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[单选题]

麻疹患儿于疹退后1周,体温又升到38℃,呕吐2次,抽搐1次,脑脊液检查白细胞数20×10/ml,淋巴细胞80%,蛋白质800mmol/L,糖2.5mmol/L,应诊断为()

A.麻疹并发高热惊厥

B.麻疹并发结核性脑膜炎

C.麻疹并发脑炎

D.麻疹并发脑脓肿

E.亚急性硬化性全脑炎

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第1题

6个月婴儿,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后有好转,体温下降,症状改善,再次做腰穿行脑脊液检查,白细胞数明显减少,继续原方案治疗2天,体温又升到39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。一旦明确诊断,进一步如何治疗()

A.更换原有抗生素

B.加用糖皮质激素

C.鞘内注射抗生素

D.用20%的甘露醇

E.以上都不是

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第2题

患儿,女,1岁。近3天出现发热、呕吐、抽搐,精神萎靡,目光凝视。查体:体温39.5℃。前囟饱满,双侧瞳孔反应不对称。实验室检查:脑脊液外观浑浊,白细胞数30x109/L,应首先考虑的诊断是()

A.脑脓肿

B.脑水肿

C.化脓性脑膜炎

D.病毒性脑膜炎

E.脑性瘫痪

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第3题

患儿,5岁。于8月中旬发病,高热2小时抽搐1次,有进不洁食物史,无呕吐、腹泻,体检:面色苍白,意识蒙胧,四肢凉,血压:9.3/5.3kPa(70/40mmHg)。为进一步确诊首选做哪项检查()

A.脑脊液检查

B.血常规

C.脑电图

D.便常规

E.血培养

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第4题

男孩,5岁。发热、头痛3d,伴呕吐,神萎。当晚开始抽搐,即入院。体温39℃,面色较苍白。血白细胞数22×10/L,中性粒细胞0.88。为明确诊断化脓性脑膜炎,下列哪项检查是最重要的()

A.血象白细胞计数及分类

B.脑电图检查

C.腰椎穿刺脑脊液常规检查和培养

D.血乳酸和乳酸脱氢酶测定

E.腰椎穿刺脑脊液免疫球蛋白测定

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第5题

产褥病率的定义为()。

A.产褥期内2次体温达到或超过38℃

B.分娩24小时后每4小时测体温1次,体温2次达到或超过38°

C.分娩后每4小时测体温1次,有2次体温达到38°C

D.分娩后10d每4小时测体温1次,有2次体温达到或超过38℃

E.分娩后24小时至10日内,每日用口表测体温4次,有连续2次达到或超过38°C

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第6题

2岁女婴,突然发热,反复抽搐伴头痛、呕吐,并进入昏迷。脑脊液检查检出细菌,细胞数增高,糖降低,蛋白增高,头颅CT示硬膜下积液。该患儿诊断为化脓性脑膜炎最可靠的依据是()

A.突然发热,反复抽搐

B.头痛、呕吐、进入昏迷

C.硬膜下积液

D.脑脊液中检出细菌

E.脑脊液细胞数增高,糖降低

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第7题

女患,23岁,因"发热20天,头痛1周"入院。病程中患者感乏力、食欲缺乏、汗多。查体:体温38℃,嗜睡,脑膜刺激征(-)。腰穿:脑脊液压力250mmH2O,脑脊液无色透明,糖0.94mmol/L、氯化物116mmol/L,蛋白1.2g/L,白细胞240×106/1淋巴细胞55%,单核细胞10%,中性粒细胞35%。需进一步行下列哪一项检查有助确诊()

A.脑脊液抗酸涂片

B.脑脊液墨汁染色

C.脑脊液病毒全套

D.胸片

E.血培养

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第8题

男孩,9岁。来自安徽。因发热、头痛2d,伴呕吐、抽搐1次就诊。发育、营养可,无中毒貌,皮肤无出血点,颈部阻力可疑,布氏征、克氏征均阴性。血白细胞数7×10/L,淋巴细胞0.55。脑脊液检查:外观尚清,白细胞计数200×10/L,中性粒细胞0.25,淋巴细胞0.75,蛋白0.45g/L,糖2.8mmol/L,氯化物118mmol/L。最大可能的诊断是()

A.化脓性脑膜炎

B.病毒性脑膜炎

C.中毒性脑病

D.结核性脑膜炎

E.钩端螺旋体病脑膜炎

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第9题

5岁患儿,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×109/L,中性粒细胞占0.88。该患儿最可能的诊断为()

A.病毒性脑炎

B.新生儿颅内出血

C.新生儿缺氧缺血性脑病

D.化脓性脑膜炎

E.脑发育不全

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第10题

女患,23岁,因"发热20天,头痛1周"入院。病程中患者感乏力、食欲缺乏、汗多。查体:体温38℃,嗜睡,脑膜刺激征(-)。腰穿:脑脊液压力250mmHO2,脑脊液无色透明,糖0.94mmol/L、氯化物116mmol/L,蛋白1.2g/L,白细胞240×106/1淋巴细胞55%,单核细胞10%,中性粒细胞35%。需进一步行下列哪一项检查有助确诊()

A.脑脊液抗酸涂片

B.脑脊液墨汁染色

C.脑脊液病毒全套

D.胸片

E.血培养

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