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[单选题]

男性患者,50岁。颈粗20年,心悸、乏力1年,加重1月。查体:无突眼,甲状腺II度肿大,不平,无触痛,可闻及血管杂音,心界不大,心率90次/分,可闻及期前收缩6~8次/分。最可能的病因诊断是()

A.Graves病

B.结节性甲状腺肿伴甲亢

C.桥本病

D.甲亢性心脏病

E.单纯性甲状腺肿伴冠心病

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第1题

患者,女性,28岁。妊娠8周,伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体:无突眼征,甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率108次/分。双上肢平举细颤。若该患者确诊Graves病,首选哪项治疗()

A.甲巯咪唑

B.丙硫氧嘧啶

C.碘剂

D.放射碘治疗

E.甲状腺次全切除术

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第2题

患者女,40岁。健康体检发现甲状腺肿大就诊。查体:甲状腺对称性Ⅱ度肿大,表面不平,中等硬度,无触痛,无血管杂音,心率80次/分。拟诊慢性淋巴细胞性甲状腺炎,有助于确诊的首选检查是()

A.TSH、FT3、FT4

B.甲状腺CT

C.甲状腺B型超声

D.甲状腺摄131I率

E.抗甲状腺抗体

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第3题

患者,女,44岁,健康体检发现甲状腺肿大就诊,查体甲状腺对称性Ⅱ度肿大,表面不平,中等硬度,无触痛,无血管杂音,心率78次/分钟。拟诊慢性淋巴性甲状腺炎,有助于确诊的首选检查是()

A.TSH、FT3、FT4

B.抗甲状腺抗体

C.甲状腺B超声

D.甲状腺吸131Ⅰ率

E.甲状腺CT

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第4题

女,15岁,烦躁怕热多汗,体重减轻2个月,查体:BP120/60mmHg,体型偏瘦,皮肤潮湿,手有震颤,轻微突眼,甲状腺弥漫Ⅰ度肿大,质地软,无触痛,可闻及轻度血管杂音,心率108次/分,经甲状腺功能检查确诊Graves病,首选的治疗是()

A.普萘洛尔

B.碘剂

C.丙硫氧嘧啶

D.核素131I

E.甲状腺大部切除

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第5题

患者,女性,28岁。妊娠8周,伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体:无突眼征,甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率108次/分。双上肢平举细颤。在进一步治疗过程中,下列哪项是错误的()

A.注意休息,避免剧烈运动

B.予高热量、高维生素和高碘饮食

C.定期复查甲状腺功能

D.定期复查肝功能

E.定期监测血常规

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第6题

患者,女,46岁。心悸,乏力。食欲亢进2年就诊。查体:眼裂增大,呈惊恐貌,甲状腺Ⅱ度肿大,心尖区可闻及3/6级收缩期杂音,心率104次/分,律整,血压150/75mmHg。应首先考虑的是()

A.甲状腺功能亢进症

B.单纯甲状腺肿

C.神经官能症

D.结核病

E.风湿热

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第7题

女性,36岁。心悸、怕热、多汗3个多月,体重下降5kg。查体:无突眼,双手细颤,甲状腺Ⅱ度大,可闻及血管杂音,心率108次/分,结合实验室检查确诊为Graves病。白细胞3.0×109/L,肝功能ALT46U/L,AST36U/L。患者能否用核素131I治疗的关键检查是()

A.肝功能

B.血白细胞计数

C.抗甲状腺抗体水平

D.甲状腺核素扫描

E.甲状腺131I摄取率

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第8题

42岁,女性,单位体检发现甲状腺肿,无自觉不适;查体:甲状腺Ⅱ度肿大,表面不平,质韧如橡皮,兀触痛,无杂音;无水肿;心肺腹(-);下述检查最可能异常的是()

A.甲状腺摄131Ⅰ率

B.TGAb

C.TRH兴奋试验

D.T3、T4

E.TSAb

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第9题

女,19岁。1个月来多汗、易饥饿,有时心悸,体重下降(具体未测)。查体:晨起脉搏112次/分,BP120/55mmHg,甲状腺Ⅰ度肿大,可闻及血管杂音。心电图示窦性心动过速。对Graves病诊断最有意义的体征是()

A.心率快,第一心音亢进

B.弥漫性甲状腺肿伴血管杂音

C.浸润性突眼

D.胫前黏液性水肿

E.脉压大,心脏增大

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第10题

患者女性,20岁。心慌、多汗,胃纳亢进伴消瘦2月余就诊。体检:甲状腺Ⅱ度肿大,右上极可闻及血管杂音。在询问病史及体检时,下列哪项是最不可能出现的()

A.手抖

B.舌颤

C.月经过多

D.水冲脉

E.突眼

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