13kPa,血钾3.0mmol/L,血肾素水平下降,尿pH7.5。检查中发现患者肾上腺肿物,则首选的治疗手段()

A.口服药物控制高血压

B.口服补钾

C.手术切除肾上腺肿物

D.继续观察

E.以上均可

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第5题

患者男,69岁,因“发现双肾上腺占位半个月”来诊。无皮质醇增多症的临床表现。患者被诊断为2型糖尿病27年,高血压20余年。查体:BP170/80mmHg;BMI24.2kg/m。实验室检查:血F14.68μg/dl()

A.原发性色素结节性肾上腺皮质病

B.ACTH非依赖性肾上腺大结节增生症

C.垂体性皮质醇增多症

D.无功能肾上腺意外瘤

E.异位ACTH综合征

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第6题

患者,女,27岁,低热、乏力2周,咳嗽,痰中带血,CT示右肺下叶一不规则高密度影,边界不清,其中见空洞,周围可见小斑点状卫星灶,血沉50mm/h。下列哪项检查对诊断最有意义()

A.痰抗酸杆菌检查

B.血常规

C.痰细菌培养

D.血沉

E.纤维支气管镜

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第7题

患者女性,33岁。多尿、夜尿、乏力、腰痛一年,有重金属接触史。血压145/90mmHg,尿常规:尿蛋白()、白细胞()、红细胞(),肾上皮细胞管型()。尿蛋白电泳示小分子蛋白为主,尿蛋白测定,T-H蛋白(),β微球蛋白(),血钾3.3mmol/L,血钙1.6mmol/L。最有可能的疾病是()

A.肾结核

B.慢性间质性肾炎

C.急性膀胱炎

D.急性肾小球肾炎

E.肾结石

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第8题

患者男,47岁,因“血压升高3年,乏力伴夜尿增多6个月”来诊。查体:P78次/min,BP160/105mmHg;BMI26kg/m2;无向心性肥胖和紫纹,双下肢不肿。实验室检查:血钾3.1mmol/L。最可能的诊断是()

A.皮质醇增多症

B.醛固酮增多症

C.嗜铬细胞瘤

D.周期性麻痹

E.2型糖尿病

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第9题

女性,38岁。夜尿增多,乏力。患者所做检查图像如下,你考虑为哪种疾病()

A.腹腔内肿大淋巴结

B.肾上腺囊肿

C.肾上腺转移瘤

D.肾上腺皮质癌

E.肾上腺腺瘤

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第10题

患者女,33岁,因“产后无乳、闭经、性欲减退,伴乏力、嗜睡、食欲减退、体位性头晕6年”来诊。患者6年前分娩时有大出血史。查体:P58次/min,BP92/64mmHg;毛发稀疏,双乳房萎缩。为明确诊断应进行的检查是()

A.血皮质醇

B.血雌二醇

C.FSH、LH

D.GH

E.TSH

F.FT3、FT4

G.ACTH

H.血睾酮

I.PRL

J.电解质

K.妇科B超

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