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[主观题]

双腔气管导管插管保证右肺上叶通气的基本条件是()

A.右侧双腔气管导管行右主支气管插管

B.浅一点:双腔气管导管支管套囊保证在右肺上叶开口之上

C.小一号:双腔气管导管型号选择小1号

D.双腔气管导管插管宜浅不宜深

E.双腔气管导管插管宜深不宜浅

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第1题

Robertshaw双腔导管的特点包括

A.不设置隆突钩,有利于导管插入

B.管腔比较大,可降低气流阻力和方便于支气管内吸引

C.利于全肺切除术或靠近隆突部位的手术操作

D.右侧型管前端的套囊中间也带有裂隙,以保证右肺上叶通气

E.F28管只有右侧型管

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第2题

患者男,70岁,体检发现左上肺肿物而计划行左肺上叶切除术,插管选用左双腔导管。单肺通气10min后,脉搏氧饱和度从100%降至90%,此时首选的处理措施为()

A.增加潮气量

B.增加呼吸频率

C.通气侧肺加用5cmH2O PEEP

D.非通气侧肺加用5cmH2O CPAP

E.纤支镜检查导管位置

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第3题

关于双腔气管插管的叙述,错误的是()

A.双腔气管内插管的目的是将两肺分隔开进行控制通气

B.一般推荐双腔管的分支管插入手术侧的主支气管

C.Carlen管是带有隆突钩的双腔管

D.Robertshaw双腔管插入后,如果双腔通气时仅有一侧存在呼吸音,说明双腔导管插入太深

E.Carlen双腔管F39号及F37号其1个腔内径分别相当普通气管导管F30及F28

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第4题

患者,男性,65岁。咳嗽,间断性咯血及体重减轻1个月。患者吸烟30年,1包/天。1个月前胸部X线显示右肺中叶浸润性阴影,抗生素治疗无好转,进一步检查提示肺癌。如果进行了右肺中叶切除,手术结束后,拔除或保留气管导管()。

A.保留气管导管

B. 立即拔除气管导管

C. 只要患者达到拔管标准及有充分的镇痛,就可以拔除气管导管

D. 如果患者不能维持足够的氧分压和通气,则是术后呼吸机支持的指征

E. 患者术后病情需要较长时间呼吸机支持时,将双腔管改为单腔管有益

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第5题

患者,男性,65岁。咳嗽,间断性咯血及体重减轻1个月。患者吸烟30年,1包/天。1个月前胸部X线显示右肺中叶浸润性阴影,抗生素治疗无好转,进一步检查提示肺癌。如果进行了右肺中叶切除,手术结束后,拔除或保留气管导管()。

A.保留气管导管

B. 立即拔除气管导管

C. 只要患者达到拔管标准及有充分的镇痛,就可以拔除气管导管

D. 如果患者不能维持足够的氧分压和通气,则是术后呼吸机支持的指征

E. 患者术后病情需要较长时间呼吸机支持时,将双腔管改为单腔管有益

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第6题

患者,男性,65岁。咳嗽,间断性咯血及体重减轻1个月。患者吸烟30年,1包/天。1个月前胸部X线显示右肺中叶浸润性阴影,抗生素治疗无好转,进一步检查提示肺癌。如果进行了右肺中叶切除,手术结束后,拔除或保留气管导管()

A.保留气管导管

B.立即拔除气管导管

C.只要患者达到拔管标准及有充分的镇痛,就可以拔除气管导管

D.如果患者不能维持足够的氧分压和通气,则是术后呼吸机支持的指征

E.患者术后病情需要较长时间呼吸机支持时,将双腔管改为单腔管有益

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第7题

患者男性,59岁,右上肺支扩症,痰液超过50ml/d,行右上肺切除。术中挤压肺后气道压升高。术中单肺和双
肺通气间断进行。最佳的诱导方法和气管插管类型A、快速诱导,单腔气管插管

B、快速诱导,双腔气管插管

C、快速诱导,右填塞导管插管

D、慢诱导,单腔导管插管

E、慢诱导,双腔导管插管

麻醉诱导时特别要防止出现A、血压降低

B、血压升高

C、心律失常

D、心动过速

E、咳嗽

插管完毕,改侧卧位后首先要做的是A、调整呼吸

B、测量面压

C、听呼吸音

D、监测心电图

E、吸痰

术中挤压肺后气道压升高,首先考虑A、麻醉变浅

B、手术挤压

C、支气管痉挛

D、分泌物阻塞支气管

E、麻醉机故障

术中由单肺通气改为双肺通气时,首先应A、加深麻醉

B、调整导管

C、充分吸痰

D、鼓肺

E、检查患侧肺是否漏气

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第8题

气管插管可能的并发症()

A.气道损伤

B.右肺单侧通气

C.气管导管进入食道

D.呕吐导致误吸

E.牙齿松动与损伤

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第9题

行机械通气时若气管导管插管过深,可出现()

A.左肺不张

B.右肺不张

C.右肺气肿

D.左肺气肿

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第10题

患者,男性,65岁。咳嗽,间断性咯血及体重减轻1个月。患者吸烟30年,1包/天。1个月前胸部X线显示右肺中叶浸润性阴影,抗生素治疗无好转,进一步检查提示肺癌。如果决定施行开胸及右肺中叶切除术,主要且基本的麻醉操作或管理方法包括()。

A. 桡动脉置管

B. 双腔气管插管

C. 经食管超声心动图(TEE.监测

D. 放置肺动脉漂浮导管

E. 喉罩置入

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