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[单选题]

患者,女,32岁,G3P1,停经40天,阴道少量流血3天,右腹剧痛3小时。查体:体温36℃,脉搏110次/分,血压60/30mmHg,面色苍白,下腹压痛及反跳痛阳性,移动性浊音(),阴道有少量流血,宫口闭,宫颈有举痛,宫体稍大,后穹隆饱满,触痛(),右附件区触及包块,界不清。后穹隆穿刺抽出不凝血10ml。该患者可能发生的问题是()

A.急性阑尾炎

B.异位妊娠

C.流产

D.卵巢囊肿蒂扭转

E.急性输卵管炎

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第1题

病历摘要:杨女士,女,29岁,因诉右下腹剧痛伴少量阴道流血半天入院。患者已婚,带环避孕,既往月经正常,末次月经96年6月1日,今晨(8月3日9时)突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血,伴头晕、恶心,肛门坠胀感。体查:血压10.6/6.6kPa,面色苍白,痛苦面容,心率110次/分,腹软,压痛(),反跳痛(-),移动性浊音(-),妇检宫颈光滑口闭,举痛(),后穹隆触痛,饱胀感(-),子宫中位胀软,右

A.有无停经史

B.后穹窿穿刺

C.B型超声检查

D.血妊娠试验(β-HCG检查)

E.有无阴道流血

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第2题

病历摘要:杨女士,女,29岁,因诉右下腹剧痛伴少量阴道流血半天入院。患者已婚,带环避孕,既往月经正常,末次月经96年6月1日,今晨(8月3日9时)突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血,伴头晕、恶心,肛门坠胀感。体查:血压10.6/6.6kPa,面色苍白,痛苦面容,心率110次/分,腹软,压痛(),反跳痛(-),移动性浊音(-),妇检宫颈光滑口闭,举痛(),后穹隆触痛,饱胀感(-),子宫中位胀软,右

A.先兆流产

B.难免流产

C.输卵管妊娠破裂

D.急性阑尾炎

E.黄体破裂

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第3题

26岁,停经40天,阴道点滴状流血5天,右下腹阵发性痛5小时,伴恶心、头昏、排便感,血压90/60mmHg,脉搏110次/分,下腹部有明显压痛反跳痛,移动性浊音(),宫颈举痛明显,子宫稍软。下列哪项辅助诊断最重要()

A.病史

B.后穹隆穿刺

C.腹部检查及阴道检查

D.HCG测定

E.诊刮

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第4题

26岁,停经40天,阴道点滴状流血5天,右下腹阵发性痛5小时,伴恶心、头昏、排便感,血压90/60mmHg,脉搏110次/分,下腹部有明显压痛反跳痛,移动性浊音(),宫颈举痛明显,子宫稍软。可能是()

A.卵巢黄体囊肿破裂

B.急性盆腔炎

C.输卵管妊娠破裂

D.急性阑尾炎

E.卵巢囊肿蒂扭转

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第5题

患者,女,30岁,妊娠35周,受到撞击后腹部剧烈疼痛1小时。查体:体温36℃,脉搏110次/分,血压140/100mmHg,阴道无流血,宫口未开,未破膜,子宫足月妊娠大小,板状硬,有压痛,胎心率90次/分,胎位不清。以下哪项护理措施是不正确的()

A.输新鲜血

B.左侧卧位,吸氧

C.阴道检查了解胎先露情况

D.做好剖宫产及抢救新生儿的准备

E.分娩后立即给予宫缩剂

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第6题

病历摘要:患者,诉停经60天,阴道流血伴低热一周,3天前阴道中排出一团肉样组织,今晨突然大量阴道流血,查血压10.0/6.7kPa(75/50mmHg),脉搏120次/分,体温36.8℃,子宫40天妊娠大小,有压痛,宫口可置一指,宫腔内可扪及组织,阴道分泌物有臭味,血红蛋白70g/L,白细胞18×109/L,中性0.85。其诊断最大可能是()

A.子宫内膜炎

B.粘膜下肌瘤合并感染

C.宫腔息肉并感染

D.不全流产合并感染

E.完全流产合并感染

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第7题

患者女,28岁。停经45天,阴道少摄流血1天。晨5时突发下腹剧痛,伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白,血压70/50mmHg,脉搏120次/分,妇科检查:阴道畅,有少量血液,宫颈举痛明显,后穹隆触痛()。入院后初步诊断为输卵管妊娠,此时最有价值的辅助检查方法是()

A.腹部B超

B.血HCG

C.阴道后穹隆穿刺

D.腹腔镜检查

E.输卵管造影

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第8题

29岁已婚妇女,因停经50余天,阴道少量流血3天,即刻之前大量阴道流血。查体:面色苍白,脉搏112次/分,微弱,血压60/40mmHg,阴道内多量积血,宫口松,有胚胎样组织堵于宫口,子宫体略大,双附件阴性。正确处理方法为()

A.纠正休克后再行刮宫术

B.立即刮宫术

C.边纠正休克边行刮宫术

D.B超检查后再行刮宫术

E.输血、缩宫素静脉滴注

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第9题

患者,被汽车撞伤,右上腹剧痛,呼吸38次/分,脉搏110次/分,血压85/60mmHg。诊断不明时禁用()

A.地西泮

B.苯巴比妥

C.异丙嗪

D.6-氨基乙酸

E.吗啡

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第10题

女,27岁。停经46日,阴道少量流血1日,晨5时无原因出现下废剧痛,伴惠心呕吐及一过性最。查体:面色苍白,血压7040mmH1,脉搏120次/分;妇科检查;宫颈举痛明显,后穹降触痛()盆腔触诊不满意。此时最适宜的处理方法是

A.住院观察病情

B.给予止痛药物

C.行阴通后穹隆穿刺,并做急诊手术准备

D.指导进食以增加热量摄入

E.行腹腔镜检查

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