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[单选题]

男性，16岁，2周来尿少，全身浮肿明显，尿蛋白定量Sg／d，血浆白蛋白18g／L，尿沉渣镜检有红细胞3～5／HP，有透明管型，偶见颗粒管型，血红蛋白正常，血肌酐正常，血尿素氮10mnol／L。提问：大量蛋白尿的原因是（）

A.患者活动量大

B.静脉滴注白蛋白引起

C.肝脏合成蛋白质的能力增强

D.肾小管回吸收蛋白质的能力降低

E.肾小球滤过膜通透性增加

F.蛋白质摄入量少

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第1题

男性，36岁，浮肿、尿少1周，血压130／80mmHg，尿蛋白++++，血浆白蛋白28g／L，尿蛋白定量为7g／天。本病诊断最有意义的检查是（）

A.血脂

B.肾脏B超

C.24小时尿蛋白定量，血浆白蛋白

D.肾功能检查

E.核素肾图

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第2题

患者，男性，32岁，2周前咽痛、咳嗽，1周来浮肿、尿少、乏力，化验血红蛋白90g／L，尿蛋白（＋＋＋）。尿沉渣镜检红细胞10～15个／HP，血C3正常，血肌酐500μmol／L，血尿素氮23mmol／L，B超示双肾增大。其诊断可能是（）

A.急性肾小球肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.IgA肾病

D.慢性肾小球肾炎

E.肾病综合征

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第3题

25岁男性，全身凹陷性浮肿，尿量800ml/d，尿蛋白6.0g/d，尿红细胞±，血浆白蛋白21g/L，该患者浮肿的最主要原因是（）

A.肾小球滤过率下降

B.全身毛细血管扩张

C.血浆胶体渗透压下降

D.继发性醛固酮增多

E.抗利尿激素增多

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第4题

女性，16岁，一周来尿少色红，眼睑及下肢浮肿，血压20／14kPa，尿蛋白++，尿沉渣红细胞10～15／高倍视野，白细胞5～10／高倍视野，可见红细胞及颗粒管型，血红蛋白12克／dl，A／G40／22g／L，胆固醇5mmol／L，BUN6mmolL，血清C3降低。与急性肾炎预后不相关的因素是（）

A.持续高血压

B.大量蛋白尿

C.老年

D.肾功能损害

E.镜下血尿

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第5题

男性，32岁。因一周来水肿少尿，BP120／80mmHg，尿镜检无RBC，血浆清蛋白28ｇ／L，24h尿蛋白定量为8ｇ最可能的诊断是（）

A.急性肾炎综合征

B.肾病综合征

C.右心衰竭

D.肝硬化

E.重度营养不良

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第6题

某女，35岁，反复眼睑浮肿、血压升高1年，多次查尿蛋白定量1．82g～2．5吕／24h，血压140～150／80～90mmHg，血肌酐86μmol／L，尿素氮6．3mmol／L，白蛋白46．2g／L，诊断：慢性肾小球肾炎，尿沉渣中许多（）

A.颗粒管型

B.蜡样管型

C.红细胞管型

D.白细胞管型

E.透明管型

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第7题

18岁男性患者，浮肿伴尿少，血压165/100mmHg，尿蛋白++++，红细胞+，白细胞0～3个/HP，尿蛋白4.0g/24h，白蛋白28g/L。此患者水肿的原因不是由下列哪一项所致的（）

A.大量蛋白从尿中丢失

B.醛固酮增高引起水钠潴留

C.血浆胶体渗透压降低

D.球-管失衡

E.抗利尿激素过多

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第8题

男性，36岁，水肿，尿少1周，血压120／80mmHg，尿常规：蛋白（），血浆白蛋白25g／L，24小时尿蛋白定量为9g。此例诊断价值最大的化验是（）

A.血脂

B.肾功能检查

C.肾脏B超

D.24小时尿蛋白定量，血浆蛋白

E.蛋白电泳

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第9题

女性，20岁，关节痛及面部皮疹3年，近2周尿少，尿蛋白2.3g/天，伴镜下血尿。血浆白蛋白36g/L，临床拟诊（）,女性，30岁，2周少尿，尿红细胞20～30/高倍视野，尿蛋白（++），BP142/92mmHg，血肌酐648μmol/L，Hb100g/L，临床拟诊（）

女性，20岁，关节痛及面部皮疹3年，近2周尿少，尿蛋白2.3g/天，伴镜下血尿。血浆白蛋白36g/L，临床拟诊（）,女性，30岁，2周少尿，尿红细胞20～30/高倍视野，尿蛋白（），BP142/92mmHg，血肌酐648μmol/L，Hb100g/L，临床拟诊（）

A．慢性肾炎综合征

B．狼疮性肾炎

C．膜性肾病

D．急进性肾炎

E．急性肾小球肾炎

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第10题

男性，16岁，近半个月全身水肿。检查尿蛋白（），透明管型2~3个/HP，血红蛋白120g/L，血压120/80mmHg，血BUN5mmol/L，血肌酐178μmol/L。最有意义的检查是（）

A.血胆固醇增高

B.24小时尿蛋白总量

C.血浆蛋白定量

D.血液流变学检查

E.肌酐清除率

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