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[单选题]

男性，76岁，突发左侧肢体活动障碍1天。既往高血压病史11年，正规治疗，血压达标。长期大量吸烟。查体：BP200/110mmHg，HR86bpm。心界正常，心律齐。辅助检查：头颅MRI提示为右侧基底节区脑梗死。下列哪一项正确()

A.需要立即给予静脉降压

B.暂不降压，密切监测血压

C.选用尼卡地平或硝酸甘油静脉降压

D.联用口服降压药，以钙离子拮抗剂首选

E.加用抗血小板药物

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第1题

男性，52岁，突发头晕伴左侧肢体活动障碍2小时。既往高血压病史3年，最高190/110mmHg，未正规治疗。查体：BP200/110mmHg，HR86bpm。心界正常，心律齐。辅助检查：头颅CT提示为右侧内囊脑出血。下列哪一项正确()

A.高血压急症，需要立即给予静脉降压

B.暂不降压，密切监测血压

C.静脉选用尼卡地平

D.目标血压为＜180/110mmHg

E.1小时内血压应降为＜160/100mmHg

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第2题

男性，62岁。活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体：神清，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧偏身感觉减退。如入院当晚患者出现神志障碍，并逐渐加重，第3天晚上突然出现呼吸深快，深昏迷，右侧瞳孔大于左侧，光反射消失，目前最紧急的处理为（）

A.复查CT

B.腰穿脑脊液检查

C.DSA检查

D.甘露醇快速静滴

E.气管切开

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第3题

患者，男性，62岁，活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体：神清，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧偏身感觉减退。该患者应当进行的检查是（）

A．脑脊液检查

B．TCD

C．头颅CT

D．心电图

E．肌电图

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第4题

患者，84岁，男性，既往有高血压病史10年，口服"复方降压片"，平素血压控制在120～140／70～90mmHg之间。1天前打麻将时突然出现左侧肢体不能活动，不能说话，呕吐胃内容物。查体：血压220／120mmHg，嗜睡，双侧瞳孔等大等圆，光反射存在，双眼球凝视鼻尖，左侧肢体无自主活动，右侧肢体有自主活动，双下肢病理征阳性。头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统（侧脑室、第三脑室、第四脑室）。患者治疗

A．再出血

B．血管痉挛

C．形成新的脑梗死

D．形成脑积水

E．电解质紊乱

F．镇静药中毒

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第5题

患者男，56岁，高血压病史5年，突发口齿不清，口角Z斜，左侧肢体活动障碍3天。最适宜的检查（）

A.DSA

B.脑血管造影

C.头部CT平扫

D.脑电图

E.脑脊液检查

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第6题

男性患者，48岁，以"头痛、呕吐，左侧肢体不能活动2小时"为主诉入院。既往高血压病病史6年。查体：血压200/120mmHg，神清语利，双眼向右凝视，左侧面舌中枢性瘫痪，左侧肢体偏瘫，脑膜刺激征阳性。入院后虽经及时治疗，病情继续加重，神志恍惚，双侧瞳孔不等大。诊断考虑：为（）

A.脑栓塞

B.脑血栓形成

C.SAH

D.脑出血

E.多发性腔隙性脑梗死

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第7题

女，65岁，头晕、头痛、乏力20年，加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天。查体：血压180/130mmHg，意识模糊，左侧肢体活动受限，心界扩大。首先考虑为（）

A.高血压病1级

B.高血压病2级

C.高血压病3级

D.临界高血压

E.高血压危像

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第8题

患者，男性，64岁。因左侧肢体无力3天，以脑梗死收入院。入院后神志清楚，查体：左侧肢体肌力上肢2级，下肢3级，右侧肢体肌力5级。既往有高血压病史18年，糖尿病病史10年，高脂血症6年，吸烟饮酒史多年。给予改善循环、降压、降糖、降脂药物治疗。
患者准备出院，从健康指导的角度护士应告知患者（）

患者，男性，64岁。因左侧肢体无力3天，以脑梗死收入院。入院后神志清楚，查体：左侧肢体肌力上肢2级，下肢3级，右侧肢体肌力5级。既往有高血压病史18年，糖尿病病史10年，高脂血症6年，吸烟饮酒史多年。给予改善循环、降压、降糖、降脂药物治疗。

患者准备出院，从健康指导的角度护士应告知患者（）

A．注意绝对卧床休息，按需服药，及时就诊

B.注意肢体康复锻炼，按时服药，及时就诊

C.少饮酒少吸烟，少食蔬菜水果，多食肉食

D.少饮酒少吸烟，高脂，高蛋白，低胆固醇

E.维持原有生活方式和习惯，参加适当运动

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第9题

男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26/14kPa，左侧上下肢肌力〇度，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。下列哪项治疗原则不适用于该患者（）

A.保持大、小便通畅

B.平稳控制血压

C.保持呼吸道通畅

D.大量静滴高渗葡萄糖溶液，维持高水平血糖，降低颅内压

E.请神经外科会诊，协助治疗

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第10题

患者，男，50岁，左侧肢体无力2个月入院，既往高血压病史，临床诊断脑出血恢复期收住入院。查体：患者神志清楚，左侧肢体偏瘫，Brunnstrom分级Ⅲ级，目前康复治疗正确的是（）

A.控制肌痉挛和异常运动模式，促进分离运动的出现

B.增强左侧肢体肌力、耐力训练

C.增强右侧肢体平衡和协调性训练

D.增强右侧肢体肌力、耐力训练

E.提高左侧肢体肌张力，增强左侧肢体肌力训练

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