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第1题
男,40岁。饮酒后持续性上腹疼痛10小时,向腰背部放射,伴恶心,呕吐,发热,无血尿()为最可能的诊断
A.急性胰腺炎
B.胆囊炎
C.消化性溃疡
D.肠梗阻
E.肾结石
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第2题
男,40岁。饮酒后持续性上腹疼痛12h,向腰背部放射,伴恶心、呕吐、发热,无血尿。上述病症最可能的诊断为()
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.肠梗阻
D.消化性溃疡穿孔
E.肾结石
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第3题
男,35岁。突发性中上腹痛,1天后出现下腹部疼痛,特别是右下腹痛,诊断为急性阑尾炎入院。患者入院后拒绝手术治疗,应用庆大霉素等抗感染治疗,两天后发热不退,突然出现寒战、高热、黄疸等症状。体检时发现右上腹压痛明显,伴肝脏肿大。白细胞升高。应考虑()
A.急性胆囊炎
B.急性传染性肝炎
C.急性化脓性胆管炎
D.化脓性门静脉炎合并肝脓肿
E.膈下感染
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第4题
男,48岁,酗酒后9小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压80/60mmHg,脉搏110次/分。最可能的诊断是()
A.急性胆囊炎
B.急性胃炎
C.急性肠梗阻
D.急性胰腺炎
E.急性胆管炎
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第5题
男性,36岁,工作中突然出现右上腹疼痛,12小时后出现上腹疼痛,腹胀,向腰背部放射,豆油色尿,最可能的诊断是()
A.急性胆囊炎
B.肾绞痛
C.急性胰腺炎(胆源性)
D.高位阑尾穿孔
E.肠系膜血管栓塞
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第6题
男,30岁。因消化性溃疡行胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术治疗。术后第5天,突发右上腹剧痛。查体:心肺未见明显异常,手术切口无明显渗出,全腹肌紧张、压痛(),以右上腹为著。最可能的诊断是()
A.十二指肠残端破裂
B.输入段肠袢梗阻
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎并穿孔
E.胃肠吻合口出血
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第7题
男,60岁。以右上腹痛10余小时主诉入院。外科情况:右上腹压痛不明显,墨菲征(),未见肠型及蠕动波,未及肿块,肝浊音界正常。初诊为急性胆囊炎,胆囊结石为确定诊断,首选检查是()
A.ERCP
B.PTC
C.B超
D.核素显像
E.MRI
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第8题
女性,39岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸,来院急诊。查体:右上腹压痛、反跳痛。对该患者最可能的诊断是()
A.急性胰腺炎
B.肝脓肿
C.急性胆囊炎、胆囊结石
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.壶腹部肿瘤
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第9题
男,20岁,右上腹空腹隐痛两年,加重两周,并伴有后背痛及微热,查体右上腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,尿淀粉酶为128单位文氏法正常值8~32单位。最可能的诊断是()
A.胆囊炎合并胰腺炎
B.穿透性溃疡
C.球后溃疡
D.幽门管溃疡
E.急性胰腺炎
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第10题
男性,36岁,工作中弯腰捡物时突然出现右上腹疼痛,12小时后出现上腹疼痛持续性,向腰背部放散,束带感,腹胀,豆油色尿,最可能的诊断是()
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.肾绞痛
D.高位阑尾穿孔
E.肠系膜血管栓塞
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