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[单选题]

男性,58岁,胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区病灶部位()

A.右肺下野

B.右肺上野

C.右肺中野

D.左肺

E.纵隔

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第1题

男性,58岁。胆囊炎胆石症手术后3d,高热持续不退,咳嗽,咳黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。为防止手术后医院内获得性肺炎,推荐的措施是()

A.术后转ICU病房

B.进入层流室严格隔离

C.预防性应用广谱抗生素

D.选择性消化道脱污染和保持胃液酸度

E.预防性应用抗真菌药物

F.预防性应用抗厌氧菌药物

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第2题

男性,58岁。胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽,咳黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。在获得病原学诊断前其经验性抗菌治疗应选择()

A.大剂量青霉素

B.林可霉素

C.第三代头孢菌素

D.第四代头孢菌素

E.第二代头孢菌素

F.抗厌氧菌药物

G.氨基糖苷类抗生素

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第3题

男68岁,高热3天伴咳嗽胸痛,多量黄绿色脓性痰,白细胞总数20×10/L,X线示右下肺实变,其间有不规则透亮区,叶间隙下坠,伴少量胸腔积液,最可能的诊断为()

A.肺炎球菌性肺炎

B.肺结核(干酪性肺炎)

C.肺炎克雷伯杆菌肺炎

D.肺曲菌病

E.铜绿假单胞菌性肺炎

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第4题

女性,53岁。左乳腺癌手术后化学治疗中。5d前起咳嗽,痰少,颜色不黄。渐有发热,体温最高38.5℃,伴畏寒。血白细胞计数2.8×10/L,X线胸部摄片示右中下肺野大片模糊阴影,并见不规则透亮区,伴右侧少量胸腔积液。病原学诊断标本采集宜选择()

A.超声定位后,诊断性胸腔穿刺抽液

B.痰培养

C.纤维支气管镜采样

D.支气管肺泡灌洗

E.经皮肺穿刺

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第5题

女性,53岁,左乳腺癌手术后化学治疗中。5天前起咳嗽,痰少,颜色不黄。渐有发热,体温最高38.5℃,伴畏寒。血白细胞计数2.8×109/L。X线胸部摄片示右中下肺野大片模糊阴影,并见不规则透亮区,伴右侧少量胸腔积液本病例肺部感染的病原体可能性最大的是()

A.肺炎链球菌

B.肺炎支原体

C.卡他莫拉菌

D.革兰阴性杆菌

E.肺炎衣原体

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第6题

突发畏寒、伴咳嗽、右侧胸痛,胸部 X线见右下肺野大片模糊阴影。可能的诊断是:

A.急性肺脓肿

B.肺炎球菌肺炎

C.干酪性肺炎

D.克雷伯杆菌肺炎

E.肺炎支原体肺炎

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第7题

张某,女,42岁。3天前突发寒战高热,咳嗽咯痰,伴右侧胸痛。现症见:咳嗽,咯痰黄稠,呼吸气促,高热不退,胸膈痞满,按之疼痛,口渴烦躁,小便黄赤,大便干燥,舌红苔黄,脉滑数。查体:口唇发绀,呼吸急促,双肺呼吸音粗,右下肺叩浊音,可闻及管状呼吸音。实验室检查:血常规:白细胞总数15.6×109/L,中性粒细胞百分比0.86%。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。其中医治法是()

A.祛湿化痰,清热解毒

B.活血散瘀,行气化滞

C.清热化痰,宽胸止咳

D.清热解毒,活血化痰

E.养阴清热,解毒散结

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第8题

男性,26岁,既往体健,淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰,X线胸片示右上肺大片实变。最可能的致病菌是()

A.军团菌

B.肺炎双球菌

C.厌养菌

D.金黄色葡萄球菌

E.铜绿假单胞菌

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第9题

男,45岁,发现右下肢静脉血栓形成1周,突感胸痛、呼吸困难伴发热咯血,检查右下肺叩诊浊音,伴胸膜摩擦音,哪一项检查最有价值()

A.肺功能检查

B.胸部X线摄片

C.胸部CT

D.痰液涂片找抗酸杆菌

E.放射性核素肺通气血流扫描

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第10题

男性,28岁,1周前因酒醉发生呕吐。第3d发热、咳嗽,伴右侧胸痛。咳吐黄脓痰,有时为脓血痰。昨起胸痛加剧并有气急来院急诊。X线胸片示右中肺野片状阴影伴多发性肺气囊肿形成,右侧液气胸()

A.铜绿假单胞菌肺炎

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.肺炎克雷白杆菌肺炎

E.卡氏肺孢子虫肺炎

F.流感嗜血杆菌肺炎G.真菌性肺炎

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