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[单选题]

前列腺增生症伴尿潴留,有严重肾功能不全,最理想的处理方法应是()

A.留置导尿

B.膀胱穿刺排尿

C.射频治疗

D.前列腺切除术

E.雌激素治疗

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第1题

良性前列腺增生病人发生急性尿潴留,处理方法首选()。

A.改变体位

B.诱导排尿

C.按摩、热敷

D.留置导尿

E.膀胱造瘘

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第2题

男性,72岁,排尿困难2年,有终末排尿痛,1月前因尿潴留,留置导尿7天,拔除尿管后仍排尿困难。肛诊前列腺Ⅰ°增生;B超可见中叶向膀胱内突出4cm左右,膀胱内有结石3cm,双肾无积水,心肝功好,其最佳治疗()

A.耻骨后膀胱外前列腺切除术

B.经膀胱前列腺切除术

C.膀胱造瘘

D.前列腺尿道支架网置入

E.留置导尿管

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第3题

男,76岁,尿频,进行性排尿困难8余年,一周来劳累后症状加重,尿呈滴沥状,伴尿液不自主溢出。查体:膀胱胀满耻骨上三指,下肢轻度浮肿,肛诊前列腺Ⅲ度增大,质中,光滑,中央沟消失。首先应进行()

A.利尿剂服用帮助排尿

B.服用治疗前列腺增生症的药物继续观察

C.留置导尿

D.急诊行手术前列腺切除

E.行前列腺微波治疗

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第4题

患者,男性,75岁,三月前发生一次尿潴留,目前严重尿频,排尿困难,五年前发生急性心梗,目前心脏情况较稳定。患者超声检查提示前列腺增生,则首选的治疗措施为()

A.药物治疗,如激素、α受体阻滞剂

B.导尿

C.前列腺切除术或经尿道前列腺电切术

D.膀胱造瘘

E.抗生素

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第5题

男性,77岁,排尿不畅8年,反复发生尿潴留,多次留置导尿。查体:膀胱上界达脐下2指,直肠指诊前列腺明显增大,质韧,中间沟消失。化验血肌酐240umol/L下列哪项处理是错误的()

A.先留置尿管引流

B.先用a受体阻滞剂改善排尿功能

C.应行尿动力检查

D.肾功能改善后可行经尿道前列腺电切术

E.腹部B超检查

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第6题

解除急性尿潴留最简便常用的方法是()

A.膀胱造瘘

B.导尿

C.前列腺切除术

D.膀胱穿刺引流

E.尿道扩张

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第7题

男,78岁,上感发热3天,不能自行排尿1天入院。既往有进行性排尿困难3年。体检:一般情况好,下腹膨隆,浊音界位于脐下2指。B超提示膀胱内有多枚1~2cm强光团,其后伴声影。KUB未见异常。诊断为前列腺增生症继发急性尿潴留和膀胱结石。该患者首先采用合理的治疗方法是()

A.急诊行耻骨上膀胱穿刺造口术

B.先行插尿管使尿液慢慢流出,不必留置尿管

C.急诊行导尿后留置尿管,持续引流,抗感染治疗

D.先行抗感染治疗,适当应用利尿治疗,继续观察

E.急诊行耻骨上膀胱穿刺抽出尿液,全面检查后在决定进一步治疗方案

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第8题

男,61岁,尿频,进行性排尿困难10年余,加重2个月。现排尿滴沥,不能控制排尿,经常尿失禁。既往有肺结核病史。查体:耻骨上胀满,脐下二指可及胀大的膀胱,双下肢轻度浮肿。前列腺Ⅱ°增大,质中,光滑。化验检查:Hb10.5g/dl,尿常规许多红、白细胞/HP,BUN为12.9μmol/L,Cr为270μmol/L。下列诊断哪一项是正确的可能性最大()

A.前列腺癌晚期伴肾功能不全

B.前列腺增大伴泌尿系结核

C.BPH伴膀胱肿瘤

D.BPH伴膀胱结石

E.BPH、慢性尿潴留伴尿路感染、肾功能不全

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第9题

男性,68岁。进行性排尿困难5年,因尿潴留留置导尿3次,1年前测残余尿量为100ml。查体:下腹膨隆,浊音界在脐下2指,右侧腹股沟区有一包块,肿块突入阴囊,可以还纳。若经检查患者需要手术,理想的治疗方法是()

A.腹股沟疝修补术

B.前列腺摘除术

C.经尿道前列腺电切术

D.前列腺尿道支架

E.前列腺高温治疗

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第10题

前列腺增生症可能引起的并发症有:()

A.血尿、泌尿系感染

B.膀胱结石、急性尿潴留

C.充盈性尿失禁、肾功能损害

D.以上均是

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第11题

男性,68岁。进行性排尿困难5年,因尿潴留留置导尿管3次,1年前曾测残余尿量为100ml。查体:下腹膨隆,浊音界在脐下两指,右侧腹股沟区有一包块,凸入阴囊,可以还纳。对患者的第一诊断,理想的治疗方法是()

A.膀胱造瘘+药物治疗

B.经膀胱前列腺摘除术

C.经尿道前列腺电切术

D.前列腺尿道支架

E.前列腺高温治疗

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