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第1题
病历摘要:杨女士,女,29岁,因诉右下腹剧痛伴少量阴道流血半天入院。患者已婚,带环避孕,既往月经正常,末次月经96年6月1日,今晨(8月3日9时)突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血,伴头晕、恶心,肛门坠胀感。体查:血压10.6/6.6kPa,面色苍白,痛苦面容,心率110次/分,腹软,压痛(),反跳痛(-),移动性浊音(-),妇检宫颈光滑口闭,举痛(),后穹隆触痛,饱胀感(-),子宫中位胀软,右
A.有无停经史
B.后穹窿穿刺
C.B型超声检查
D.血妊娠试验(β-HCG检查)
E.有无阴道流血
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第2题
病历摘要:杨女士,女,29岁,因诉右下腹剧痛伴少量阴道流血半天入院。患者已婚,带环避孕,既往月经正常,末次月经96年6月1日,今晨(8月3日9时)突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血,伴头晕、恶心,肛门坠胀感。体查:血压10.6/6.6kPa,面色苍白,痛苦面容,心率110次/分,腹软,压痛(),反跳痛(-),移动性浊音(-),妇检宫颈光滑口闭,举痛(),后穹隆触痛,饱胀感(-),子宫中位胀软,右
A.先兆流产
B.难免流产
C.输卵管妊娠破裂
D.急性阑尾炎
E.黄体破裂
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第3题
26岁,停经40天,阴道点滴状流血5天,右下腹阵发性痛5小时,伴恶心、头昏、排便感,血压90/60mmHg,脉搏110次/分,下腹部有明显压痛反跳痛,移动性浊音(),宫颈举痛明显,子宫稍软。下列哪项辅助诊断最重要()
A.病史
B.后穹隆穿刺
C.腹部检查及阴道检查
D.HCG测定
E.诊刮
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第4题
26岁,停经40天,阴道点滴状流血5天,右下腹阵发性痛5小时,伴恶心、头昏、排便感,血压90/60mmHg,脉搏110次/分,下腹部有明显压痛反跳痛,移动性浊音(),宫颈举痛明显,子宫稍软。可能是()
A.卵巢黄体囊肿破裂
B.急性盆腔炎
C.输卵管妊娠破裂
D.急性阑尾炎
E.卵巢囊肿蒂扭转
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第5题
患者,女,30岁,妊娠35周,受到撞击后腹部剧烈疼痛1小时。查体:体温36℃,脉搏110次/分,血压140/100mmHg,阴道无流血,宫口未开,未破膜,子宫足月妊娠大小,板状硬,有压痛,胎心率90次/分,胎位不清。以下哪项护理措施是不正确的()
A.输新鲜血
B.左侧卧位,吸氧
C.阴道检查了解胎先露情况
D.做好剖宫产及抢救新生儿的准备
E.分娩后立即给予宫缩剂
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第6题
病历摘要:患者,诉停经60天,阴道流血伴低热一周,3天前阴道中排出一团肉样组织,今晨突然大量阴道流血,查血压10.0/6.7kPa(75/50mmHg),脉搏120次/分,体温36.8℃,子宫40天妊娠大小,有压痛,宫口可置一指,宫腔内可扪及组织,阴道分泌物有臭味,血红蛋白70g/L,白细胞18×109/L,中性0.85。其诊断最大可能是()
A.子宫内膜炎
B.粘膜下肌瘤合并感染
C.宫腔息肉并感染
D.不全流产合并感染
E.完全流产合并感染
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第7题
患者女,28岁。停经45天,阴道少摄流血1天。晨5时突发下腹剧痛,伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白,血压70/50mmHg,脉搏120次/分,妇科检查:阴道畅,有少量血液,宫颈举痛明显,后穹隆触痛()。入院后初步诊断为输卵管妊娠,此时最有价值的辅助检查方法是()
A.腹部B超
B.血HCG
C.阴道后穹隆穿刺
D.腹腔镜检查
E.输卵管造影
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第8题
29岁已婚妇女,因停经50余天,阴道少量流血3天,即刻之前大量阴道流血。查体:面色苍白,脉搏112次/分,微弱,血压60/40mmHg,阴道内多量积血,宫口松,有胚胎样组织堵于宫口,子宫体略大,双附件阴性。正确处理方法为()
A.纠正休克后再行刮宫术
B.立即刮宫术
C.边纠正休克边行刮宫术
D.B超检查后再行刮宫术
E.输血、缩宫素静脉滴注
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第9题
患者,被汽车撞伤,右上腹剧痛,呼吸38次/分,脉搏110次/分,血压85/60mmHg。诊断不明时禁用()
A.地西泮
B.苯巴比妥
C.异丙嗪
D.6-氨基乙酸
E.吗啡
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第10题
女,27岁。停经46日,阴道少量流血1日,晨5时无原因出现下废剧痛,伴惠心呕吐及一过性最。查体:面色苍白,血压7040mmH1,脉搏120次/分;妇科检查;宫颈举痛明显,后穹降触痛()盆腔触诊不满意。此时最适宜的处理方法是
A.住院观察病情
B.给予止痛药物
C.行阴通后穹隆穿刺,并做急诊手术准备
D.指导进食以增加热量摄入
E.行腹腔镜检查
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