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第1题
男性,68岁。因诊断急性前壁心肌梗死入院,在入院后第5d,突然出现呼吸困难,大汗,急查心率120次/分,BP80/60mmHg,胸骨左缘第3肋间出现收缩期杂音,最可能诊断()
A.二尖瓣脱垂
B.乳头肌断裂
C.室间隔穿孔
D.急性心包炎
E.心室游离壁破裂
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第2题
男,68岁,冠心病心绞痛病史112年,情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院,无高血压病史,入院时血压150/90mmHg,诊断为急性卞壁心肌梗死。该患者出现窦性心动过缓,心率40次/分,最恰当的治疗药物是()
A.多巴胺
B.美托洛尔
C.利多卡因
D.异丙肾上腺素
E.阿托品
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第3题
男性,50岁,急性心肌梗死入院。入院12h后体查:血压130/80mmHg,心率100次/min,律齐,S1正常、S2稍增高,双肺底散在湿啰音,但少于双侧肺野的50%,心电图V1~4ST抬高,V1、V2呈QS型,V3、V4呈QR型。CK-MB80U/ml,肌钙蛋白T2.2mg/L该病诊断应为()
A.急性前间壁心肌梗死
B.急性前壁心肌梗死
C.急性前侧壁心肌梗死
D.急性广泛前壁心肌梗死
E.急性正后壁心肌梗死
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第4题
男性,65岁。突发心前区疼痛10小时,心电图示V1~V6导联有病理性Q波,ST段弓背向上抬高,T波倒置。入院查体:BP150/90mmHg,心率80次/分,律齐。最可能的诊断是什么()
A.急性广泛前壁心肌梗死
B.急性下壁心肌梗死
C.急性后壁心肌梗死
D.急性前间壁心肌梗死
E.急性高侧壁心肌梗死
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第5题
男性,60岁,急性下壁、正后壁心肌梗死,突发意识丧失、抽搐,心率40次/分,心音强弱有变化,律规则,既往糖尿病、高血压多年,BP85/60mmHg。其晕厥最可能原因为()
A.心源性休克
B.窦性心动过缓
C.Ⅲ度房室传导阻滞
D.糖尿病酮症
E.肺梗死
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第6题
患者男性,68岁。突然剧烈压榨样疼痛、呕吐伴窒息感2小时入院,查心率110次/min,血压85/60mmHg,心电图示V1~V5导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐,下列处理原则中,错误的是()
A.心电监护
B.消除恶性心律失常
C.减轻疼痛
D.抗凝治疗
E.扩容升压
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第7题
病人、,男性,42岁。急性前壁心肌梗死、入住CU0病房,其绝对卧床体息,给予吸氧,心电监护:室性期前收缩。首选的药物是()
A.西地兰
B.硝酸甘油
C.阿托品
D.利多卡因
E.地西泮
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第8题
男性,60岁,急性下壁、正后壁心肌梗死,突发意识丧失、抽搐,心率40次/分,心音强弱有变化,律规则,既往糖尿病、高血压多年,BP85/60mmHg。如心电示三度房室传导阻滞,阵发性室性心动过速,首选哪项措施()
A.阿托品
B.利多卡因
C.电复律
D.心室起搏
E.心房起搏
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第9题
男性,60岁,急性下壁、正后壁心肌梗死,突发意识丧失、抽搐,心率40次/分,心音强弱有变化,律规则,既往糖尿病、高血压多年,BP85/60mmHg。如心电示Ⅲ度房室传导阻滞,阵发性室性心动过速,首选哪项措施()
A.心室起搏
B.阿托品
C.电复律
D.利多卡因
E.心房起搏
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第10题
70岁男性,因急性广泛前壁心肌梗死入院,伴有夜间阵发性呼吸困难,心率120/min,心尖部闻及舒张早期奔马律,两肺底闻及湿啰音,以下哪项判断正确()
A.支气管哮喘
B.左心衰竭
C.右心衰竭
D.全心衰竭
E.急性心脏压塞
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