题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
患者亨男，75岁，因“剧烈胸痛1天、突发呼吸困难30分钟”就诊，查体心前区闻屡奔马律，胸骨左缘第3、4胁间听到响亮而粗糙的4／6级收缩期杂音，向心前区传导。患者可能是（）
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.急性心肌梗死、室间隔穿孔
D.急性心肌梗死、心脏破裂
E.肥厚性心肌病
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A.动脉导管未闭
B.房间隔缺损
C.室间隔穿孔
D.室间隔缺损
E.心肌炎
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第2题
女，38岁，心肌病患者，因感冒2天就诊。查体:双下肺闻及细湿啰音，心率140次/分，心界扩大，肝肋下3cm。心电图：P-R间期0.26s。该患者心脏听诊可听到哪种奔马律（）
A.左室奔马律
B.右室奔马律
C.重叠型奔马律
D.火车头奔马律
E.房性奔马律
第4题
男，24岁，劳力性呼吸困难、胸痛6个月。查体：心脏轻度增大，胸骨左缘第3、4肋间听到较粗糙的收缩期喷射性杂音，心尖区听到第四心音。含服硝酸甘油胸痛稍加重。确诊本病下列哪一种检查最重要（）
A.心脏B超
B.心电图
C.胸片
D.动态心电图
E.心向量图
第5题
患者男，65岁。冠心病病史10年。6h前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。体格检查：急性痛苦面容，体温36.5℃，血压13.3/9.3kPa（100/70mmHg），心率110次/min；心界不大，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝、脾未触及。体格检查时最有诊断意义的体征为（提示于入院后第3天突发剧烈胸痛，端坐呼吸，心脏超声见明显
A.胸骨左缘中下部收缩期杂音
B.心音遥远，心界增大
C.血压降低，脉压减小
D.心尖区响亮的全收缩期杂音
E.满肺湿性啰音及颈静脉曲张
第6题
男性，65岁，冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛，为压搾性，并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36.5℃，血压为13.3/9.3kPa（100/70mmHg），脉率110次/min；心界不大，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝脾未触及。于入院后第3天突发剧烈胸痛，端坐呼吸，心脏超声见明显二尖瓣反流。查体时最有诊断意义的体征为（）
A.胸骨左缘中下部收缩期杂音
B.心音遥远，心界增大
C.血压降低，脉压减小
D.心尖区响亮的全收缩期杂音
E.满肺湿性啰音及颈静脉曲张
第7题
急性ST段抬高型心肌梗死并发乳头肌功能失调心脏听诊是（)
A.胸骨左缘奔马律
B.心尖部闻及≥3/6级全收缩期响亮粗糙的吹风样杂音，向胸骨左缘和心底部传导
C.胸骨左缘3~4肋间触及收缩期震颤
D.心尖部收缩中晚期喀喇音、收缩期吹风样杂音
E.不确定
第9题
十三岁男孩，10天前无症状，后自觉体力不如同学，剧烈运动后胸闷气短。此次因高热1天就诊。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第2～3肋间Ⅲ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，第2音固定分裂，肺动脉第2音稍增强。该患儿于胸骨左缘第4～5肋间闻及柔和舒张期杂音，导管检查示右房血氧饱和度较上腔静脉明显增高，此时最典型的心电图改变是下列哪一项（）
A.Ⅰ度房室传导阻滞
B.右室肥厚
C.右房扩大
D.左室高电压
E.不完全性右束支传导阻滞
