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[单选题]

女性,45岁。因"尿毒症"行肾移植术,术后一周时,该病人出现低热(38℃~38.5℃),尿量逐渐减少,自觉切口胀痛,乏力,查体发现移植肾肿大。为了明确诊断,目前首先应诊的检查是()

A.血肌酐、尿素氮测定

B.超声显像

C.CT扫描

D.经皮肾穿刺活检

E.肾图检查

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第1题

女性,45岁。因“尿毒症”行肾移植术,术后一周,该患者出现低热(38℃~38.5℃),尿量逐渐减少,自觉切口胀痛,乏力,查体发现移植肾肿大。

问题1:患者最有可能发生的并发症为()

A.超急性排异

B.急性排异

C.慢性排异

D.切口感染

E.肾积水

问题2:为了明确诊断,目前首先应做的检查是()

A.血肌酐、尿素氮测定

B.超声显像

C.CT扫描

D.经皮肾穿刺活检

E.肾图检查

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第2题

男,29岁。因尿毒症行肾移植术。术后1周肾功能恢复正常,现口服抗排斥药物为CsA+MMF+Pred,尿量2000ml/d。术后10天,患者开始出现肌酐持续上升,移植肾区胀痛,乏力,发热T38℃,尿量减少为800ml/d。为明确诊断最准确的检测手段是()

A.移植肾B超

B.移植肾CT

C.PRA检测

D.移植肾穿刺活检

E.IVU

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第3题

女性,50岁。因尿毒症行肾移植术,术后肾功能延迟恢复,每日尿量800ml左右,肌酐800μmol/L。术后第8天行移植肾穿刺活检,诊断为ATN。现患者口服抗排斥药物为CsA,MMF和Pred。CsA最佳的服用剂量应为()

A.1~2mg/(kg.D.

B.3~4mg/(kg.D.

C.5~6mg/(kg.D.

D.7~18mg/(kg.D.

E.9~10mg/(kg.D.

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第4题

女,50岁。因尿毒症行肾移植术,术后肾功能延迟恢复,每日尿量800ml左右,肌酐800μmol/L。术后8天行移植肾穿刺活检诊断为ATN,现患者口服抗排斥药物为CsA+MMF+Pred。该患者CsA最佳服用剂量为()

A.1~2mg/(kg·D.

B.3~4mg/(kg·D.

C.5~6mg/(kg·D.

D.7~8mg/(kg·D.

E.9~10mg/(kg·D.

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第5题

女性,65岁,因急性胆总管炎、胆总管结石急诊行胆总管切开取石术,术后留置T形引流管和腹腔引流管,术后第3天肛门排气拔除胃管,第4天突然出现腹胀、呕吐。查体:全腹膨隆,有轻压痛,无反跳痛及肌紧张。血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L,WBC9.0×109/L。该病人术后出现了()

A.腹腔脓肿

B.腹腔内出血

C.肠麻痹

D.胆瘘

E.切口感染

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第6题

患者,女性,28岁,因急性阑尾炎行阑尾切除术,术后4天出现下腹坠胀、里急后重、排便次数增多但量减少、体温复升等症状。该病人的可能诊断是()

A.膈下脓肿

B.盆腔脓肿

C.切口感染

D.肠间脓肿

E.肠粘连

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第7题

男,37岁。因尿毒症行肾移植术,开放移植肾血流后立即泌尿,术后第1个24小时尿量为1万毫升,术后第3天血肌酐降至150μmol/L,常规口服抗排斥药物为CsA+MMF+Pred。该患者CsA的最佳起始剂量是()

A.1~2mg/(kg·D.

B.3~5mg/(kg·D.

C.6~8mg/(kg·D.

D.9~11mg/(kg·D.

E.12mg/(kg·D.

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第8题

不属于肾移植术后排异反应的表现是()

A.体温升高

B.移植肾区自觉胀痛

C.血压升高

D.尿量大于4000ml/天

E.B超发现移植肾明显肿大

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第9题

肾移植患者出现下列症状时应警惕右排斥反应,但除外()。
肾移植患者出现下列症状时应警惕右排斥反应,但除外()。

A.寒战、发热

B.疲乏无力

C.移植肾区胀痛

D.尿量减少

E.尿量增加

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第10题

男性,37岁。因尿毒症行肾移植术,开放移植肾血流后立即泌尿。术后第一个24小时尿量为10000ml,术后第3天血肌酐将至150μmol/L,常规口服抗排斥药物CsA、MMF和Pred。CsA的最佳起始剂量是()

A.1~2mg/(kg·D.

B.3~5mg/(kg·D.

C.6~8mg/(kg·D.

D.9~11mg/(kg·D.

E.12mg/(kg·D.

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