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[单选题]

男性,29岁。高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。术后第5天,截瘫恢复不理想,此时要特别注意的并发症是()

A.肺炎、肺不张

B.下肢静脉血栓形成

C.褥疮

D.尿潴留

E.伤口感染

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第1题

男性,31岁。高处坠落2小时后送至医院,主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动,无恶心、呕吐。患者此时的肌力应为()

A.4级

B.2级

C.0级

D.3级

E.1级

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第2题

患者,女,25岁,自8米高处坠落2小时后送至医院。诉胸背部疼痛,双下肢不能活动若该病人手术半月后病情明显改善,双下肢肌力已恢复至3级以上,此时应采用哪种治疗方法()

A.再次手术减压并扩大神经根管

B.积极防治可能出现的并发症

C.电针、推拿、按摩治疗及功能锻炼

D.延长脱水药物及激素的使用时间

E.行选择性神经后根切断术

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第3题

患者,女,25岁,自8米高处坠落2小时后送至医院。诉胸背部疼痛,双下肢不能活动CT显示T11椎体爆裂骨折,T11椎体压缩1/2,椎管内有较大骨折块,同时伴关节突交锁,最佳的治疗方案应是()

A.手术减压,脊柱内固定术

B.高低两点法过伸复位,石膏背心固定

C.手术相应椎板使脊髓得以减压

D.颅骨牵引并使用激素及脱水药物

E.手法复位并行推拿治疗

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第4题

男性,27岁。因从约6米高处坠落伤及胸、腹部疼痛,呼吸困难1小时入院。查体:呼吸30次/分,脉搏110次/分,血压88/40mmHg。神志恍惚,气管偏向左侧,右胸呼吸音较低。腹胀,全腹压痛。如手术中采用了填塞物止血,术后生命体征逐渐平稳,可在术后几天考虑开始拔出填塞物()

A.1~2天

B.3~5天

C.5~7天

D.7~10天

E.10天以后

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第5题

不是MST小切口手术治疗肺结核优点的是?()

A.手术不切除肋骨,不切断胸壁大块肌肉(背阔肌、前锯肌),只是进行游离并钝性分开

B.手术后患者疼痛较重

C.引起肺炎、肺不张等并发症少

D.术后可以早期活动,有利于术后恢复

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第6题

男性,67岁,3年前被确诊患“甲状腺癌”并手术治疗。2月前无明显诱因自觉胸背部疼痛,休息后不缓解,夜间加重,服止疼药物效果不佳,近半个月疼痛逐渐加重,难以坐立,一直卧床。查体发现胸背部局部明显压痛,双下肢感觉运动正常
如果患者没有其他并发症且病变较为局限,合理的治疗方式包括()
男性,67岁,3年前被确诊患“甲状腺癌”并手术治疗。2月前无明显诱因自觉胸背部疼痛,休息后不缓解,夜间加重,服止疼药物效果不佳,近半个月疼痛逐渐加重,难以坐立,一直卧床。查体发现胸背部局部明显压痛,双下肢感觉运动正常

如果患者没有其他并发症且病变较为局限,合理的治疗方式包括()

A.佩戴胸腰骶支具,减轻椎体承受的压力

B.手术切除病变

C.服用甲状腺素

D.服用麻醉类镇痛药

E.局部理疗,注意休息

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第7题

女性,26岁,4小时前从5m高处坠落,臀部着地,顿感腰背部疼痛,下肢活动障碍。考虑可能出现哪一方面损伤()

A.棘间韧带损伤

B.脊柱骨折

C.腰椎类风湿关节炎

D.腰椎间盘突出

E.腰椎管狭窄

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第8题

以下不是术后不良反应及并发症表现的一项是()

A.发热

B.疼痛

C.排尿异常

D.出血不止

E.不适主诉

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第9题

男性,60岁,硬膜外麻醉下行大隐静脉抽脱术,术后2小时下肢活动自如,感觉恢复。4小时后又出现腰背疼痛、下肢麻木、运动无力。最可能的诊断是()

A.硬膜外血肿

B.脊髓前动脉综合征

C.脊髓损伤

D.脊神经根损伤

E.硬膜外脓肿

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第10题

术后镇痛的临床意义有()。

A.除疼痛和精神紧张

B.降低围手术期心血管并发症的发生率

C.使病人敢于深呼吸和咳嗽,降低术后肺不张和肺部感染的发生率

D.有利于病人早期下床活动,促进胃肠道功能恢复

E.以上均是

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