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[单选题]

患者,女性,35岁。急性腹痛,诊断为急性阑尾炎入院,行阑尾切除术后,医嘱给予青霉素治疗,但护士岳某问诊患者并没有过敏史,遂未做青霉素过敏试验,给患者输入青霉素后致其过敏性休克。下列不属于医疗事故预防措施的是()

A.设立医疗质量监控部门或人员

B.加强风险管理

C.严格控制探视

D.提高护理人员的技术水平

E.持续质量改进

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第1题

患者,女,30岁,转移性右下腹痛10小时入院,拟诊急性阑尾炎行手术治疗,术中探查发现阑尾充血水肿,表面有脓性分泌物,大网膜轻度包裹,局部有少量浑浊悬液,相邻右侧输卵管伞部充血水肿,表面有纤维素渗出,对该女性患者最合适的手术方式是()

A.切除阑尾,吸尽阑尾周围渗液

B.切除阑尾,行广泛腹腔冲洗

C.切除阑尾和右侧输卵管

D.切除阑尾,吸尽渗液后置腹腔胶管引流

E.切除阑尾,吸尽渗液后置烟卷引流

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第2题

女性,54岁,诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院,行阑尾切除术。术后第5天腹胀、腹痛、发热,体温39°c,大便4-6次/日,呈水样。肛门有下坠感,腹部有轻压痛,未触及肿块。首先应考虑的并发症是()

A.急性肠炎

B.阑尾残株炎

C.门静脉炎

D.肠间隙脓肿

E.盆腔脓肿

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第3题

患者男性,36岁,转移性右下腹疼痛8小时入院,患者腹痛为阵发性疼痛,开始位于剑突下,4小时后疼痛转移至右下腹部,并有压痛、反跳痛,伴有恶心、呕吐,T38℃,无咳嗽、胸闷、气促下面哪些是阑尾切除的适应证()

A.急性单纯性阑尾炎

B.急性化脓性阑尾炎

C.老年性阑尾炎

D.慢性阑尾炎急性发作期

E.阑尾肿瘤

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第4题

患者,男性,40岁,因急性阑尾炎入院,入院后右下腹痛曾有短暂的缓解,以后腹痛波及整下腹部,且呈持续性加剧,应考虑

A.单纯性阑尾炎

B.化脓性阑尾炎

C.坏疽性阑尾炎

D.穿孔性阑尾炎

E.阑尾周围脓肿

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第5题

患者男,54岁。因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后4天,仍有腹痛,腹胀。体温38℃以上,大便3~5次/天,有下坠感。血WBC18×109/L。为明确诊断,首先应做的检查是()

A.伤口检查

B.B超

C.直肠指检

D.X线胸腹部摄片

E.MRI

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第6题

患者,男,40岁,因急性阑尾炎入院,入院后腹痛曾有短暂的缓解,以后又呈持续性加剧,应考虑()

A.单纯性阑尾炎

B.化脓性阑尾炎

C.坏疽性阑尾炎

D.穿孔性阑尾炎

E.阑尾周围脓肿

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第7题

男,35岁。突发性中上腹痛,1天后出现下腹部疼痛,特别是右下腹痛,诊断为急性阑尾炎入院。患者入院后拒绝手术治疗,应用庆大霉素等抗感染治疗,两天后发热不退,突然出现寒战、高热、黄疸等症状。体检时发现右上腹压痛明显,伴肝脏肿大。白细胞升高。应考虑()

A.急性胆囊炎

B.急性传染性肝炎

C.急性化脓性胆管炎

D.化脓性门静脉炎合并肝脓肿

E.膈下感染

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第8题

患者,男性,18岁。因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为"急性阑尾炎",当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,脉搏较弱,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。为明确诊断,最好选择采取以下哪种措施()

A.继续观察病情变化

B.腹部X线检查

C.腹部B超检查

D.诊断性腹腔穿刺

E.导尿

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第9题

患者,女,24岁。突发转移性右下腹疼痛2小时入院,初步诊断为急性阑尾炎并行手术切除。术后病理巨检阑尾增粗,直径1.5cm,表面充血,附脓苔。对该疾病描述错误的是()

A.细菌感染和阑尾腔的阻塞是发病的两个主要因素

B.并发症中包括腹膜上形成假黏液瘤

C.若该病治疗不及时,可引起阑尾穿孔,但不会转为慢性阑尾炎

D.转移性右下腹疼痛为其特征性的临床症状

E.可引发肝脓肿

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第10题

患者,女性,28岁,因急性阑尾炎行阑尾切除术,术后4天出现下腹坠胀、里急后重、排便次数增多但量减少、体温复升等症状。该病人的可能诊断是()

A.膈下脓肿

B.盆腔脓肿

C.切口感染

D.肠间脓肿

E.肠粘连

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