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[单选题]

王某，男性，75岁，进行性排尿困难1年，无血尿。B超检查双肾、输尿管、膀胱（-），前列腺3.8cm×4.5cm×5.2cm大小，血PSA7.6ng／dl，指肛检查前列腺Ⅱ度肿大，质略硬，未及明显硬节下一步最应该作的检查是（）

A.经直肠B超检查

B.前列腺CT检查

C.前列腺MRI检查

D.血PSA+f-PSA（游离PSA.检查

E.经直肠B超导引下前列腺穿刺活检

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第1题

男性，67岁。反复夜间尿频半年余，排尿困难2个月。B超检查：双肾未见占位性病变，膀胱充盈良好，前列腺4．5cm×4cm×3cm大小，残余尿量120ml。患者最可能的诊断是（）

A.神经源性膀胱

B.膀胱过度活动症

C.前列腺增生

D.膀胱肿瘤

E.尿道狭窄

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第2题

患者，男，70岁。进行性排尿困难10年，夜尿3～4次。从未药物治疗。直肠指检：前列腺体积增大，中央沟消失，表面尚光滑，质地中等。B超：双肾无积水，输尿管未见扩张。最大尿流率10ml/s。首先考虑的疾病是（）

A.前列腺癌

B.神经源性膀胱

C.前列腺增生

D.膀胱颈部挛缩

E.膀胱结石

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第3题

男性，72岁，排尿困难2年，有终末排尿痛，1月前因尿潴留，留置导尿7天，拔除尿管后仍排尿困难。肛诊前列腺Ⅰ°增生；B超可见中叶向膀胱内突出4cm左右，膀胱内有结石3cm，双肾无积水，心肝功好，其最佳治疗（）

A.耻骨后膀胱外前列腺切除术

B.经膀胱前列腺切除术

C.膀胱造瘘

D.前列腺尿道支架网置入

E.留置导尿管

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第4题

男性，75岁，排尿困难十年，一直按前列腺增生治疗。近2周来出现终末血尿。直肠指诊：前列腺有不规则质硬结节，高度怀疑为前列腺癌。确诊需做哪项检查：（)

A.PSA

B.膀胱镜检查

C.经直肠前列腺彩超

D.经会阴或直肠前列腺穿刺活检

E.经腹超声引导下前列腺活检术

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第5题

患者，男性，62岁，尿频，排尿困难1年，偶有血尿，直肠指诊前列腺质地坚硬，血清PSA明显升高。确诊该病最可靠的检查()

患者，男性，62岁，尿频，排尿困难1年，偶有血尿，直肠指诊前列腺质地坚硬，血清PSA明显升高。确诊该病最可靠的检查（)

A.PSA

B.直肠指检

C.，B超

D.膀胱镜检查

E.前列腺穿刺活检

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第6题

男性患者，65岁，间歇性全程无痛肉眼血尿1个月。膀胱镜检发现左输尿管口喷血。IVP示左肾盂充盈缺损。男性患者，75岁，主因排尿困难5年，腰背痛2个月来诊。查前列腺左叶有直径1cm质硬结节，PSA>100ng/ml，为明确诊断应采取何种措施（）

A.B超

B.全身骨扫描

C.直肠指诊

D.经直肠前列腺穿刺活检

E.磁共振检查

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第7题

男性，61岁。尿频5年，反复血尿半年余。直肠指诊：前列腺鸡蛋大小，质中，未触及明显结节。PSA3ng/ml。超声检查：前列腺增大，前列腺内低回声灶，大小约2cm；双肾、输尿管、膀胱未见明显异常。如诊断明确，治疗方式宜采取（）

A.单纯前列腺切除术

B.睾丸切除术

C.经尿道前列腺电切术

D.根治性前列腺切除术

E.内分泌治疗

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第8题

张某，男性，70岁，排尿困难5年。夜尿5～6次；直肠指检：前列腺Ⅲ度；B超：残余尿220ml，双肾中度积水；血Cr：3601μmol/L；尿常规：白细胞20～30个/HP。此患者目前最佳的治疗方法是（）

A.药物治疗

B.留置导尿

C.膀胱造瘘术

D.经膀胱前列腺切除术

E.经耻骨后前列腺切除术

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第9题

女孩，5岁，经常湿裤，亦能控制排尿。因常湿裤而造成会阴部，大小阴唇糜烂，发红，无尿痛及排尿困难，尿常规正常。输尿管开口异位，常合并哪些畸形（）

A.重复肾、双输尿管；肾发育异常

B.肾积水

C.巨输尿管症

D.多囊肾

E.膀胱输尿管反流

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第10题

男性，65岁，排尿困难2年，夜尿6～8次，夜间偶有尿失禁。直肠指检：前列腺Ⅱ°增大，光滑，质韧，中央沟消失；血BUN8.5mmol/L，Cr232μmol/L，B超：双肾轻度积水，残余尿150ml；膀胱镜检：膀胱内小梁，假性憩室，输尿管间嵴肥厚。此患者应采用（）

A.经膀胱前列腺切除术

B.留置导尿管或膀胱造瘘术

C.雌性激素

D.α肾上腺素能受体阻滞类药物

E.雌性激素+α受体阻滞类药物

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