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[单选题]

颜某,男,60岁。因上腹不适5年,纳差,体重减轻1个月就诊。实验室检查:红细胞3.0×1012/L,血红蛋白90g/L。今后病人最主要的随访措施是()

A.大便隐血试验

B.胃肠钡餐检查

C.胃镜检查

D.胃液分析

E.血清胃泌素测定

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第1题

男性,60岁。中上腹不适5年,1个月来食后饱胀就诊。有嗳气,不反酸,胃纳不佳,体重减轻。化验:红细胞3.0×109/L,血红蛋白90g/L。最有助于诊断的辅助检查方法是()

A.复查大便隐血

B.胃液分析

C.胃肠钡餐检查

D.吞钡试验

E.胃镜及活组织检查

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第2题

男,28岁,因左上腹不适就诊。体格检查:胸骨压痛(+),脾肋下1cm,血红蛋白140g/L,白细胞180×109/L,血小板200×109/L,本例最可能的诊断是()

A.急性粒细胞白血病

B.慢性粒细胞白血病

C.恶性组织细胞病

D.骨髓纤维化

E.类白血病反应

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第3题

患儿,男,7个月。因“间断腹泻2个月,厌食1个月”人院,查体患儿神志清楚,精神反应差,皮肤黏膜苍白。血常规:血红蛋白70g/L,红细胞5×1012/L。根据病情护士考虑该患儿为

A.生理性贫血

B.营养性巨幼红细胞性贫血

C.营养性缺铁性贫血

D.再生障碍性贫血

E.珠蛋白生成障碍性贫血

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第4题

患者男,72岁。因无力和面色苍白2个月就诊。患者无明显上腹痛,无黑粪和腹泻史。查体发现贫血貌,巩膜无黄染,腹软,无压痛,无包块。血红蛋白80g/L,白细胞3.0×109/L,血小板20.0×109/L,红细胞15×1012/L。下一步必须进行的首要检查应是()(提示:肝、肾功能正常。骨髓穿

A.胃镜+肠镜

B.全消化道钡餐检查+上腹部CT

C.多部位骨髓穿刺

D.MRCP

E.同位素骨扫描

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第5题

患儿,男,6个月,因面色苍黄2个月余来诊。患儿生长在农村,羊乳喂养,未加辅食,纳差。患儿表情呆滞,对外界反应迟钝,少哭不笑,智力、动作发育落后。血红蛋白70g/L,红细胞数1.8×1012/L。疑诊缺乏叶酸所致的营养性巨幼红细胞性贫血,但无条件测定血清叶酸含量。叶酸治疗如果有效,则应用至何时停药()

A.临床症状明显好转,血象恢复正常

B.血清叶酸达正常水平

C.血红蛋白达正常水平

D.血红蛋白达正常水平后2个月

E.网织红细胞上升达高峰

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第6题

女,35岁。月经量增多伴头晕、乏力3个月,某医院检查发现贫血而给予硫酸亚铁治疗6天,因血红蛋白不升来院就诊。查:血红蛋白67g/L,白细胞和血小板正常。红细胞大小不等,中心浅染扩大,网织红细胞8%,骨髓中铁粒幼红细胞减少。最可能的诊断是()

A.巨幼红细胞性贫血

B.海洋性贫血

C.缺铁性贫血

D.感染性贫血

E.溶血性贫血

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第7题

患儿,男,6个月,因面色苍黄2个月余来诊。患儿生长在农村,羊乳喂养,未加辅食,纳差。患儿表情呆滞,对外界反应迟钝,少哭不笑,智力、动作发育落后。血红蛋白70g/L,红细胞数1.8×1012/L。疑诊缺乏叶酸所致的营养性巨幼红细胞性贫血,但无条件测定血清叶酸含量。如何与缺乏维生素B12所致的营养性巨幼红细胞性贫血鉴别()

A.测MCV、MCH、MCHC

B.小剂量叶酸治疗试验

C.血涂片查红细胞形态

D.骨髓象检查

E.叶酸、维生素B12试验性诊断治疗

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第8题

男,58岁,反复上腹痛5年,近期出现纳差、早饱、消瘦、食欲减退,服用胃药疗效差。最有诊断价值的检查是()

A.血清癌胚抗原

B.胃液分析

C.胃镜

D.腹部B超

E.腹部CT

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第9题

患者,男,56岁。食欲减退伴上腹部疼痛半年,体重减轻8kg。血红蛋白80g/L,红细胞3.1×1012/L,网织红细胞2%。骨髓象示幼红细胞增生活跃,中、晚幼红细胞为主,幼红细胞体积小、胞浆少、边缘不整,粒细胞系及巨核细胞系正常。首先的处理是()

A.输血

B.铁剂治疗

C.胃肠道检查

D.补充维生素B12和叶酸

E.肝功能检查

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第10题

男,60岁,近日出现上腹不适,疼痛进食后加重,消瘦贫血,易高度警惕的是()

A.消化性溃疡

B.慢性胃炎

C.胃癌

D.胰腺炎

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